抗血栓藥(完整版)
【正文】 2one） O OO N a O 合成 作用機(jī)制（ I） ?Vit K的作用 –能催化凝血因子 II、 VII、 IX、 X轉(zhuǎn)變?yōu)榛罨? –使有關(guān)酶原的谷氨酸側(cè)鏈羧化成為γ 羧基谷氨酸基團(tuán)，從而形成Ca2+結(jié)合點(diǎn) –與血漿 Ca2+結(jié)合后具凝血活性 作用機(jī)制（ II） ?VitK 拮抗劑 –Warfarin結(jié)構(gòu)與維生素 K結(jié)構(gòu)相似 –導(dǎo)致凝血因子合成減少 O OO N a OOO 體內(nèi)代謝 ?含手性碳，用外消旋體 ?S體經(jīng)丙酮側(cè)鏈還原，經(jīng)尿排泄 ?R體在母核羥化，進(jìn)入膽汁，隨糞排出 作用 ?急性心肌梗死、肺栓塞、心房纖顫、人工心臟瓣膜等 ?治療血栓栓塞性疾病 ?先用肝素 (作用快 )，再用warfarin維持 主要學(xué)習(xí)內(nèi)容 ?藥物 – 氯吡格雷 – 華法林鈉
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