抗病毒治療常見問(wèn)題分析及依從性策略-wenkub.com
2025-02-27 12:51 本頁(yè)面
【正文】 依從性的監(jiān)控n 如果病人依從性較差，確定問(wèn)題出在哪里： 副作用？忘記？藥品不夠？想省錢？怕別人知道？生活不規(guī)律？ 漏服的次數(shù)。n 根據(jù)患者的個(gè)體情況，幫助患者制定服藥計(jì)劃n 采用正反兩方面的事例教育患者： 良好依從性的意義、漏服藥物的危害治療過(guò)程中服藥依從性的督導(dǎo)n 每次隨訪要認(rèn)真詢問(wèn)患者服藥情況： “ 吃藥了嗎？ ” “ 藥吃的怎么樣？ ” “ 漏服過(guò)藥物沒(méi)有？漏服了幾次 ”n 如果患者有漏服藥物情況，幫助患者查找原因，幫助患者解決困難n 通過(guò)患者的家人或朋友監(jiān)督、提醒患者正確服藥由于毒副作用漏服的比例0102030405060708090100發(fā)熱 s(0%)燒灼(0%)皮疹(11%)體型變化(13%)味覺(jué)改變(14%)神經(jīng)病變(15%)腹瀉(16%)胃腸脹氣(17%)疲勞(26%)頭痛(26%)惡心或上腹痛(36%)POZ, vol 6 no. 2 May, 1998嘔吐(59%)怎樣提高依從性對(duì)醫(yī)生的要求： 必須更新有關(guān) HIV、 ARV、 副作用及其藥物之間相互作用的知識(shí) 必須了解病人依從性和抗藥性之間的關(guān)系 必須在治療中表現(xiàn)出信心怎樣提高依從性對(duì)醫(yī)生的要求： 必須具有有效的溝通技巧，以確立同病人的信任關(guān)系必須具有教育病人的技巧必須了解和正確使用 ARV藥物治療怎樣提高依從性n 保健人員方面： 對(duì)全體保健人員進(jìn)行改善依從性的新進(jìn)展培訓(xùn)，使他們?cè)诩訌?qiáng)病人依從性方面發(fā)揮作用。關(guān)于二線藥物克力芝：n 所有有效的二線 ART方案中的 PI，都是利托那韋增效后的 PI方案（ PI/r）n 目前我國(guó)選用的是克力芝（落匹那韋 /利托那韋）膠囊，成人 3粒 BID，與食物同服。 后果：服藥錯(cuò)誤或依從性差，最終治療失敗。 重癥紅斑性剝脫性皮炎抗病毒治療常見的服藥問(wèn)題 :n“可能是某種藥物的副作用，把它停了吧 ” 患者王某某 ,女
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