【正文】 腦外科 二 0 一三年十一月二十日五日修訂 。 二線班護士保持信息（電話、手機）通暢，接到通知及時到崗。 護士長根據(jù)科室人員資質等情況，合理安排二線班護理人員。 閑暇時間協(xié)助辦公班的工作。 負責磁療室的衛(wèi)生、消毒工作。 做好行磁療患者的登記、治療、健康宣教、康復指導、記賬工作、報賬工作。 七、磁療班職責 提前 15分鐘接班，規(guī)范著裝，參加晨會交班并床頭交接班。 1 護送 08:30 行高壓氧療患者至高壓氧艙。 1 做好護士站、治療室、處置室、換藥室的清潔衛(wèi)生工作。晚 23： 00 時以后在值班室休息并聽班，早 06:30— 08:30 時協(xié)助大夜班完成工作。 進行探視人員管理。 協(xié)助夜班護士做好病房管理工作，保證患者安全。 負責晨間患者血、尿、便、痰標本的采集。 負責與夜班護士進行執(zhí)行醫(yī)囑前的雙人查對。 （三）花班職責： 提前 15分鐘與小、大夜班接班，著裝規(guī)范。 與夜幫班一起完成病人的晨間護理及引流管的更換，清理陪客。 準確執(zhí)行患者術晨的常規(guī)醫(yī)囑（如導 尿、輸液、肌注術前針等）并記錄、簽名。 觀察患者的各種引流液的量、性質并記錄，總結特護患者的出入量，填寫在體溫單上。做好晚間急診患者的入院指導，合理分配床位。保持病夜房安靜，做到“四輕”。 與小夜班護士床頭交接班，接清新入院、危重、術前、術后等患者的病情、治療、護理、皮膚有無破損和壓紅、本班需要注意的事項及患者的心理狀態(tài)。 （二）大夜班： 提前 15分鐘與小夜班接班，著裝規(guī)范。 1 做好護士站、治療室、處置室的清潔衛(wèi)生工作。 與花班一起完成病人的生活護理及基礎護理工作。 負責預術患者術前晚的常規(guī)護理及特殊用藥的執(zhí)行并記錄。 查對白班醫(yī)囑及執(zhí)行情況并記錄。 接待新入院患者、手術患者及急診患者，認真與手術室護士、麻醉師交接手術患者的病情、治療、護理等，及時、準確執(zhí)行醫(yī)囑。 巡回病房，觀察患者的病情，及時記錄危重患者護理記錄單、書寫交班報告。 與辦公班、治療班、責護班床頭交接班。 交班前做好衛(wèi)生保潔。 14:00 測量病區(qū)患者的血壓并記錄及打印。 五、責臨班職責： 提前 30接班，規(guī)范著裝，參加晨間護理。 完成輸液病人的輸液條的保管與整理、裝訂工作，有序放置，保存至病人出院。每日于辦公班核對醫(yī)囑。 嚴格掌握無菌技術和消毒隔離技術。負責與供應室交換各種消毒物品（無菌包、敷料等），每周 一、四更換治療室、處置室的消毒液，并做好登記。 每日檢查無菌物品不得過期，密閉良好。與大夜班護士認真交接、清點治療室、處置室所有財產(chǎn)，并做好登記。 四、責護 2 職責： 提前 30 接班，規(guī)范著裝，參加晨會交班并床頭交接班，了解病人夜間所有情況。 5）向小夜班護士床頭交接所管病人病情、治療情況及注意事項等內容。通知清潔員做好衛(wèi)生保潔工作。聽取患者住院期間的意見和建議，留取聯(lián)系方式，便于隨訪，護送患者至電梯口。書寫健康教育計劃。 g、測量入 院三天內、發(fā)熱、手術、危重等患者 1１： 00,１５： ００的體溫、脈搏、呼吸、血壓 ,并記錄及打印。對分管病人做到“十知道”： 床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、文化程度、職業(yè)、心理。接待手術患者及急診病人，嚴格和手術室護士、麻醉師交接手術患者的病情、治療、護理、皮膚、引流管情況等，準確、及時執(zhí)行醫(yī)囑。 d、使用 后的物品及時清潔、浸泡消毒，并放回原處。 b、心電監(jiān)護、鼻飼、胃腸減壓、導尿、吸氧、吸痰、備皮、霧化吸入、灌腸、留置針（深靜脈）護理、引流管護理、口腔護理、會陰護理、皮膚護理等。 3）根據(jù)分級護理原則，對病人實施基礎 護理工作，見《住院患者基礎護理服務項目（試行）》《綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）》《住院患者基礎護理服務項目（試行）》《基礎護理服務工作規(guī)范》《常用臨床護理技術服務規(guī)范》。床旁凳放于床尾側。床頭柜上只能放置暖瓶及喝水杯各一個，毛巾掛于床頭柜旁，其他物品全部入柜。 1) 、 規(guī)范整理床單位，做到隨臟隨換。向病人及家屬再次介紹入院宣教及須知相關 內容： 如科主任、管床醫(yī)生、病區(qū)護士長和責任護士，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間、貴重物品的保管、控煙的重要性及有關科室的規(guī)章制度等內容。對新入、危重病人檢查全身皮膚、各引流管、特殊用藥及醫(yī)囑執(zhí)行情況等。清理陪護人員。 三、責任護士職責 每個責任護士負責 68 名患者的所有生活護理及治療工作，為患者提供安全、專業(yè)、全程的護理服務。 1 負責交接搶救物品、藥品，使其處于備用狀態(tài)，并做好登記有損壞及時通知器械科維修。 通知病人辦理出院手續(xù)，整理、檢查出院病例無誤后，送至住院處（醫(yī)保記賬處）。 督促治療班完成特殊治療并檢查其執(zhí)行與準備情況。 整理各種急診檢查單或會診單，督促臨床 護士及時送出。對于無藥的病人及時通知醫(yī)生開具處方及醫(yī)囑。每日查對白班醫(yī)囑，每周五與護士長進行一次大查對，并做好登記。 （ 4）佩戴腕帶，通知責任護士將病人送至床旁。主動進行自我介紹，詳 細介紹入院須知及入院宣教的相關內容。如： 測量生命體征并登記及繪制在體溫單上，體重、過敏史、身高、大小便、入院時間、等內容。 （ 1）做好登記（出入院登記本、健康宣教本、危重病人登記本、護理安全登記本），發(fā)放病號服、暖瓶、便盆、尿壺等物品。 在護士長領導下協(xié)助做好病房行政事務工作及病房管理。 二、辦公班職責 : 提前 15 分鐘交 接辦公用品，規(guī)范著裝，參加晨會交班并床頭交接班，了解病人夜間所有情況。 督促檢查衛(wèi)生工作，保持室內清潔、整齊、安靜，做好消毒隔離工作。 認真檢查、督促各項規(guī)章制度的執(zhí)行，防止差錯的發(fā)生，對護理工作中出現(xiàn)的差錯及時組織討論，訂出改進措施，并登記上報。 深入病房，參加晨會，檢查各班護理工作情況和解決疑難問題，對危重病人的搶救、復雜疑難的護理問題，親自參加或指導護士進行，配合治療。 藥品、器械、用物、被服等按規(guī)定制度辦理，常備的搶救藥品、器械經(jīng)常檢查，及時補充，使搶救工作順利進行。 抓好護理人員素質的培養(yǎng)，有計劃安排業(yè)務學習，制定科研項目，組織實施、檢查、總結，不斷提高護理業(yè)務水平。 三、活動內涵： 加強護理內涵建設，認真落實《臨床護理實踐指南》護理技術規(guī)范，細化工作標準，規(guī)范護理行為，幫助年輕護士的專業(yè)成長，提高護士專業(yè)技術水平和服務能力，提高?？谱o理水平，臨床護理服務充分突出?？铺厣\用專業(yè)技術知識，對患者開展個性化健康教育，在康復師的指導下進行康復鍛煉，保障患者安全，解決護理疑難問題，提高醫(yī)療質量和效率。 責任護士根據(jù)病人數(shù)、病情輕重、技術難度、護士個人能力實行動態(tài)調整，使每個責任護士管理 810名患者，責任護士主要職責： 全面履行護理職責，關注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病人的治療處置、心里支持、病情觀察、健康教育、康復指導等工作，為患者提供整體護理服務。 排班模式： 采用白班由辦公護士、責任護士、磁療護士組成；夜班采用小夜班（ 17:30： 0002： 00），大夜班（ 02： 0008： 30），花班（ 17： 3023： 00、 06： 3008:30）的形式，為病人提供一個安全、專業(yè)、全程、人性化的優(yōu)質護理服務。診治的前十種疾病有： 頭皮血腫、腦震蕩、腦挫裂傷、高血壓腦出血、顱底骨折、蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下血腫、硬膜外血腫、腦梗死、腦供血不足。 篇八： 201X 優(yōu)質護理實施方案腦外科優(yōu)質護理服務實施方案 根據(jù)寧二院辦 [201X]15 號《 201X 年推廣優(yōu)質護理服務工作實施方案的通知》，在總結 201X年優(yōu)質護理服務工作的基礎上，結合我院精細化管理及構建和諧醫(yī)患關系的要求，我科制訂 201X 年度優(yōu)質護理服務實施方案如下： 一、科室簡介： 腦外科共有 32 張床位。設立監(jiān)測評估領導小組，負責對“規(guī)劃”的實施進行全過程的監(jiān)測和評價。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結 。 加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。 （三）加強管理，確保護理安全 加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。探索護士的分層級使用、培訓及崗位管理，根據(jù)護理人員的技術職稱、學歷、能力和綜合素質，確定 護士的工作崗位?？倓湛啤⒃O備科全面實行下收下送，日常維修、設備維修形成常規(guī)機制，工作人員常規(guī)巡視科室，及時解決問題，滿足臨床需要； 營養(yǎng)食堂、洗衣房采取有效措施（實行社會化），解決病人飲食供應和清洗質量；藥劑科采取有效措施保證臨床藥品供應；設立方便病人購買日常生活用品的小商店，滿足病人需要；進一步優(yōu)化服務流程，提供便民措施，初步實行預約制度，合理安排和分流高峰期門診、住院病人輔助檢查。 加強全院性支持護理工作的力度。 五、保障措施 （一）醫(yī)院高度重視臨床護理工作，進一步完善保障措施，加強各部門的分工協(xié)調及溝通配合。 將我院“以病人為中心”的護理工作和人文關懷融入到對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業(yè)技術服務的同時，加強與患者溝通交流，為患者提供人性化護理服務。讓患者 從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，把病人的 滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕 生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。 每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優(yōu)質護 理工作的意見和建議。 實施優(yōu)質護理服務責任制，將優(yōu)質護理服務質量納入每月的綜合目標管理考核中，每月開展定期檢查和專項檢查，將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進優(yōu)質護理服務工作。合理調配護士人力，切實以患者為中心，滿足臨床護理工作需要，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。 根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）》和《臨床護理實踐規(guī)范（ 201X 版）》等要求，進一步規(guī)范護理工作，為病人提供規(guī)范、專業(yè)、安全、滿意的護理服務。合理搭配各班高、中、低不同年資護士，保證重點時段的護理人力，保證為患者提供全程、連續(xù)的護理服務。協(xié)助醫(yī)師實施 診療計劃，密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。 全面履行護士職責。 （三）采取有效措施，在重點工作方面有所突破，持續(xù)深化優(yōu)質護理服務內涵。 四、工作重點內容 （一）進一步強化“一把手”工程，院領導班子要把深化優(yōu)質護理服務工作列入目標責任制管理，確保優(yōu)質護理服務工作取得實效。 進一步夯實基礎護理，做實?？谱o理，切實改善病人的體驗，為人民群眾提供安全、科學、優(yōu)質、滿意的整體護理服務，促進醫(yī)患關系更加和諧。 二、工作目標 根據(jù)醫(yī)院優(yōu)質護理服務發(fā)展規(guī)劃，在 201X 年將 4 個科室定為優(yōu)質護理病房，分別為骨傷科、內科、外科和婦產(chǎn)科， 4 各科室全面實施責任制整體護理的護理模式，從住院病人向所有病 人拓展，全院、全過程、全方位開展優(yōu)質護理服務。 篇七： 201X年優(yōu)質護理服務實施方案 201X年優(yōu)質護理服務實施方案 為進一步深化“優(yōu)質護理服務”工作內涵，以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題，以“二甲”為標準，