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正文內(nèi)容

突發(fā)事件與心理危機(jī)(參考版)

2025-05-16 12:05本頁面
  

【正文】 你遇到了什么困難讓你痛苦得想到要自殺?這些困難具體是什么?(把話題引向深入,發(fā)現(xiàn)他的具體困難和痛苦是什么,他遇到了什么問題,為下一步提供心理援助打下基礎(chǔ))。 五、如何幫助一個有自殺征兆 /自殺未遂的人? (2) 面對一個要自殺的人,幾句 套 話 : 你有權(quán)利自殺(含義:尊重、接納他,明確是否自殺是你自己的事,你要對自己的行為負(fù)責(zé))! 自殺是每個人一生中都曾經(jīng)出現(xiàn)過的想法。 ? 如果你認(rèn)為他當(dāng)時自殺的危險性很高,不要讓其獨(dú)處,要立即陪他去心理衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)院接受評估和治療。 ? 讓他相信他人的幫助能緩解面臨的困境,并鼓勵他們尋求幫助。 ? 保持冷靜和耐心傾聽 ? 讓他傾訴自己的感受 ? 認(rèn)可他表露出的情感 , 也不試圖說法他們改變自己的感受 ? 咨詢他們是否想自殺或者對自殺的感受: ? “ 你是否感覺那樣痛苦 、 絕望 , 以至于不想結(jié)束自己的生命 ? ” ? [注:詢問一個人有無自殺念頭不但不會引起自殺 ,反而可以拯救生命 ] 五、如何幫助一個有自殺征兆 /自殺未遂的人? (1) ? 相信他說的話;當(dāng)他說要自殺時,要認(rèn)真對待。 在實(shí)施干預(yù)時,若求助者的情況是介乎于中度至嚴(yán)重階段,輔導(dǎo)員必須進(jìn)一步評估其自毀的沖動,并按需要與自殺者訂立不自殺協(xié)議,或聯(lián)絡(luò)家人及重要人物提供緊密的照顧,若有需要亦須作入院的預(yù)備。他認(rèn)為如果試圖自殺者與輔導(dǎo)員有良好的工作關(guān)系,那么自殺者的自殺意念增強(qiáng)時,輔導(dǎo)員的介入將發(fā)揮更大的效用。親人及重要他人對自殺者的求生意愿是極具影響性的。若求助者認(rèn)為自殺是唯一解決其問題的方法,其自殺危機(jī)將相應(yīng)增加。這種工作手法特別強(qiáng)調(diào)在詢問時要針對事實(shí)、清晰及不具批評性。同時亦應(yīng)向受導(dǎo)者申明他有接受援助的權(quán)利,亦應(yīng)對自己的生命負(fù)全責(zé),但是輔導(dǎo)員應(yīng)當(dāng)尊重病人的個人選擇。輔導(dǎo)員的真誠關(guān)心和友善態(tài)度是與受導(dǎo)者建立良好工作關(guān)系的重要基礎(chǔ)。 三、輔導(dǎo)談話 敏銳的觀察 通常,企圖自殺者的表現(xiàn)不會十分活躍、主動,輔導(dǎo)員與受導(dǎo)者建立初步關(guān)系時,必須忍耐對方可能較為被動沉默的表現(xiàn)。 在這個過程中 , 要盡量幫助受導(dǎo)者獲得更多的社會關(guān)心和心理支持 , 注意多方挖掘?qū)Ψ叫枰@得的和可以利用的外界社會支持的資源 。 輔導(dǎo)員基于對應(yīng)激事件相關(guān)的所有資料和信息 , 從中找出一個認(rèn)知和行為方面的共同問題 , 然后尋求解決這一共同問題的證據(jù)和方法 , 同時注意克服輔導(dǎo)過程中出現(xiàn)的負(fù)性情緒和認(rèn)知缺陷 。 同時也要指出 ,自己應(yīng)采取積極配合的態(tài)度 , 問題的解決需要兩個人的共同努力 。 因?yàn)檩o導(dǎo)目標(biāo)的限度往往是恢復(fù)其原有的心理水平 。 目標(biāo)的制定需要與對方共同商量 ,輔導(dǎo)員不能獨(dú)斷 。 精神疾病是導(dǎo)致自殺的主要原因,精神障礙自殺占所有自殺個案的 3040%,其中,抑郁癥自殺占全部精神障礙自殺的 1/4,精神分裂癥自殺占全部精神障礙自殺的 2730%。若能找到引發(fā)自殺的原因,將有助于制定相應(yīng)的干預(yù)方案。 ? 2,000,000人自殺未遂。 ? 我國每年有 287,000人死于自殺 , /10萬。 ? 在中國,自殺是全人口的第五位死因。 中國人群自殺的發(fā)生率 : 二、分類 : 自殺意念 ——有尋死的愿望,但沒有采取任何實(shí)際行動; 自殺未遂 ——采取了有意毀滅自我的行動,但并未導(dǎo)致死亡; 自殺死亡 ——采取有意毀滅自我的行為,并且導(dǎo)致死亡。 (三)干預(yù)技術(shù): 亦稱做解決問題的技術(shù),因?yàn)槲C(jī)干預(yù)的主要目標(biāo)之一是讓當(dāng)事人學(xué)會對付困難和挫折的一般性方法,這不但有助于渡過當(dāng)前的危機(jī),而且也有利于以后的適應(yīng)。這類技術(shù)的應(yīng)用旨在盡可能地解決目前的危機(jī),使當(dāng)事者的情緒得以穩(wěn)定,可以用暗示、保證、疏泄、環(huán)境改變、鎮(zhèn)靜藥物等方法,如果有必要,可考慮短期的住院治療。 危機(jī)干預(yù)工作人員必須注意與當(dāng)事人建立良好的溝通與合作關(guān)系。 培訓(xùn)階
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