維生素與無機物(2)(參考版)
2025-05-17 03:39本頁面
【正文】 鉻缺乏 的主要表現(xiàn)在胰島素的有效性降低，造成葡萄糖耐量受損，血清膽固醇和血糖上升。 ?中毒： 骨脫鈣和白內(nèi)障，并可影響腎上腺、生殖腺等多種器官的功能。氟可被羥基磷灰石吸附，生成氟磷灰石，從而加強對齲牙的抵抗作用。 ?血中水平： 20?mol/L ?運輸形式： 與球蛋白結(jié)合，小部分以氟化物形式運輸 。 ?鈷主要以 B12的形式發(fā)揮作用 ，鈷缺乏可致 B12缺乏，而 B12缺乏可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血等疾病。 60%?80%以非激素的形式分散于甲狀腺外。 目錄 ?功能： 主要參與甲狀腺激素的合成，也具有抗氧化作用； ?缺乏癥 : 地方性甲狀腺腫，嚴(yán)重可致發(fā)育停滯、癡呆，如胎兒期缺碘可致呆小?。? ?中毒： 高碘性甲狀腺腫，表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進及一些中毒癥狀。 ? 碘甲腺原氨酸脫碘酶 可激活或去激活甲狀腺激素，以維持機體生長、發(fā)育與代謝。 ? 硫氧還蛋白還原酶 參與調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)氧化還原過程，參與 DNA合成的修復(fù)機制 。 ? 谷胱甘肽過氧化物酶 是重要的含硒抗氧化蛋白，降低細(xì)胞內(nèi) H2O2的含量，保護細(xì)胞膜，并加強維生素 E的 抗氧化作用 。成人日需要量在 30 ?g ~50?g。 ?排泄方式： 主要隨尿及汗液排泄。 1） 多種酶的組成成分和激活劑 2）體內(nèi)正常免疫功能、血糖與細(xì)胞能量調(diào)節(jié)、生殖、消化、骨骼生長、抗自由基等均需要錳。 目錄 ?缺乏癥： 生長發(fā)育受到影響 。 人體內(nèi)含錳 (manganese)約 12～ 20mg。 ?功能 ： 目錄 四、錳是多種酶的組成成分和激活劑 ?運輸形式： 大部分與血漿中 ?球蛋白和清蛋白結(jié)合而運輸，少量與運鐵蛋白結(jié)合。 1） 體內(nèi)多種酶的輔基，含銅的酶多以氧分子或氧的衍生物為底物。 目錄 ?缺乏癥： 小細(xì)胞低色素性貧血、白細(xì)胞減少、出血性血管改變、骨脫鹽、高膽固醇血癥和神經(jīng)疾患。 目錄 三、銅是體內(nèi)多種含銅酶的輔基 ?運輸形式： 60%的銅與銅藍蛋白 (ceruloplasmin) 緊密結(jié)合，其余的與清蛋白疏松結(jié)合或與組氨酸形成復(fù)合物。 目錄 ?功能 ： 含鋅金屬酶的組成成分、鋅指蛋白中鋅指模體的成分。 目錄 （三）鐵的缺乏與中毒均可引起嚴(yán)重的疾病 ?鐵的缺乏： 小細(xì)胞低血色性貧血 ?鐵攝入過剩： 血色素沉著癥 (hemochromatosis) 目錄 二、鋅是含鋅金屬酶和鋅指蛋白的組成成分 ?血鋅水平： ～ ?運輸形式： 清蛋白或運鐵蛋白結(jié)合而運輸 ?儲存形式： 與金屬硫蛋白 (metallothionein)結(jié)合 ?排泄方式： 主要經(jīng)糞排泄，其次為尿、汗、乳汁 鋅 (zinc)在人體內(nèi)的含量僅次于鐵，約為 ～。 ? 多余的鐵以 鐵蛋白 的形式主要儲存于肝、脾、骨髓、小腸黏膜、胰等器官。 目錄 一、鐵是體內(nèi)含量最多的微量元素 鐵卟啉化合物： 75% 非鐵卟啉類含鐵化合物： 25% （如含鐵的黃素蛋白、鐵硫蛋白、運鐵蛋白等）。 目錄 鈣、磷代謝的調(diào)節(jié) 激 素 腸鈣吸收 溶骨 成骨 腎排 鈣 腎排 磷 血鈣 血磷 PTH ? ? ? ? ? ? ? ? CT ? ? ? ? ? ? ? 1,25(OH)2D3 ? ? ? ? ? ? ? ? 目錄 ? 維生素 D缺乏 ：兒童佝僂病 (rickets) 成人骨軟化癥 (osteomalacia) 中、老年人骨質(zhì)疏松 (osteoporosis) ? 甲旁亢與維生素 D中毒 ：高血鈣癥 (hypercalcemia) 尿路結(jié)石 目錄 第四節(jié) 微量元素 Trace Element 目錄 ? 種類 主要包括有鐵 、 碘 、 銅 、 鋅 、 錳 、 硒 、氟 、 鉬 、 鈷 、 鉻等 10種 。 （ 2） CT抑制 腎小管對鈣、磷的重吸收。 目錄 （三）降鈣素是唯一降低血鈣濃度的激素 降鈣素 (calcitonin， CT)是 甲狀腺 C細(xì)胞 合成的由 32個氨基酸殘基組成的多肽，其作用靶器官為骨和腎。 （ 3） PTH還可刺激腎合成 1,25(OH)2D3，間接地促進小腸對鈣、磷的吸收。 目錄 （二）甲狀旁腺激素具有升高血鈣和降低血磷的作用 （ 1） PTH刺激破骨細(xì)胞的活化， 促進骨鹽溶解 ，使血鈣與血磷增高。 目錄 三、鈣和磷代謝受三種激素的調(diào)節(jié) ?主要調(diào)節(jié)激素： 維生素 D、甲狀旁腺激素和降鈣素 ?主要調(diào)節(jié)靶器官： 小腸、腎和骨 目錄 （一）維生素 D促進小腸鈣的吸收和骨鹽沉積 （ 1） 1,25(OH)2D3與小腸黏膜細(xì)胞特異的胞漿受體結(jié)合，進入細(xì)胞核，刺激 鈣結(jié)合蛋白 的生成，促進小腸對鈣的吸收，磷的吸收也隨之增加。 （ 2）腎對鈣的重吸收受 甲狀旁腺激素 的嚴(yán)格調(diào)控。 （ 1）腎小管對鈣的 重吸收量與血鈣濃度 相關(guān)。 4. 維生素 D能促進鈣和磷的吸收。 2. 堿性磷酸鹽、草酸鹽和植酸鹽不利于鈣的吸收。 目錄 （二）磷是體內(nèi)許多重要生物分子的組成成分 成人血漿中無機磷的含量約為 ? （ ?）。肌肉中的鈣可啟動骨骼肌和心肌細(xì)胞的收縮。 CCC HCH2O HOHHOHCCOOOH14CCC HCH2O HOHOH
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