【正文】 。，每2分鐘改變一下按壓和通氣的角色，以避免按壓者疲勞和胸部按壓質(zhì)量降低，換人操作時間應(yīng)在5秒鐘內(nèi)完成。，即每56秒給予人工呼吸1次，嬰兒和兒童1220次/分。，嬰兒大約4厘米，兒童大約為5厘米，雙人心肺復(fù)蘇時，兒童和嬰兒的按壓與通氣比例為15:2。、胸骨下半部、兩乳頭連線之間的胸骨處。、早期心肺復(fù)蘇、快速除顫終止室顫。，其中最常見為室顫多發(fā)生于急性心更早期或嚴重心肌缺血，是冠心病猝死的最常見原因，可占60%80%。、無脈性室速、無脈性電活動、停搏。（√）四、填空題１. 心搏驟停是指心臟射血功能的突然停止，是心臟猝死的最主要原因。（√）。（），脈搏仍然跳動，則說明患者心跳已恢復(fù)。（）。（）。（√）。在急診搶救室等待冠狀動脈造影時突然發(fā)生抽搐，意識不清，血壓測不到，心電監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波動，頻率為310次／分，QRS波群消失。此時應(yīng)立即采取的最恰當?shù)募本却胧┦? ) A．氣管插管，人工呼吸 B．按壓人中，人工呼吸 C．立即氣管插管，然后除顫 D．胸外按壓2分鐘，然后準備除顫 E．開放靜脈通路，給腎上腺素Img靜脈注射 ，男性，49歲，冠心病史5年，以“胸悶、劇烈胸痛半小時，伴大汗’’為主訴來診，進入搶救室后，心電監(jiān)護示波顯示“QRS波群消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波，頻率為300次／分”。s”病因中不包括( ) A．低血鈉癥 B．低血容量 C．低氧血癥 D．酸中毒 E．低體溫 （二）A2型題 25．病人，男性，49歲，以“急性下壁心肌梗死”為診斷，送入急診搶救區(qū)，此時病人突發(fā)室顫，在對病人進行心肺復(fù)蘇后，病人恢復(fù)竇性心律至心率61次／分，但呼吸仍需通過氣管插管應(yīng)用簡易呼吸器進行支持，作為搶救配合護士，你應(yīng)給予的人工呼吸頻率是( ) A．每2～4秒一次 B每4～6秒一次 C每5～6秒一次 D．每6～8秒一次 E．每8～10秒一次 ，男性，55歲，開會中突然暈倒，意識不清。第八章心搏驟停與心肺腦復(fù)蘇一．單選題（一）Ai型題1下列哪項是無脈性室性心動過速可能出現(xiàn)的心電圖特征( ) A．QRS波群消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波，頻率可為200～400次／分 B．QRS波群形態(tài)畸形，STT波方向與QRS波群主波方向相反，心室率通常為100～250次／分，心律基本規(guī)則，但大動脈沒有搏動 C．不同種類或節(jié)律的電活動節(jié)律，往往測不到脈搏 D．心電圖呈一條直線，或偶有P波 E．P波消失，代之以大小不等的f波，RR間期絕對不等2：下列哪種心律失常是冠心病猝死的最常見原因( ) A．室顫 B．無脈性室性心動過速 C．無脈性電活動 D．室速 E．停搏3．心搏驟停后，最先受到損害的器官是( ) A．心臟 B．肝臟 C．肺部組織 D．腦組織 E．腎臟4．除顫的正確步驟是( ) A．開機、選擇非同步、放電 B．放電、充電、關(guān)機 C．選擇能量、充電、放電 D．充電、選擇能量、放電 E．開機、充電、放電5．心搏驟停的最常見原因是( ) A．氣管異物 R顱腦外傷 C．冠心病 D．藥物中毒 E．電擊傷6．下列哪項是導(dǎo)致心搏驟停的非心源性常見原因( ) A。、測量生命征、重點評估。 。（√）。（），再聽患者的回答。（√）。病人神志不清，在對病人進行氣道及頸椎評估時，病入突然面色青紫。6分診記錄內(nèi)容包括：患者到達急診的日期與時間 ， 患者年齡與性別，生命體征、病情嚴重程度分級過敏史、分診護士簽名等。、?？埔约皢栐\、體檢、溝通技能。、嚴重程度進行簡單、快速的評估與分類確定就診的優(yōu)先次序，使患者因為恰當?shù)脑蛟谇‘數(shù)臅r間、恰當?shù)闹委焻^(qū)獲得恰當?shù)闹委熍c護理的過程亦稱分流。（）3分診程序要求在5——10分鐘內(nèi)完成。 12．若采用五級（V級）分類法對此病人進行分診，此病人屬于( ) A．I級一危殆 B．Ⅱ級一危急 C．Ⅲ級一緊急 D．Ⅳ級一次緊急 E．V級一非緊急 ( ) A．立即進行搶救與治療 B立即送到搶救區(qū)域，在15分鐘之內(nèi)給予緊急處理與嚴密觀察 C．可暫時等候就診，時間不超過30分鐘 D．可等待就診，必要時給予治療，等待時間以不超過2小時為宜 E．可安排病人在急診候診區(qū)等候，但等候時間以不超過4小時為宜 10．C 11．C 12．B 13．B二、多選題1 急診分診的作用（ABCDE）A安排就診順序 B患者登記 C治療作用 D建立公共關(guān)系 E 統(tǒng)計資料的收集與分析2分診程序包括 （ABCDE）A 分診問診 B 測量生命征 C 分診分流 D 分診護理 E分診記錄三、判斷題1 五級分類中的三級病人可暫時等候就診，等待時間不超過60分鐘。分診護士正確的處理是( ) A．按高熱病人分診 B．按急重病人分診 C．安排到隔離室就診 D按正常輕癥病人分診 E．安排到皮膚科會診 ，男性，38歲，以“腹部疼痛難忍半小時”為主訴，到急診科就診。( √)第六章．急診與分診一單選題（一）A1型題1．當面對災(zāi)害急救時，資源嚴重短缺，此時災(zāi)難現(xiàn)場分診的最大作用是( ) A．讓最大數(shù)量的人能夠獲得最力所能及的救治，使更多的人能夠存活 B．給每個來診病人進行詳細的登記、掛號 C．給予適時的安慰和健康教育，與急診科其他人員的有效溝通，迅速與病人建立起和諧的護患關(guān)系 D．應(yīng)用計算機對病人登記或掛號時錄入的信息進行整理、統(tǒng)計和分析 E．給予外傷病人有幫助的簡單處置，如出血部位給予無菌紗布覆蓋，壓迫止血等2．目前醫(yī)院的分診處設(shè)置的人員基本組合是( ) A．急診醫(yī)生與護士 Ｂ．急診護士與護理輔助人員 C．急診護士、護理輔助人員、職員 D．急診護士、護理輔助人員、職員和保安人員 E．急診醫(yī)生與護士、護理輔助人員、職員和保安人員 3．現(xiàn)絕大部分國家和地區(qū)的綜合醫(yī)療機構(gòu)基本采用的分診方法是( ) A．現(xiàn)場檢查分診法 B．綜合分診法 C．快速分診法 D．交通指揮分診法 E．重點科室分診法 4．分診程序應(yīng)及時而簡潔，一般要求在多長時間內(nèi)完成( ) A．1～2分鐘 R 3～5分鐘 C．5 8分鐘 D．8～10分鐘 E．10～15分鐘 5．現(xiàn)在我國醫(yī)院主要采用五級分類分診法，此分診法要求分診護士具有較強的綜合能力，下列陳述中最適合做分診護士的是( ) A．具有外科臨床護理工作經(jīng)驗15年，善于溝通，在急診科工作3個月 B．具有2年的急診臨床護理工作經(jīng)驗，善于觀察，善于提問 C．具備急診工作相關(guān)的資歷以及?？浦R，處理突發(fā)事件時常感到壓力大 D．具有急診臨床護理工作經(jīng)驗，與病人溝通時有時沒有耐心 E．接受急診分診培訓(xùn)，具有急診護理工作經(jīng)驗、專科知識和溝通技能 6．下列關(guān)于分診程序的陳述，正確的是( ) A．分診程序包括：測量生命體征、掛號、分診分流、分診護理和分診記錄 B．SAMPLE問診模式用于評估各種不適瘟狀 C病情復(fù)雜難以確定科別者，可先不予以處理 D．危重病人應(yīng)先辦理就診手續(xù)，之后再由分診護士送入搶救室進行搶救 E．需要緊急處理的危重病人，分診護士應(yīng)及時配合搶救護士予以急救處理 7．PQRST公式中的Q指的是( ) A．疼痛的誘因 B．疼痛的性質(zhì) C疼痛放射情況 D．疼痛的程度 E．疼痛持續(xù)的時間 8．問診時同時測量生命體征，如果發(fā)現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定或不正常，應(yīng)立即( ) A．呼叫醫(yī)生來分診處 ＆將病人送往MICU C．將病人送往CCU D．將病人送往搶救室 E．給予心電監(jiān)護 9．一工廠突發(fā)火災(zāi)，數(shù)十名傷員轉(zhuǎn)運到急診科，此時分診護士的首要任務(wù)是( ) A．迅速檢傷，病情危重程度分類 B．做好常規(guī)來診病人的解釋