急危重癥護理學復習題(參考版)
2025-04-20 01:19本頁面
【正文】 問：徐女士可能發(fā)生了什么情況？依據是什么？ 為進一步明確診斷，主要應做什么檢查？ 象徐女士這種情況，在病情觀察中尤其要注意什么狀況發(fā)生？評估的要點是什么？ 對病人外耳道的漏液，你該怎樣向病人交代？。外耳道有清水樣液體外流，量不多。查體：神志清楚，呼吸平穩(wěn)，血壓110/78mmHg，脈搏76次/分。過馬路時被電動車猛撞，倒地時后腦勺著地，經路人扶起送往醫(yī)院。問：王女士出現意識不清的原因有幾種可能？分析一下。查體：意識模糊不清，呼吸22次/分，脈搏70次/分，血壓110/80mmHg。問：病人發(fā)生了什么情況，你是怎樣判斷的？可能的誘因是什么？ 如果你的判斷準確，該病人的心電圖應該出現怎樣的表現？ 接到此病人，你需要馬上做什么？ 王，女，65歲，獨居。心臟聽診心率128次/分，律不齊，心音強弱不等。呼吸26次/分，脈搏106次/分，血壓110/80mmHg。因呼吸急促、咳大量泡沫痰被家人送來醫(yī)院，患者既往有冠心病史多年。問：作為急診室護士，你要考慮哪些情況？說明肯定和否定的依據。腹軟，下腹部輕度壓痛，無反跳痛。呼吸平穩(wěn)，18次/分；脈搏100次/分；血壓80/60mmHg。晚上獨自一人去看電影，電影散場起身時突然暈倒在地，被人送往醫(yī)院，到醫(yī)院時人已清醒。腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥及防治措施。急性心梗的誘因、表現和救護原則。腹部空腔臟器和實質性臟器損傷的主要臨床特點。監(jiān)測技術是ICU護士一定要掌握的基本技能，監(jiān)測技術有哪些？簡述心肺復蘇技術的要點。三、名詞解釋：中心靜脈壓 CPCR 人工呼吸 機械通氣 脈搏氧飽和度（SPO2）潮式呼吸 血氣胸 心源性哮喘 肺性腦病 急性呼吸窘迫綜合癥（ARDS）1Glasgow昏迷計分法 1全胃腸道外營養(yǎng)（TPN） 1腸內營養(yǎng) 1要素飲食1低血糖危象三、簡答題：機械通氣病人的氣道護理。（ ）2腸外營養(yǎng)液中，一般不主張?zhí)砑悠渌幬铮员０踩陀行浴＃? ）2Glasgow評分，最高分是15分，最低分為0分。（ ）2哮喘病人肺部哮鳴音的強弱與哮喘的嚴重程度通常成正比。（ ）2部分急性心肌梗死病人表現為上腹部疼痛，容易誤診為急腹癥。（ ）2全營養(yǎng)混合液是一種腸內營養(yǎng)制劑。（ ）1熱衰竭是最常見的中暑類型，多見于老年人。（ ）1胸部創(chuàng)傷病人不論什么情況，均應采取半臥位，以利呼吸和咳嗽。（ ）1洗胃時，每次的灌洗量和洗胃的總液量都應該控制，以免增加病人的心臟負荷。（ ）1血壓是反映休克程度最敏感的指標。（ ）1進行低溫治療的病人，在緩慢升溫的過程中，應自下而上撤冰袋。（ ）彌散功能障礙首先引起的是體內二氧化碳的潴留。（ ）心肺復蘇后，病人有腦水腫但體溫正常，只需用脫水劑即可，不必采取降溫措施。（ ）心前區(qū)捶擊應反復進行，直到病人恢復心跳。（ ）血氣分析已成為危重病搶救過程中常規(guī)的檢測手段。（ ）醫(yī)生的診療水平是提高ICU病人搶救成功率的關鍵。4開放性氣胸緊急處理原則是 （ D ） A、水封瓶引流 B、徹底清洗傷口 C、縫合傷口 D、用厚棉墊覆蓋傷口 E、呼吸機維持呼吸4張力性氣胸需緊急排氣，穿刺部位在 （ A ） A、鎖骨中線第二肋間 B、鎖骨中線第五肋間 C、腋前線第二肋間 D、腋前線第五肋間 E、肩胛下角線第七肋間4“連枷胸”會出現 （ B ） A、傷側呼吸運動減弱 B、反常呼吸 C、皮下氣腫 D、縱隔擺動 E、大量咯血4大范圍“連枷胸”伴嚴重肺挫傷的，為糾正反常呼吸，應選用 （ D ） A、包扎固定法 B、牽引固定法 C、手術復位內固定法 D、呼吸機輔助呼吸 E、水封瓶引流4提示實質性臟器破裂的是 （ D ） A、急性腹痛 B、腹膜刺激征 C、血壓下降 D、診斷性穿刺抽出不凝固的血 E、診斷性穿刺抽出的血迅即凝固50、外傷后呈“熊貓眼”外觀的，多見于 （ C ） A、顱頂凹陷性骨折 B、顱頂粉碎性骨折 C、顱前窩骨折 D、顱中窩骨折 E、顱后窩骨折5骨折病人特有的體征是 （ D ） A、壓痛畸形骨擦感 B、畸形腫脹骨擦感 C、畸形腫脹反?；顒?D、畸形反?；顒庸遣粮?E、壓痛腫脹畸形5骨折急救的重要措施是 （ A ） A、臨時外固定 B、止痛 C、避免搬動 D、大量輸液 E、處理合并傷5骨折病人做皮膚牽引時，牽引的重量一般不超過 （ E ） A、1kg B、
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