抗血小板藥物消化道損傷的預防和治療(完整版)
【正文】 0 mg/d Garcia Rodrfguez LA， Barrcales Tolosa L． Risk of upper gastrointestinal plications among users of traditional NSAIDs and C0Ⅺ Bs in the general population． Gastroenterology， 2023。 132： 498506． 抗血小板藥物消化道損傷的特點 沒有臨床證據：泡騰片或腸溶片 能明顯降低阿司匹林消化道損傷的危險 Taha AS， Angerson WJ， Prosed R。 ，如嚴重出血，減少藥物種類和劑量。 小結 3．高危人群： ? 65歲 ? 有消化道潰瘍或出血病史 ? 合并 Hp感染 ? 聯(lián)合抗血小板治療或抗凝治療 ? 聯(lián)合使用 NSAIDs、糖皮質激素類藥物 小結 Hp篩查并根除。 5. 消化道損傷發(fā)生后是否停用抗血小板藥 , 需平衡患者的血栓和出血風險。 ACS、植入裸金屬支架 6個月內， 藥物涂層支架 1個月內的患者， 繼續(xù)雙重抗血小板治療。 2023． 28： 878885． 抗血小板藥物消化道損傷的特點 ，危險越大： 消化性潰瘍穿孔的發(fā)生率 （阿司匹林 (75 mg/d ）： ≤65 歲者為 ％ 65歲者為 ％ Walker J， Robinson J， Stewart J， et al． Does entericcoated aspirin result in a lower incidence of gastrointestinal plications pared to normal aspirin? Interact Cardiovase Thorac Surg， 2023， 6：519522． 抗血小板藥物消化道損傷的特點 開始長期抗血小板治療之前， 如有條件建議患者應檢測并根除 Hp Yeomans ND， Lanns AI， TalIey NJ， et al． Prevalence and incidence of gastroduodenal ulcers during treatment with vascular protective doses of aspirin． AIiment Pharmacol Ther， 2023， 22： 795801．
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