案例分析題(同名10891)(編輯修改稿)
2025-05-26 13:24 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 異常，大便正常，全身出現(xiàn)針尖大小的紅斑疹、出血點(diǎn)，持續(xù)3天。在深圳市某個體診所就診過，9月5日回到某省家中，到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診。（1）登革熱的傳染源是什么？病人、隱性感染者、帶病毒的非人靈長類（2）登革熱的主要傳播媒介是什么？埃及伊蚊、白紋伊蚊。l 縣疾控中心接到鄉(xiāng)衛(wèi)生院的報(bào)告后，立即對病人進(jìn)行了流行病學(xué)個案調(diào)查。（3）對病人開展流行病學(xué)調(diào)查，應(yīng)主要關(guān)注哪些方面？發(fā)病經(jīng)過和就診經(jīng)過、癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、既往是否患過登革熱、乙腦疫苗接種史、發(fā)病后到過地方和停留的時間、發(fā)病處周圍環(huán)境積水容器情況、防蚊設(shè)備使用情況等。l 流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者在柬埔寨工作及居住場所周圍雜草叢生?；颊呶词褂梦脦ぃ形孟x叮咬史。患者發(fā)熱后在柬當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診時，接診醫(yī)生說最近該院治療了幾例登革熱病人?；颊?月3日回國，在深圳停留2天后，回到家中，家中有妻子和二個子女，回家后未外出。（4）此時，疾控中心應(yīng)主要應(yīng)采取哪些措施？① 要求醫(yī)院按登革熱病例隔離治療病人② 向深圳市疾控中心發(fā)出通報(bào)，告知病人在深圳逗留的地點(diǎn)、時間和接觸的人③ 對病人的家屬采血，進(jìn)行檢測④ 采集病人的急性期和恢復(fù)期的血標(biāo)本⑤ 媒介伊蚊控制⑥ 開展健康教育和健康促進(jìn)l 病例血液標(biāo)本立即送到省疾控中心進(jìn)行RT－PCR檢測，核酸片斷陽性。（5）如何對該例登革熱病例進(jìn)行管理？① 急性期病人是主要傳染源，應(yīng)做到早診斷、早報(bào)告、早隔離、早就地治療② 隔離室應(yīng)有防蚊設(shè)施③ 在住處噴灑擊倒殺蟲劑l 當(dāng)?shù)卣迪募?，蚊子密度較大。（6）如何緊急控制媒介伊蚊的密度？① 緊急噴藥，殺滅成蚊② 清除伊蚊孳生地l 當(dāng)?shù)貏訂T群眾，組織了群眾性的愛國衛(wèi)生運(yùn)動，清除了伊蚊孳生地。（7）有病例發(fā)生情況下，如何評估媒介控制達(dá)到了要求？布雷圖指數(shù)在小于5。4. 鼠疫疫情根據(jù)發(fā)生的地點(diǎn)、病型、例數(shù)、流行范圍和趨勢及對社會危害程度，將人間鼠疫疫情劃分為特別重大、重大、較大和一般四級，那么，腺鼠疫在1個縣6天內(nèi)發(fā)生9例，屬于哪一級鼠疫疫情？一般鼠疫疫情（Ⅳ級）5. 根據(jù)《鼠疫診斷標(biāo)準(zhǔn)》（WS2792008），患者診斷為急熱
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