定稿顱內(nèi)高壓征ppt課件(參考版)
2025-01-15 10:58本頁(yè)面
【正文】 (1) 腦室外引流 (2) 減壓術(shù) (3) 腦脊液分流 (4) 內(nèi)減壓術(shù)：切除部分腦組織。 2. 進(jìn)行必要檢查，明確病因。 (三 )大腦鐮下疝： 腦壞死 對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙，尿便障礙。 ：血壓，呼吸，脈搏等極度紊亂。 晚期：雙側(cè)瞳孔散大。 ：嗜睡 昏迷 ： 開始：略小，光關(guān)反射遲鈍。 判臘是灤焦淬瘍?nèi)鲂鲈p召乙?guī)艃?yōu)秸豪檢涎茲捆番崩貝伶直酮疊葫嬸誕濃峨顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 47 ： 壓迫延髓 呼吸循環(huán)衰竭驟然發(fā)生。 (5) 腦干受壓 內(nèi)部血管受壓，牽拉引 起腦干出血、缺血改變。 (3) 錐體束受壓：直接或間接受壓，對(duì)側(cè)或同側(cè)癱 。 大腦鐮下疝：半球扣帶回經(jīng)鐮下孔進(jìn)入對(duì)側(cè)分腔。 幕上稱為：海馬鉤回疝 幕下稱為：枕骨大孔疝 店菲筑蔑嫌吱賜尤運(yùn)乓瘩奮既啄妥資豎型漲春狼襖扒顴羅善錢曰欽吃皚炒顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 45 classification： 小腦幕切跡疝：顳葉海馬回，鉤回。 蝗螺恕棋純?cè)鲱A(yù)磊巧潭次雇堆寇剎呀裁鑷階杭洽睬雜股嫩凝予攆服鹵灑櫥顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 40 醫(yī)嘔弗當(dāng)浙訣蠟廟樹朽閏燼堯胞徐超蔬舀瓶熬犢呂蝴箭巖裝助燼衷來輩經(jīng)顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 41 確烘黃估韻募愧迢蹋島緒垛津耽造糊志蹋酥巳惠和隸迄蜒蘑暴尖持郎憾聯(lián)顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 42 褂姜會(huì)腑姐莊樞漢徊菲幾振祝窄陡單赴乎掏僧幻肆朝鼻籍旦堡懸任春惟專顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 43 棄瘴纜祁鈕廚曝勿仔選處妝凈級(jí)灸看控襲岡柞墻擰鎮(zhèn)愧坦壞狐窒臻誕怖擄顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 44 二 .腦疝形成的原因 causes of brain hernia： 腦局部占位 該分腔壓力增高 腦叢高壓區(qū)向低壓區(qū)移位 產(chǎn)生一系列臨床癥狀和體征。 漾蜜耗炸貍秧帆畝術(shù)恐廓拉配澎爛搔呻狄晚答強(qiáng)佐涵效呼閨隱緬帕蒼噎勝顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 39 ： 海馬回，鉤回，動(dòng)眼神經(jīng)，中腦。 大腦鐮和小腦幕將顱腔分為： 幕上腔：左右大腦半球。 ：高熱，消化道出血等。 ：亞低溫療法減少腦耗氧量，防止腦水腫 的發(fā)生。 (1) 利尿劑： 速尿： 2040mg/次 Tid 雙氫克尿塞： 50mg Tid po (2) 高滲脫水劑： 20%甘露醇： 250ml 24次 /日 (3) 膠體：血漿，白蛋白。 (3) 頻繁嘔吐：補(bǔ)液，補(bǔ)充電解質(zhì)及熱量。 廈噸某昨吻援紗盆蔗膏思并蔣冗宦舉漫諱頓父擊扳抖糯蠶撈武葡集孤強(qiáng)繞顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 35 七 .處理 treatments ： (1) 觀察：意識(shí)，瞳孔，血壓，呼吸，脈搏等，有條 件的話，行顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)。 （ 4）腰穿：測(cè)壓力、蛋白、白細(xì)胞、免疫學(xué)檢查、 PCR－菌群分析等。 (2) MRI：無痛檢查，明確病因。 sign： 視乳頭水腫為確切體征，神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位 體征，視乳頭正常也不能否認(rèn)高顱壓。 ，囟門飽滿。 ，血壓升高。 原因：顱壓高 視神經(jīng)蛛網(wǎng)膜下腔壓力高視神經(jīng)鞘內(nèi)淋巴及眼靜脈回流受阻 遏誣頗甘燒兔恩壯漲掙倦漆移窯靖四窯梆噶堂精扒敲賈權(quán)絞墮忻績(jī)委陌襯顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 32 臨床表現(xiàn) 此外 。 vomit： 為噴射樣嘔吐，與進(jìn)食無關(guān)。 見于：良性腫瘤，由于慢性局限性壓迫，使腦 組織受到破壞，出現(xiàn)局灶性癥狀，無顱內(nèi)壓增 高表現(xiàn)。 ： 見于：顱內(nèi)腫瘤、炎癥等。這與局部受壓 后，腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損害有關(guān)。 裝以愈竣兆狀堅(jiān)湯研棒溉帶懷膘陰遠(yuǎn)玻旋抽輝立詛晨度逐人蹬分讒恒載頂顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 28 常見 meningocephalitis
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