醫(yī)學(xué)]外科學(xué)：顱內(nèi)高壓(參考版)
2025-01-07 06:30本頁面
【正文】 謝 謝！ 。 大腦鐮下疝 ?病側(cè)大腦半球內(nèi)側(cè)面受壓部的腦組織軟化壞死，出現(xiàn)對側(cè)下肢輕癱，排尿障礙等癥狀。意識(shí)改變出現(xiàn)較晚，沒有瞳孔變化而突然呼吸停止，昏迷而死亡。 臨床表現(xiàn) 小腦幕切跡疝 ?顱內(nèi)壓增高的癥狀 ?意識(shí)改變 ?瞳孔改變 ?運(yùn)動(dòng)障礙 ?生命體征紊亂 枕骨大孔疝 ?枕骨大孔疝因涉及到延髓生命中樞，病人在沒有發(fā)生疝嵌頓前就可死亡。 ?分類：小腦幕切跡疝（顳葉疝）、枕骨大孔疝（小腦扁桃體疝）、大腦鐮下疝（扣帶回疝）。 小腦幕 概念 ?腦疝（ Brain Herniation），當(dāng)顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，從而引起一系列臨床綜合癥。 治療原則 1. 一般處理； 2. 病因治療； 3. 降低顱內(nèi)壓治療； 4. 激素應(yīng)用； 5. 冬眠低溫療法或亞低溫治療； 6. 腦脊液體外引流； 7. 巴比妥治療； 治療原則 8. 輔助過度換氣； 9. 抗生素治療； 10. 癥狀治療。 急性硬膜下血腫引起的急性顱內(nèi)壓增高 亞急性硬膜下血腫 急性硬膜外血腫 大腦鐮旁腦膜瘤 膠質(zhì)瘤 腦炎 腦血管畸形 右側(cè)基底節(jié)腦出血 腦囊蟲病 腦結(jié)核瘤 放射性腦病 腦積水 臨床表現(xiàn) 1. 頭痛（ headache）； 2. 嘔吐（ Vomit）； 3. 視神經(jīng)乳頭水腫（ optic papilla ede
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