自考論文焦慮和抑郁與妊娠分娩方式關(guān)系的臨床初步探討范文(參考版)
2024-07-31 06:06本頁(yè)面
【正文】 感謝我的丈夫史兆憲同志對(duì)我的學(xué)習(xí)給與的巨大支持，我深深感受到老師、同學(xué)、家人和朋友為我付出的無私關(guān)愛和默默支持，是他們關(guān)愛著我的成長(zhǎng)，激勵(lì)著我向新的目標(biāo)前進(jìn)。Journl of Zhengzhou University(Medica1 Sciences) May 2004 (3):545.[19]葛江華，愛母分娩的心理保健[J].淮海醫(yī)藥，1998,16(3):19,20.[20]張蕊蕊,馬曉敏，到了分娩的臨床研究[,2003,2(1):1012 .致 謝值此論文完成之際，謹(jǐn)向我的導(dǎo)師高睿教授表示衷心的感謝！感謝恩師在我課題選擇、課題設(shè)計(jì)、論文撰寫方面給予的悉心指導(dǎo)和不倦教誨。參考文獻(xiàn)[1]樂杰等，：人民衛(wèi)生出版社，2005.[2]彭元娥，朱謙，應(yīng)用焦慮自評(píng)A表對(duì)住院孕產(chǎn)婦的調(diào)查結(jié)果分析[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2002,16(200):16.[3]張紅梅吳愛劫，圍產(chǎn)期心身障礙相關(guān)研究進(jìn)展〔Jl。讓其進(jìn)一步了解分勉的過程，主動(dòng)與助產(chǎn)士配合，減少不必要消耗，同時(shí)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，及早發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。我們要進(jìn)一步加強(qiáng)孕期的心理保健工作。而傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式只注重純生物醫(yī)學(xué)因素，而忽略了產(chǎn)婦的心理因素對(duì)分娩結(jié)局的重要影響。產(chǎn)科工作者應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)婦圍生期的心理保健工作。焦慮和抑郁的發(fā)生與社會(huì)因素相關(guān)：文化程度越高及干部職業(yè)等知識(shí)層次越高的人群焦慮和抑郁發(fā)生率越高。 ：1. 孕產(chǎn)婦存在不同類型的心理健康問題，其發(fā)生率明顯高于普通人群，處于“亞健康狀態(tài)。在產(chǎn)科領(lǐng)域中推行以人為本，以循證醫(yī)學(xué)為指導(dǎo)，為產(chǎn)婦提供生理、心理、體力的全面支持的新的產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式。根據(jù)本研究結(jié)果產(chǎn)前婦女處于亞健康狀態(tài)，所以孕產(chǎn)我們要通過對(duì)孕婦不同孕期的心理咨詢和疏導(dǎo)，使孕婦充分了解分娩是人類生殖活動(dòng)的生理過程，樹立正確的生育觀和良好的健康行為。WHO指出，21世紀(jì)個(gè)體、家庭和社會(huì)在決定和滿足其健康要求方面將扮演重要角色，自我護(hù)理、調(diào)解心理己成為發(fā)展趨勢(shì)，使妊娠分娩及產(chǎn)后轉(zhuǎn)為生殖健康問題。文盲小學(xué)程度的孕婦，絕大部分是農(nóng)民，她們受到傳統(tǒng)觀念的影響，嫁人生子天經(jīng)地義，妊娠對(duì)她們來說是喜事，由于文化知識(shí)的貧乏，她們沒有過多的憂慮和恐懼，不重視和不需要保健知識(shí): 她們需要體力勞動(dòng)，認(rèn)為剖宮產(chǎn)是大手術(shù)傷元?dú)?，本研究還發(fā)現(xiàn)年齡越大焦慮和抑郁的發(fā)生率越高，未參加母嬰宣教的孕婦焦慮和抑郁的發(fā)生率明顯高于參加母嬰宣教的孕婦。另外，文化程度高的產(chǎn)婦多從事腦力勞動(dòng)，對(duì)疼痛更為敏感。她們經(jīng)常通過各種途徑去了解妊娠分娩的過程以及容易發(fā)生的母嬰并發(fā)癥，但又易于陷入片面的理解，所以她們往往更加擔(dān)心分娩，害怕經(jīng)陰道分娩失敗后又要改做剖宮產(chǎn)，害怕胎兒畸形。 焦慮和抑郁的發(fā)生主要與社會(huì)因素相關(guān)本研究結(jié)果表明:孕婦產(chǎn)前普遍存在焦慮和抑郁情緒，且文化程度越高及干部職業(yè)等知識(shí)層次越高的人群焦慮和抑郁發(fā)生率越高。過度的焦慮和抑郁也可導(dǎo)致體內(nèi)去甲腎上腺素分泌減少，及其它內(nèi)分泌激素的改變，從而使子宮收宿減少；同時(shí)焦慮和抑郁也能影響產(chǎn)婦的痛閩，以致在輕度疼痛時(shí)產(chǎn)生強(qiáng)烈的反應(yīng)，嚴(yán)重疼痛可使子宮收縮和子宮頸口擴(kuò)張協(xié)調(diào)性失去平衡；以上因素都可導(dǎo)致產(chǎn)程進(jìn)展異常，增加難產(chǎn)率。產(chǎn)婦處于焦慮抑郁情緒中，其大腦皮層處于抑制狀態(tài)。抑郁是人們通常通過反應(yīng)而不能奏效，從而倍受挫折的結(jié)果。適當(dāng)?shù)慕箲]可提高個(gè)體適應(yīng)環(huán)境的能力，可伴隨有交感神經(jīng)系統(tǒng)適度的激活，對(duì)適應(yīng)環(huán)境有益。提示焦慮和抑郁是助產(chǎn)率和剖宮產(chǎn)率增加的一個(gè)顯著因素，值得重視。說明產(chǎn)前人群屬于特質(zhì)情緒異常個(gè)體是亞健康狀態(tài)，即亞臨床狀態(tài)，第三種狀態(tài)，是處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)。是用于檢查人群中哪些人可能有心理障礙，有何種心理障礙及其嚴(yán)重程度如何。由眾多的因素形成的應(yīng)激源，造成孕產(chǎn)婦心理和生理上的改變，由于不適應(yīng)或反應(yīng)過強(qiáng)，引發(fā)眾多心身障礙。 孕期心理健康情況妊娠分娩本身就是復(fù)雜的心理、生理過程，圍產(chǎn)期婦女經(jīng)歷重大的生理和心理變化。（2）經(jīng)x2檢驗(yàn)，P 說明隨年齡的增加，焦慮和抑郁的發(fā)生率明顯增加（見表2）（3）經(jīng)X2檢驗(yàn)，p 說明文化程度越高，焦慮和抑郁的發(fā)生率越高（見表3）。表2 年齡與焦慮、抑郁發(fā)生的關(guān)系年齡n焦慮發(fā)生數(shù)焦慮發(fā)生率(%)抑郁發(fā)生數(shù)抑郁發(fā)生率(%)焦慮伴抑郁發(fā)生數(shù)焦慮伴抑郁發(fā)生率(%)＜2576912 9 256613 9 19≥35481716 9合計(jì)190394727X2 P 表3 文化程度與焦慮、抑郁發(fā)生的關(guān)系文化程度n焦慮發(fā)生數(shù)焦慮發(fā)生率抑郁發(fā)生數(shù)抑郁發(fā)生率焦慮伴抑郁發(fā)生數(shù)焦慮伴抑郁發(fā)生率大專及以上6617 1920
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1