經(jīng)典講義社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策與對策(ppt24)-經(jīng)營管理(參考版)
2024-08-18 18:22本頁面
【正文】 城市醫(yī)療兩元化的確定。 現(xiàn)有機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)軌后的走向。 社區(qū)醫(yī)生的報(bào)酬主要通過服務(wù)對象的滿意度來決定。 編制是死的，工作人員是活的，服務(wù)效果決定去留。 要明確：服務(wù)人口 → 人員編制 → 崗位。 八、基層醫(yī)院轉(zhuǎn)軌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的注意事項(xiàng) 認(rèn)真領(lǐng)會(huì)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，適應(yīng)規(guī)劃要求。中心實(shí)行全員聘用制，中心主任由區(qū)衛(wèi)生局面向 社會(huì)公開招聘，任期三年；其他人員由中心主任聘用實(shí)行系統(tǒng)內(nèi)外 招聘相結(jié)合，聘期一年。 中心醫(yī)生主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)、為全體居民服務(wù)。 社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部納入醫(yī)保。 中心實(shí)行 “ 三減兩免 ” 等優(yōu)惠政策，每年還投入 10萬元支持優(yōu)撫對象 的健康管理，還將救助的對象擴(kuò)及到流動(dòng)人口。 醫(yī)務(wù)人員實(shí)行工作量化考核，每出一次家庭病房、在中心接待一個(gè)患 者分別打分，服務(wù)的患者提供滿意度，累計(jì)分?jǐn)?shù)決定分配。 收支兩條線。 按網(wǎng)格化設(shè)置機(jī)構(gòu)，保證步行 10 15分鐘都能到達(dá)。 1妥善解決供需投入機(jī)制。 1必須盡早產(chǎn)生緩解看病貴的效果，解決衛(wèi)生公平問題。 加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度。 要用階段論的理念指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的過渡。 新的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的審批，要嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任制和問責(zé)制。 從明年 7月 1日起，重新審批的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要做到成熟一個(gè)批一個(gè)。 迅速組建社區(qū)衛(wèi)生工作管理機(jī)構(gòu)。 現(xiàn)有醫(yī)療單位要根據(jù)規(guī)劃而調(diào)整，規(guī)劃不能遷就現(xiàn)有醫(yī)療單位。 科學(xué)設(shè)置規(guī)劃。 1公共衛(wèi)生工作全部由政府埋單，基礎(chǔ)醫(yī)療費(fèi) 用大大降低，初步解決看病貴的問題。 承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部職能。 按編制設(shè)定人員。 政府投入的經(jīng)費(fèi)到位。 政府舉辦。 五、當(dāng)前理想社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的要素 符合社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。 。 。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取定編不定人的辦法，在核定的編制范圍內(nèi)，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公開招聘所需人員，不得超編進(jìn)入。服務(wù)人口在 5萬居民以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，核編標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)降低。全科醫(yī)師與護(hù)士的比例，目前按 1:1的標(biāo)準(zhǔn)配備。 原則上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬名居民配備 23名全科醫(yī)師， 1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。 國家只核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員編制 ， 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和綜合性醫(yī)院 、 ?？漆t(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不再核定人員編制 。 要保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按時(shí)足額發(fā)放工作人員工資 。 (3)改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收入分配制度 。 (2)采取有效措施吸引穩(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍 。 (1)吸引和鼓勵(lì)高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù) 。 (3)探索建立人員退出機(jī)制 ， 完善辭聘 、 解聘制度 。 崗位考核以專業(yè)水平 、 工作績效和接受服務(wù)居民的滿意度為主要標(biāo)準(zhǔn) ， 實(shí)行定性與定量考核相結(jié)合 ， 聘期考核與定期考核相結(jié)合 。 聘用的各類人員都要簽訂聘用合同 ， 有法定執(zhí)業(yè)資格要求的崗位 ， 受聘人員應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格 。 (1)完善人員聘用制度 。 (2)完善在社區(qū)從事護(hù)理工作的專業(yè)技術(shù)人員任職資格制度 。 社區(qū)醫(yī)生在晉升上一級資格時(shí) ， 其轉(zhuǎn)前與轉(zhuǎn)后年限合并計(jì)算 。 （ 3）完善參保人員利用社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的引導(dǎo)措施。 （ 1）積極將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)范圍。 通過簡化包裝、定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一配送等方式降低成本。 要逐步弱化藥品收益對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償作用。 （ 1）按項(xiàng)目收費(fèi)； (2）可以對一般常
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