護理學基礎操作技術考試重點(參考版)
2024-11-07 00:49本頁面
【正文】 嚴密觀察患者病情變化。同時，給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。加壓輸液時應有專人在旁守護。 處理： A 預防應注意：輸液前認真檢查輸液器的質量，排盡輸液導管內的空氣。輸液裝置不嚴密，有漏氣。 E 安慰患者，解除其緊張情緒。 C 給予高流量氧氣吸入。必要時進行四肢輪扎。 B 出現癥狀，立即減慢或停止輸液，并通知醫(yī)生，進行緊急處理?；颊咴行姆喂δ懿涣?，更易發(fā)生。 D 中藥治療 E 如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。 B 一旦發(fā)生，停止輸液，并將患肢抬高、制動。針頭固定好，防止藥物漏出血管外。 處理： A 預防靜脈炎：嚴格執(zhí)行無菌操作員。 ★輸液反應 發(fā)熱反應 因：輸入的溶液或藥物制品不純、輸液器消毒不嚴格或被污染，輸液過程未能嚴格執(zhí)行無菌操作 處理： A 輸液前認真檢查藥液質量，輸液器包裝及滅菌日期、有效期，嚴格無菌技術操作 B 一旦發(fā)生，可減慢點滴速度或停止輸液，通知醫(yī)生 C 對高熱患者給予物理降溫，觀察生命體征，必要時遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療的 D 保留剩余溶液和輸液器時行檢測，查找反應原因。 滴管內液面過高：將輸液瓶取下，傾斜輸液瓶，使插入瓶內的針頭露出液面，滴管內液體緩緩下流直到露出液面，再將輸液瓶掛回輸液架上繼續(xù)點滴。 4） 壓力過低：適當抬高輸液瓶的位置 5） 靜脈痙攣：肢體暴露在冷環(huán)境中時間過長，或輸入液體溫度過低所致，局部熱敷可緩解痙攣。 ★ 輸液故障 液體不滴或速度慢 1） 針頭滑出血管外，應另選血管重新穿刺 2） 針頭斜面緊貼血管壁，應調整針頭位置或適當變換肢體位置，直到點滴通暢為止。 對于嬰幼兒、年老體弱、心肺腎疾病的患者，輸液速度應慢 對于脫水、失血患者，如果心肺 功能好，則輸液速度應適當加快。 ★ 調整滴速原則，根據患者年齡、病情及所需輸入的藥液調整滴速。 先選擇靜脈的遠心端輸液，后選擇近心端。 ★靜脈輸液的目的 ? 維持水、電解質的平衡 ? 補充營養(yǎng)，供給熱能 ?
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