抗血小板藥物消化道損傷的預(yù)防和治療-wenkub.com
2025-01-04 23:02 本頁面
【正文】 小結(jié) 、出血患者， 不建議氯吡格雷替代阿司匹林治療， 建議給予阿司匹林聯(lián)合 PPI治療。 2. 即使小劑量的阿司匹林也可導(dǎo)致消化道損傷，阿司匹林長期使用時(shí)的最佳劑量為75— 100 mg／ d。 ，停用所有的抗凝和抗血小板藥物。515． Chin MW， Yong G， Bulsars MK， et al． Predictive and protective factors associated with upper gastrointestinal bleeding after percutaneous coronary intervention： a casecontrol study． Am J Gostroenterol， 2023， 102： 篩查和預(yù)防的標(biāo)準(zhǔn)流程 抗血小板藥物消化道損傷的處理 ? 停用抗血小板藥物： ， 加用抑酸藥和胃黏膜保護(hù)劑； ，需停用直到潰瘍愈合。 333： 726． 長期用藥者消化道損傷的篩查和預(yù)防 ： 65歲， 雙重抗血小板治療 有消化道疾病史 Hp感染 吸煙和飲酒 合并應(yīng)用 NSAIDs或糖皮質(zhì)激素 聯(lián)合多種抗血小板或抗凝藥 聯(lián)合螺內(nèi)酯、抗抑郁藥物 建議 :長期使用阿司匹林的劑量不要超過 100 mg/d， 急性期抗血小板藥物的首次負(fù)荷劑量酌情降低 長期用藥者消化道損傷的篩查和預(yù)防 2．合理聯(lián)合應(yīng)用抗血栓藥物： ? 聯(lián)合應(yīng)用必須有明確的適應(yīng)證，同時(shí)給予 PPI。 總出血事件發(fā)生率： 100 mg/d ％ 100200mg/d ％ 200 mg/d ％ 建議阿司匹林長期使用時(shí)的最佳劑量為 75100 mg/d Garcia Rodrfguez LA， Barrcales Tolosa L． Risk of upper gastrointestinal plications among users of traditional NSAIDs and C0Ⅺ Bs in the general population． Gastroenterology， 2023?？寡“逅幬? 消化道損傷的預(yù)防和治療 中國專家共識(shí) 2023 南昌大學(xué) 第二附屬醫(yī)院神經(jīng)科 鄧麗影 中華內(nèi)科雜志 2023
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