顱腦損傷概述ppt課件(參考版)
2025-05-10 12:01本頁(yè)面
【正文】 常用藥物：鹽酸吡硫醇（腦復(fù)新）、乙酰胺吡咯烷酮（腦復(fù)康）、腦活素、三磷酸腺苷（ ATP）、三磷酸胞苷（ CTP）、輔酶 A、細(xì)胞色素 C、 γ氨酪酸、谷氨酸、谷維素氯酯醒（遺尿丁）、克腦迷、安宮牛黃丸等。 巴比妥治療： ?大劑量巴比妥類藥物可以從血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定方面救治嚴(yán)重腦外傷伴有藥物及手術(shù)均無(wú)法控制的高顱壓。 高壓氧治療： ?可提高組織氧含量，中斷因腦缺血、缺氧所致腦水腫的惡性循環(huán)，對(duì)防治顱腦外傷后腦水腫的發(fā)展和減輕顱腦外傷后遺癥有重要作用，但對(duì)疑有顱內(nèi)活動(dòng)性出血的病人，不宜采用高壓氧治療。 激素治療： ?利用腎上腺糖皮質(zhì)激素輔助防治腦水腫，利用性激素以促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。對(duì)肺、尿路和軟組織感染則以 β內(nèi)酰胺類和氨基糖甙類為佳；多種廣譜抗生素同時(shí)應(yīng)用易致菌群失調(diào)，應(yīng)盡量避免。 抗菌藥物治療： ?切忌濫用，控制感染應(yīng)有針對(duì)性。 ?顱腦外傷病人極易發(fā)生水電解質(zhì)失衡，導(dǎo)致難以克服的腦水腫和顱內(nèi)高壓以及電解質(zhì)的紊亂。 脫水利尿和水電平衡： ?高滲性脫水： 20％甘露醇， 25％山梨醇溶液，50％葡萄糖溶液， 50％甘油溶液， 20％白蛋白溶液。 ↓ 營(yíng)養(yǎng)支持： ?全胃腸外營(yíng)養(yǎng) (TPN)與全胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) (TEN)。 ?手術(shù)病人在術(shù)后仍需進(jìn)行較手術(shù)更為復(fù)雜的非手術(shù)治療。清創(chuàng)的成敗在相當(dāng)程度上取決于清創(chuàng)的徹底與否。 骨瓣開(kāi)顱： ?用于診斷和定位較明確者，可在術(shù)前預(yù)計(jì)好骨瓣的位置和大小，顯露較好，操作有序、方便。 ? 基本手術(shù)方式： ↓ 鉆孔探查： ?傷情迅速惡化，而需要緊急鉆孔，解救病人于危命、探查、清除顱內(nèi)血腫。
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1