【正文】 腳氣和腳氣病的區(qū)別腳氣病l 腳氣病是一種由于人體缺乏維生素 B1而引起的全身性疾病。維持神經組織、肌肉、心臟活動的正常l 減輕 暈車 、暈船；l 治療 腳氣??；l 可緩解有關牙科手術后的痛苦；l 有助于對帶狀皰疹（纏腰龍）的治療；l 改善記憶力。生理功能l 幫助消化，特別是碳水化合物的 消化 (消化食品 )；l 構成輔酶， α在酸性溶液中很穩(wěn)定，在堿性溶液中不穩(wěn)定，易被氧化和受熱破壞。故應置于遮光，涼處保存，不宜久貯。酸堿度在 100℃ 高溫，酸堿大于 5時易失效。為白色結晶或結晶性粉末；有微弱的特臭，味苦，有引濕性，露置在空氣中，易吸收水分。維生素 B1l 維生素 B1又稱硫胺素、抗腳氣病因子、抗神經炎因子等。 堅果 （包括 杏 仁、榛子和胡桃）、向日葵籽、玉米、冷壓的蔬菜油、包括玉米、紅花、大豆、棉籽和 小麥 胚芽（最豐富的一種）、菠菜和羽衣甘藍、甘薯和山藥。食物來源l 富含維生素 E的食物 需要人群l 飲用以氯消毒的自來水的人必須多攝取維生素E；l 　　 服用避孕藥、阿斯匹林、酒精、激素的人要補充維生素 E；l 　　 心血管病、巴金森癥患者、 孕婦 (孕婦食品 )和中老年人要補充維生素 E?！　∪狈S生素 E，會導致動脈 粥 洋硬化，血濃性貧血， 癌癥 (癌癥食品 )， 白內障 等其他老年腿行性病 變疾病 即降低細胞老化。l 維生素 E在人體內作用最為廣泛，比任何一種營養(yǎng)素都大，故有 “護衛(wèi)大使 ”之稱。l 紅血球被破壞、肌肉的變性、貧血癥、生殖機能障礙。維生素 E中毒癥l 成人服用相對大劑量的維生素 E(右旋 α生育酚 400~800mg/d)經年累月而無任何明顯損害 .服用 800~3200mg/d者，偶爾會出現(xiàn)肌肉衰弱，疲勞，嘔吐和腹瀉 .維生素 E＞1000mg/d時的最明顯的毒性作用是對 維生素 K作用的拮抗并增強了口服香豆素抗凝劑的作用，此可導致明顯的出血 .其中較嚴重的有：血栓性靜脈炎或肺栓塞，或兩者同時發(fā)生，這是由于大劑量維生素 E可引起血小板聚集和形成；血壓升高，停藥后血壓可以降低或恢復正常；男女 兩性 均可出現(xiàn)乳房肥大； 頭痛 、頭暈、眩暈、視力模糊、肌肉衰弱；　　皮膚豁裂、唇炎、口角炎、蕁麻疹； 糖尿病 (糖尿病食品 )或心絞痛癥狀明顯加重；激素代謝紊亂，凝血酶原降低；血中膽固醇和甘 油 (油食品 )三酯水平升高；血小板增加與活力增加及 免疫 功能減退。 一般飲食中所含維生素 E，完全可以滿足人體的需要。維生素 E和其他脂溶性維生素不一樣，在人體內貯存的時間比較短，這和維生素 B、 C一樣；醫(yī)學專家認為，維生素 E常用口服量應為每次數 10至于100毫克，每日 1至 3次。人體正常需要量l 成人的建議每日攝取量是 8～ 10IUl ，改善周圍循環(huán)。缺乏時出現(xiàn) 溶血性貧血 。l 4.減少過氧化脂質的生成，保護機體細胞免受自由基的毒害，充分發(fā)揮被保護物質的特定生理功能。l 3.改善脂質代謝，缺乏時導致血漿膽固醇(TC)與甘油三脂 (TG)的升高，形成動脈粥樣硬化。 促進 垂體 促性腺激素的分泌，促進精子的生成和活動，增加 卵巢 功能，卵泡增加，黃體細胞增大并增強孕酮的作用。 溶于 脂肪 和 乙醇 等有機溶劑中，不溶于水，對熱、酸穩(wěn)定，對堿不穩(wěn)定，對氧敏感，對熱不敏感，但油炸時維生素 E活性明顯降低。維生素 El 維生素 E（ Vitamin動物肝臟 食物來源l 人的自然食物含維生素 D皆很少 l 心律不齊、 血壓 (血壓食品 )升高、抽搐、腎臟衰竭、惡心嘔吐。l 幼兒：佝僂病、軟骨病、 齲齒 、l 成人：骨質軟化癥 1）就能滿足需要。105400IU200ll 皮膚顏色較黑且住在北方氣候地域的人需要更多的維生素 D。l 如果您正服用抗痙攣的藥物，則必須增加對維生素 D的攝取。需要人群l 住在都市的人，特別是濃煙污染的地域的人應該攝取更多的維生素 D。l 通過特異受體，增加皮膚生發(fā)層的 7脫氫膽固醇含量，使胰島細胞增多胰島素的產量；增加乳腺對鈣的運轉等。血鈣升高后抑制 PTH(PTH增多尿磷 ),而增加磷的回吸收。l 通過遠端腎小管細胞受體，與 l 使骨無機鹽化。l 動員骨鈣、磷到血。(下標顯示不出來，應該是碳 27氫 44氧）維生素 D的主要生理功能 分子式 C28H44O維生素 D2植物中的麥角醇為維生素 D2原，經紫外照射后可轉變?yōu)榫S生素 D2，又名麥角鈣化醇；人和動物皮下含的 7脫氫膽固醇為維生素 D3原，在紫外照射后轉變成維生素 (維生素食品 )D3，又名膽 鈣 (鈣食品 )化醇。原經紫外照射后的衍生物。維生素 D家族成員中最重要的成員是 D2和 D3。 骨 關節(jié) 疼痛；皮膚干燥、發(fā)癢、鱗皮、皮疹、脫皮、脫發(fā)、指（趾）甲易脆；易激動、疲乏、 頭痛 、惡心、嘔吐、肌肉無力、坐立不安。由于破骨細胞活性增強，導致骨 缺乏癥l暗適應能力下降、夜盲及干眼病l粘膜、上皮改變；l 生長發(fā)育 受阻；l味覺、嗅覺減弱，食欲下降；l頭發(fā)枯干、皮膚粗糙、記憶力減退、心情煩躁及 失眠 懷孕 (懷孕食品 )初期，攝取量不建議增加，中后期推薦攝入量為 900μgRE。l 對維生素 A的建議每日攝取量，就一般成年 男性 (男性食品 )而言， 800μgRE（或 2600IU）即可防止不足， 女性 (女性食品 )為 700μgRE（ 2300IU）。 抗氧化劑，如維生素 E和 卵磷脂 (卵磷脂食品 )等，有利于其吸收。小腸中的膽汁，是維生素 A乳化所必需的。缺乏維生素 A，會使上皮細胞的功能減退，導致皮膚彈性下降，干燥，粗糙，失去光澤。有助于細胞增殖與生長。與生殖。破壞成骨細胞與破骨細胞間的平衡。對于上皮的正常形成、發(fā)育與維持十分重要。l 維持上皮組織的正常形態(tài)與功能。–視黃醛組成，與暗視覺有關 –維生素 A的生理功能l 維持正常的視覺反應。胡 蘿卜 素也稱為維生素 A故 β和 A2兩種。維生素維生素的分類l 脂溶性：維生素 A（視黃醇）、維生素 D（鈣化醇，抗佝僂病維生素）、維生素 E（生育酚，抗不育維生素）、維生素 K（凝血維生素）l 水溶性維生素：維生素 B族、維生素 C、維生素 K維生素 Al 維生素 A（ vitaminA）又稱視黃醇（其醛衍生物視黃醛）是一個具有酯環(huán)的不飽和一元醇，包括維生素 A魚和茶葉氟含量很高。 我國規(guī)定飲用水含氟量標準為 ～ 1mg/L過量的氟對機體的免疫功能也有損傷。216。 氟的慢性中毒主要發(fā)生于高氟地區(qū)，因長期攝入過量的氟而引起，主要造成骨骼和牙齒的損害，其臨床表現(xiàn)為斑釉癥和氟骨癥。 攝入過量的氟可引起急性或慢性氟中毒。 216。骨鹽中的氟多時，骨質堅硬，而且適量的氟有利于鈣和磷的利用及在骨骼中沉積，可加速骨骼成長，促進成長，并維護骨骼的健康。正常人體內含氟總量為 2～ 3g，約有96%積存于骨骼及牙齒中，少量存于內臟、軟組織及體液中。 g/100g）有甜菜、卷心菜、洋蔥、蘿卜、菠菜、西紅柿、無花果、蕎麥和谷類等，蘑菇中鈷含量可達 61181。 另外，甲狀腺素的合成可能需要鈷，鈷能拮抗磺缺乏產生的影響。 216。 無機鈷對刺激紅細胞生成有重要的作用。 鈷是維生素 B12的組成部分，反芻動物可以在腸道內將攝入的鈷合成為維生素 B12（ 1）生理功能 鈷可經過消化道和呼吸道進入人體，一般成年人體內含鈷量為 ～ 。 鉬 廣泛存在于各種食物中。 g；可耐受最高攝 入量每天 為 350181。（ 2）膳食參考攝入量 鉬是黃嘌呤氧化酶 /脫氫酶、醛氧化酶和亞硫酸鹽氧化鎂的組成成分。成人體內鉬總量約為 9mg，肝、腎中含量最高。乳 類 、水果、蔬菜中 鉻 含量低。鉻 的良好食物來源 為 肉 類 及整粒糧食、豆 類 。（ 5）主要食物來源 g。中國營養(yǎng)學會制定鉻的適宜攝入量（ AI）每天為 50181。（ 4）膳食參考攝入量 倍，但不同化合物毒性不同。 另外，一些動物試驗研究結果發(fā)現(xiàn)，補充鉻可以提高應激狀態(tài)下動物體內免疫球蛋白，顯著減少其血清皮質醇，并可增強 RNA合成。鉻在體內具有加強胰島素的作用，預防動脈粥樣硬化、促進蛋白質代謝和生長發(fā)育等功能。除肺以外，各組織和器官中的鉻濃度均隨著年齡而下降，因此老年人常有缺鉻現(xiàn)象。牡蠣、貝類海產品以及堅果類是銅的良好來源，其次是動物肝、腎組織，谷類胚芽部分，豆類等。中國營養(yǎng)學會制定了不同年齡個人群銅的 AI值，成年人為 2mg/日，可耐受最高攝入量值（ UL）成年人每天為8mg.（ 3）膳食參考攝入量 銅對于大多數哺乳動物是相對無毒的，人體急性銅中毒主要是由于誤食銅鹽或食用與銅容器或銅管接觸的食物或飲料。 216。 銅對脂質和糖代謝有一定影響，缺銅可使動物血中膽固醇水平升高，但銅過量又能引起脂質代謝紊亂。（ 2）銅的缺乏與過量 216。216。216。216。216。216。216。人血液中銅主要存在于細胞和血漿之間。谷類和其他種子的硒含量依賴它們生長土壤的硒含量，蔬菜和水果的含硒量甚微。g。中國營養(yǎng)學會提出的每日膳食硒參考攝入量，18歲以上者推薦攝入量（ RNI）為每天 50181。 硒攝入過多可致中毒。缺硒與大骨節(jié)病也有關，補硒可以緩解一些癥狀，對病人骨骺端改變有促進修復、防止惡化的較好效果。 硒缺乏已被證實是發(fā)生克山病的重要原因。216。7）維持正常生育功能。6）抗艾滋病作用。5）抗腫瘤作用。4）維持正常免疫功能。3）對甲狀腺激素的調節(jié)作用。2）抗氧化作用。1）構成含硒蛋白與含硒酶。成人體內硒總量在 3～ 20mg，廣泛分布于人體各組織器官和體液中，腎中硒濃度最高，肝臟次之，血液中相對低些，脂肪組織中含量最低。 貝殼類海產品、紅色肉類、動物內臟都是鋅的極好來源。（ 5）主要食物來源 長期每天服用 25mg鋅，可引起銅繼發(fā)性缺乏，損害免疫器官和免疫功能，影響中性粒細胞及巨噬細胞活力，抑制其趨化性吞噬作用及細胞的殺傷能力（ 4）膳食參考攝入量 216。長期每天補充 100mg較大量鋅可發(fā)生貧血、免疫功能下降、高密度脂蛋白膽固醇降低等。216。成人一次性攝入 2g以上的鋅會發(fā)生鋅中毒，其主要特征是鋅對胃腸道的直接作用，導致上腹疼痛、腹瀉、惡心、嘔吐。216。人類鋅缺乏的常見體征是 生長緩慢、皮膚傷口愈合不良、味覺障礙、胃腸道疾患、免疫功能減退等 。216。這種嚴重缺鋅引起的皮膚損害和免疫功能損傷，目前并不常見。 3）調節(jié)功能（ 2）鋅缺乏的表現(xiàn) 1）催化功能 鋅對生長發(fā)育、免疫功能、物質代謝和生殖功能等均有重要作用。 成人體內鋅含量為 ～ ，以肝、腎、肌肉、視網膜、前列腺為高。陸地食物含碘量動物性食品高于植物性食品，蛋、奶含碘量相對稍高（ 40～ 90181。 海洋生物含碘量豐富，是碘的良好來源，如海帶、紫菜、海魚、蚶干、蛤貝、干貝、淡菜、海參、海蜇、龍蝦等。 （ 5）主要食物來源 g；可耐受最高 攝 入量（ UL） 為 1000181。中國 營 養(yǎng)學會提出的成人碘推薦 攝 入量（RNI）） 維持正常代謝和生命活動所需的甲狀腺素是相對穩(wěn)定的，合成這些激素所需的碘量為 50～75181。（ 4）膳食參考攝入量 補 碘 時 ，碘 攝 入量不宜 過 高、不易 過 快提高 劑量， 補 碘后期尿碘水平 應 低于 300181。g/L， 則 可造成高碘性甲狀腺 腫 流行。216。 高碘、低碘都可引起甲狀腺腫，高碘是碘越多患病率也越高。 216。l 孕婦嚴重缺碘，可殃及胎兒發(fā)育，使新生兒生長損傷，尤其是神經、肌肉、認知能力低下，以及胚胎期和圍產期死亡率上升。216。 碘缺乏不僅會引起甲狀腺腫和少數克汀病發(fā)生，還可引起更多的亞臨床克汀病和兒童智力低下的發(fā)生，故 1983年提出了用 “碘缺乏病 ”代替過去的 “地方性甲狀腺腫 ”，包括甲狀腺腫、流產、先天畸形、死亡率高、地方性克汀病、呆小癥（特征為呆、小、聾、啞、癱）等。土壤碘不足，生長的植物碘不足，當地動物也攝碘不足。）垂體激素作用（ 2）碘缺乏的原因與表現(xiàn) ）促進神經系統(tǒng)發(fā)育 ）促進代謝和體格的生長發(fā)育 ）參與能量代