顱腦損傷概述ppt課件(更新版)
【正文】 呼吸、脈搏、血壓有輕度改變。 ?顱腦損傷發(fā)病率高、病情急、變化快、常需急診手術(shù)。 一、顱腦損傷的分類 （一）臨床應用分類法 .. ? 1. 開放性顱腦損傷 ? 火器性顱腦傷 ? 頭皮損傷 ? 顱腦非穿透性傷 ? 顱腦穿透性傷： ? a盲管傷； b貫通傷； c切線傷（反跳傷） ? 非火器性顱腦傷 ? 銳器傷 ? 鈍器傷： ? a頭皮開放傷； b顱骨開放傷； c顱腦開放傷 （一）臨床應用分類法 . ? ? 頭皮傷 ? a頭皮挫傷； b頭皮血腫 ? 顱骨骨折 ? a線性骨折； b凹陷骨折； c粉碎骨折 ? 腦損傷 ? a腦震蕩； b腦挫裂傷； c腦干損傷； d彌漫性軸索損傷 ? 顱內(nèi)血腫 ? a硬膜外血腫； b硬膜下血腫； c腦內(nèi)血腫； d多發(fā)性血腫 （二）傷情輕重分類法 1. 輕型 ?（單純性腦震蕩伴有或無顱骨骨折）： ? ①昏迷 0~30分鐘。 ? ③體溫、呼吸、脈搏、血壓有明顯改變。 ?三級：重殘，需他人照顧。 ?眼部征象： ? 顱神經(jīng)許多與眼部功能相關，眼部癥狀的變化對顱腦損傷的傷情判斷和預后估計有重要意義：瞳孔變化、眼球運動障礙以及眼底改變等。 ?顱內(nèi)不同部位的血腫常有不同的臨床表現(xiàn)。鉆孔方法，常用錐孔或鉆孔兩種，前者為細孔，操作簡單快速，可在現(xiàn)場、床旁施行，孔徑較??；后者系用顱鉆鉆孔，一般都在手術(shù)室施行，孔徑較大，可作為進一步開顱術(shù)的孔位。前者適于顱腦損傷急性期，后者適于康復期。抗菌藥物劑量宜大，以提高其在腦脊液和腦組織中的濃度。 The End
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