【正文】
查體:神清,胸前、耳后出現(xiàn)散在水痘,無鼻塞、咳嗽癥狀。顱腦CT示腦出血。入院查體:T ℃,P 84次/分,R 4次/分,Bp 205/90mmHg,SpO2 75%,神志不清,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射遲鈍,呼吸淺慢,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干濕性啰音,心率84次/分,律齊,無雜音。外院顱腦CT排除腦出血,需首先采取的即刻護(hù)理措施是 、保暖、開通靜脈通路 ,心電血壓監(jiān)護(hù),監(jiān)測心律失常和心肌損害 、電解質(zhì)、酸堿平衡 ,尤其是神志、呼吸和嘔吐物性狀,防止墜床 、機(jī)械通氣 第7章1. 下列哪項(xiàng)是完整和最適宜的初級評估內(nèi)容A 氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無家屬陪同B 氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈搏C 循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢D 氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露患者E 氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露患者、有無家屬陪同2. 評估患者呼吸功能時(shí),最恰當(dāng)?shù)脑u估內(nèi)容是A 呼吸、血壓、體溫是否正常B 胸廓、上腹部有無起伏C 呼吸的頻率、節(jié)律和深度D 皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度E 兩側(cè)胸廓起伏是否對稱3. 下列對患者循環(huán)功能評估的陳述,不恰當(dāng)?shù)氖茿 檢查有無脈搏、脈搏是否正常B 評估外出血情況C 查看皮膚顏色D 觸摸皮膚濕度及溫度E 聽診呼吸音與心音的關(guān)系4. 下列關(guān)于次級評估的陳述,正確的是A 初級評估后,無論患者有無生命危險(xiǎn),都應(yīng)進(jìn)行次級評估B 次級評估的目的是快速識別有生命危險(xiǎn)需要立即搶救的患者C 評估內(nèi)容包括問診、測量生命體征和重點(diǎn)評估D 可在5~10分鐘內(nèi)完成分診級別的確定E 包括收款掛號5. 對患者進(jìn)行次級評估,問診時(shí)要尊重患者的A 隱私和秘密 B 選擇科室的權(quán)利 C 情緒 D 家屬反應(yīng) E 提問6. 休克指數(shù)=收縮壓/脈搏,休克指數(shù)為何值時(shí)可能意味著休克A < B < C < D < E <7. 分診問診的主要目的是為了A 測量生命體征 B 收取掛號費(fèi)用 C 初步確定患者診斷D 判斷疾病的嚴(yán)重程度 E 了解患者的主訴8. 對患者次級評估,進(jìn)行重點(diǎn)評估時(shí),精神評估的內(nèi)容不包括A 精神狀態(tài) B 語言理解能力 C 身體活動D 行為 E 外表 第13章,下述不正確的 ,加速傳導(dǎo),加快心率,提高心肌的興奮性 ,下述不正確的是 、房室阻滯等緩慢型心律失常 ,下述不正確的是 Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 ,下述不正確的是 Ⅱ~Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 ,收縮壓<90mmHg (無收縮功能不全或心房顫動) ,下述不正確的是 、綠視 、二聯(lián)律、三聯(lián)律、房性、室性心動過速、室顫及傳導(dǎo)阻滯等 ,下述不正確的是 、心悸、心律失常、肌顫甚至驚厥 ,下述不正確的是 、傳導(dǎo)阻滯、血壓升高、呼吸困難、甚至發(fā)生驚厥、昏迷、死亡 ,下述不正確的是 ,而需要逐漸減量 ,因?yàn)閴A性藥物可使該藥失活 ,可快速滴注,且無需監(jiān)測血壓、尿量等。飲大量白酒后意識不清2小時(shí)。 <60mmHg ,護(hù)士在采取即刻護(hù)理措施時(shí),在下列何種情況可考慮吸氧 <80mmHg或出現(xiàn)ARDS<70mmHg )℃ E (26177。)℃ C(22177。第1章1. 現(xiàn)代急危重癥護(hù)理學(xué)最早可追溯到A 第一個(gè)早產(chǎn)嬰兒監(jiān)護(hù)中心的建立B 第二次世界大戰(zhàn)期間C 克里米亞戰(zhàn)爭期間D 北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間E 美國約翰霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科術(shù)后病房的建立2. 20世紀(jì)50年代初期北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間,何種儀器首次被用于患者救治A 人工呼吸機(jī) B 血液透析機(jī) C 心電監(jiān)護(hù)儀 D 除顫儀 E 輸液泵3. 美國醫(yī)學(xué)會于何年正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為一門獨(dú)立的學(xué)科?A 1970年 B 1971年 C 1972年 D 1973年 E 1974年4. 1979年,國際上正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為醫(yī)學(xué)科學(xué)中的第多少個(gè)專業(yè)學(xué)科?A 20 B 21 C 22 D 23 E 245. 1983年,哪個(gè)學(xué)科成為美國醫(yī)學(xué)界一門最新的學(xué)科?A 急診醫(yī)學(xué) B 院前急救醫(yī)學(xué) C 災(zāi)害醫(yī)學(xué)D 危重癥醫(yī)學(xué) E 急救醫(yī)學(xué)