解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(15)(參考版)
2025-05-29 18:27本頁(yè)面
【正文】 ⑵ 合用青霉素，提高青霉素血藥濃度。 丙磺舒 1. 在近曲小管與尿酸競(jìng)爭(zhēng)重吸收，促尿酸排泄，無(wú)抗炎鎮(zhèn)痛作用。 別嘌醇 1. 抑制尿酸生成 ，主要治療慢性痛風(fēng) 次黃嘌呤 —— 黃嘌呤 —— 尿酸 （一） （一） 黃嘌呤氧化酶 別嘌呤抑制黃嘌呤氧化酶，抑制尿酸生成。 1. 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 —抗炎 （ 抑制粒細(xì)胞浸潤(rùn) ） 緩解癥狀 。 治療：急性發(fā)作（關(guān)節(jié)炎疼痛） ——非甾體抗 炎藥慢性疾病 ——降低血尿酸。 2. 復(fù)方常含有非那西丁、氨基比林等，對(duì)腎臟和血 細(xì)胞有毒性，要提高警惕。 2. 抗炎作用強(qiáng)、不良反應(yīng)??； 3. 主要用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腰腿痛、牙痛、痛經(jīng)治療。 4. 不良反應(yīng)：較非選擇性藥物輕，但仍有損害。 塞來(lái)昔布（ celecoxib） 1. 解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用 . 2. 選擇性抑制 COX2（強(qiáng) COX1 數(shù)百倍） , 治療量 對(duì) COX1型無(wú)明顯影響。 萘普生 、 非諾洛芬 、 酮洛芬 、 氟比洛芬 、 惡丙嗪 五 . 芳基乙酸類(lèi) 雙氯酚酸（ diclofenac） 1. 解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用強(qiáng)于吲哚美辛 2. 常用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、手術(shù)后疼痛、痛經(jīng)等 3. 不良反應(yīng)同 aspirin 4. 首過(guò)消除明顯， F為 50％ 第二節(jié) 選擇性環(huán)氧酶 2抑制藥 非選擇性藥物： 抑制 COX2, 解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎。 禁忌：孕婦、兒童、精神異常、潰瘍、癲癇及腎病者。 3．造血系統(tǒng)： 各種血細(xì)胞減少，再生障礙貧血。 1． 胃
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