顱腦損傷概述ppt課件(完整版)
【正文】 ①昏迷 2小時之內(nèi)。 （三）昏迷程度分類法 GCS分級 ?輕型： 13～ 15分，傷后昏迷在 30分鐘以內(nèi)。 二、顱腦損傷的致傷機理 ?顱腦損傷是因外界暴力作用于頭部而引發(fā)。呼吸、脈搏、血壓的紊亂。 ? 轉(zhuǎn)送：病人轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院時，有呼吸、循環(huán)系統(tǒng)障礙及腦疝可能者不宜立即轉(zhuǎn)運，應(yīng)就地?fù)尵?；轉(zhuǎn)運途中應(yīng)備有必要的搶救器材及藥品；運輸工具要求迅速平穩(wěn)；開放性顱腦損傷高空轉(zhuǎn)送時，高度不宜超過 4000米，以免發(fā)生腦膨出。清創(chuàng)的成敗在相當(dāng)程度上取決于清創(chuàng)的徹底與否。 ?顱腦外傷病人極易發(fā)生水電解質(zhì)失衡，導(dǎo)致難以克服的腦水腫和顱內(nèi)高壓以及電解質(zhì)的紊亂。 高壓氧治療： ?可提高組織氧含量，中斷因腦缺血、缺氧所致腦水腫的惡性循環(huán)，對防治顱腦外傷后腦水腫的發(fā)展和減輕顱腦外傷后遺癥有重要作用，但對疑有顱內(nèi)活動性出血的病人，不宜采用高壓氧治療。 巴比妥治療： ?大劑量巴比妥類藥物可以從血液動力學(xué)穩(wěn)定方面救治嚴(yán)重腦外傷伴有藥物及手術(shù)均無法控制的高顱壓。 抗菌藥物治療： ?切忌濫用，控制感染應(yīng)有針對性。 ?手術(shù)病人在術(shù)后仍需進行較手術(shù)更為復(fù)雜的非手術(shù)治療。必要時可給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥物。 四、顱腦損傷的診斷 ?力爭在較短時間內(nèi)了解一般情況：意識、生命體征、眼部、運動感覺障礙、合并傷等。 三、顱腦損傷的臨床表現(xiàn) ... ?意識障礙： ? 傷后大多有出現(xiàn)意識障礙，由輕到重的表現(xiàn)：嗜睡、朦朧、淺昏迷、昏迷及深昏迷。 ?重型： 3～ 8分，傷后昏迷在 6個小時以上或在傷后 24小時內(nèi)意識惡化再次昏迷 6個小時以上者。 ? ③體溫、
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