案例分析題(同名10891)(參考版)
2025-05-02 13:24本頁面
【正文】 答：臨床診斷：觀察對象。照后精子數(shù)減少，活動不良，異常精子增多，照后86天、109天檢查無精子。照后第5天住院觀察。照后26小時出現(xiàn)乏力、惡心，納差，睡眠障礙等癥狀，持續(xù)4天。答：臨床診斷：體內131Ⅰ內污染，甲狀腺損傷，內照射放射反應。～109/L，骨髓象正常，未進行精液檢查，染色體型畸變率為0%。18. 案例分析題1990年發(fā)生意外事故，為核醫(yī)學工作者，放射工齡25年，誤食入131I。請作出臨床診斷。患者受照后出現(xiàn)頭昏、乏力、失眠，后頸部受照皮膚紅斑，扁桃腺腫大，疼痛。3日后村民發(fā)病，高燒40度，呈稽留熱，呼吸急促，另有左腋下23cm腫大淋巴結，并迅速增大，較硬與基底部組織粘連，疼痛難忍。乙型腦炎。病例居住地周圍環(huán)境差，蚊蠅較多。病例分布高度散在，每個村僅1－2人，未見一戶兩例病人。14. 我國南方某農業(yè)縣，7月底8月初暴發(fā)了一種急性傳染病，主要癥狀為高燒、嘔吐、抽搐、昏迷，發(fā)病數(shù)百人，病死率高達20％左右，引起當?shù)厝罕姷目只?。為有效控制疫情蔓延和暴發(fā)，此時最有效的措施是什么？易感者實施麻疹減毒活疫苗的應急接種。11. 分析某地麻疹患者年齡構成，顯示主要集中在學齡兒童，提示了什么？基礎免疫和復種工作均未做好。10. 某小學生患猩紅熱，疾控人員對其進行流行病學調查。2日后該村民出現(xiàn)惡寒戰(zhàn)栗，發(fā)熱40度，脈搏細速，呼吸急促，顏面潮紅，眼結膜充血，口唇顏面及四肢皮膚發(fā)紺，病初干咳，繼之咳頻，吐紅色泡沫痰，病情惡化很快，2日后死亡。皮膚鼠疫及腫大淋巴結破潰者，創(chuàng)面潔凈并已基本愈合后，患病局部連續(xù)3次檢查鼠疫菌，每隔3天檢查1次均為陰性時，可解除隔離。6. 肺鼠疫病人經治療體溫恢復正常，全身癥狀及體征明顯好轉，再治療3～5天，停止治療后，對其痰及咽喉分泌物連續(xù)檢查鼠疫菌3次，隔天檢查1次，均為陰性時，是否可解除隔離？不可以。（7）有病例發(fā)生情況下，如何評估媒介控制達到了要求？布雷圖指數(shù)在小于5。（5）如何對該例登革熱病例進行管理？① 急性期病人是主要傳染源，應做到早診斷、早報告、早隔離、早就地治療② 隔離室應有防蚊設施③ 在住處噴灑擊倒殺蟲劑l 當?shù)卣迪募?，蚊子密度較大。
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