【正文】 6/23/2022 8:34 PM 139 (六 )來源 /RNI （ 六 ） 食物來源 *及供給量 Vit B1廣泛存在于各類食物中 良好來源：動(dòng)物內(nèi)臟 、 瘦肉 、 全谷 、 豆類 、堅(jiān)果 、 蛋類 主要來源：谷類 ， 但不應(yīng)過度碾磨 6/23/2022 8:34 PM 140 Vit B1的需要量與能量代謝有關(guān) 每攝入 (1000kcal)/d熱能 ， 需要 Vit B1 該量相當(dāng)于出現(xiàn)缺乏癥的數(shù)量的 4倍 ， 足以使機(jī)體保持良好的健康狀態(tài) 但能量攝入＜ 2022 kcal/d的人 ， 其 Vit B1攝入量也不應(yīng)＜ 1mg 6/23/2022 8:34 PM 141 八、 Vit B2 八、核黃素（ Vit B2， riboflavin） （ 一 ） 理化性質(zhì) ** 由核糖和異咯嗪構(gòu)成 水溶性 ， 但溶解度低 (℃ ， 12mg/100ml) 中性 、 酸性條件下對熱穩(wěn)定 ， 堿性條件下易分解破壞 6/23/2022 8:34 PM 142 游離型對光 （ 尤其是 UV） 敏感 ?不可逆分解 食物中大多數(shù) Vit B2 + 磷酸 + 蛋白質(zhì) ?復(fù)合化合物 （ 黃素蛋白 ） ， 一般加工 、 烹調(diào)損失率較低 （ 肉類 1520%， 蔬菜 20%） 6/23/2022 8:34 PM 143 (二 )吸收 /轉(zhuǎn)運(yùn) 食物中黃素蛋白 (FMN FAD) Vit B2 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收 血中與白蛋白松散結(jié)合 （ 二 ） 吸收與轉(zhuǎn)運(yùn) 6/23/2022 8:34 PM 144 (三 )功能 （ 三 ） 生理功能 * 1． 與 Vit B2分子中 異咯嗪上 1,5位 N存在的活潑共軛雙鍵有關(guān) (它既可作氫供體 ， 又可作氫遞體 ) Vit B2以 FMN、 FAD形式作為多種黃素酶類的輔酶?催化廣泛的氧化 還原反應(yīng) 6/23/2022 8:34 PM 145 1 2 3 4 5 呼吸鏈能量產(chǎn)生 氨基酸 脂類氧化 嘌呤堿轉(zhuǎn)化為尿酸 芳香族化合物的羥化 Pro與某些激素的合成 6 Fe的轉(zhuǎn)運(yùn) 7 參與葉酸 吡多醛 尼克酸的代謝 Vit B2的生理功能 6/23/2022 8:34 PM 146 2． Vit B2還具有抗氧化活性 ， 可能與黃素酶谷胱甘肽還原酶有關(guān) 缺乏 ?常伴有脂質(zhì)過氧化作用增強(qiáng) 6/23/2022 8:34 PM 147 (四 )缺乏 /過量 （ 四 ） 缺乏 **與過量 1． 缺乏 原因 攝入不足和酗酒 ?缺乏癥 某些藥物 （ 如治療精神病的普嗎嗪 、 丙咪嗪 ， 抗癌藥阿霉素 ， 抗瘧藥阿的平等 ） ?可抑制 Vit B2轉(zhuǎn)化為活性輔酶形式 ?長期服用 ?缺乏癥 6/23/2022 8:34 PM 148 癥狀 1） 口腔 生殖綜合征 （ orogenital syndrome） 口部：口角裂紋 、 口腔粘膜潰瘍 、 地圖舌等 皮膚：丘疹或濕疹性陰囊炎 （ 女性陰唇炎 ） 、 鼻唇溝 、 眉間 、 眼瞼和耳后脂溢性皮炎 眼部：瞼緣炎 、 角膜毛細(xì)血管增生和羞明等 6/23/2022 8:34 PM 149 2） 長期缺乏 ?兒童生長遲緩 ， 輕中度缺鐵性貧血 3） 嚴(yán)重缺乏時(shí) 常伴有其它 B族 Vit缺乏及相應(yīng)癥狀 6/23/2022 8:34 PM 150 F1VB2缺 6/23/2022 8:34 PM 151 F2VB2缺 6/23/2022 8:34 PM 152 2． 過量 溶解度低 +腸道吸收有限 ?無過量或中毒危險(xiǎn) 大鼠經(jīng)口 10g / (kg 等自由基的清除，保護(hù) DNA、 Pro和膜結(jié)構(gòu)免受損傷 3． 對 Fe吸收 、 轉(zhuǎn)運(yùn)和儲存 、 葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸 、 膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懰釓亩档脱懝檀季凶饔? 4． 其他 對其它 Vit， 包括 B族 Vit、 Vit A、 E有節(jié)省作用 還可抑制 N亞硝基化合物的合成而預(yù)防癌癥 6/23/2022 8:34 PM 125 (四 )缺乏 /過量 （ 四 ） 缺乏癥 **與過量 ** 多數(shù)哺乳動(dòng)物可通過古洛糖酸內(nèi)酯氧化酶合成 Vit C， 人類 、 靈長類動(dòng)物缺乏該酶而不能合成 1． 缺乏癥 1） 壞血病 （ scurvy） 早期有疲勞 、 倦怠 、 皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑 、 毛囊過度角化 ， 其中毛囊周圍輪狀出血具有特異性 ， 繼而牙齦腫脹出血 ， 重者皮下 、 肌肉 、 關(guān)節(jié)出血 2） 其它癥狀：抵抗力下降 ， 傷口愈合遲緩 ，關(guān)節(jié)疼痛 、 關(guān)節(jié)腔積液等 6/23/2022 8:34 PM 126 2． 過多 Vit C毒性很低 ， 日常膳食極少過量 1） 一次口服數(shù) g時(shí)可能出現(xiàn)高滲性腹瀉 、 腹脹 2） 攝入量 ≥500mg/d?可能 ↑尿中草酸鹽排泄 ?↑尿路結(jié)石危險(xiǎn) 3） 患葡萄糖 6磷酸脫氫酶缺乏的病人 ?大量 Vit C靜脈注射或一次口服 ≥6g時(shí) ?可能發(fā)生溶血 6/23/2022 8:34 PM 127 壞血?。ㄓ變荷嘞鲁霈F(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑） F1VC缺 6/23/2022 8:34 PM 128 Vit C缺乏癥 —— 壞血?。ㄆつw下出現(xiàn)瘀點(diǎn)） F5VC缺 6/23/2022 8:34 PM 129 (五 )營養(yǎng)評價(jià) （ 五 ） 機(jī)體營養(yǎng)狀況評價(jià) ** 1． Vit C尿負(fù)荷試驗(yàn) 成人一次口服 Vit C500mg， 收集 4hr尿 ， 測定其中Vit C排出總量 ＜ 3mg缺乏 ， ＞ 10mg正常 2． 血漿 Vit C含量 3． 白細(xì)胞中 Vit C濃度 6/23/2022 8:34 PM 130 (六 )來源 /RNI （ 六 ） 食物來源 *及供給量 主要存在于 新鮮 蔬菜和水果中 柿子椒 、 番茄 、 菜花及各類深色葉菜類 水果中柑橘 、 檸檬 、 青棗 、 山楂 、 獼猴桃等以及一些野菜 、 野果含量豐富 含量最高的是刺梨 （ 2022mg/100g） RNI 100mg UL 1000mg 6/23/2022 8:34 PM 131 七、 Vit B1 (一 )理化 七、硫胺素 （ Vit B1， thiamin ） 由 1個(gè)嘧啶環(huán)和 1個(gè)噻唑環(huán)通過亞甲基橋連接而成 （ 一 ） 理化性質(zhì) ** 略帶酵母氣味 ， 易溶于水 ， 微溶于乙醇 酸性條件下穩(wěn)定 ， 堿性環(huán)境尤其在加熱時(shí)易分解破壞 亞硫酸鹽存在時(shí)迅速分解為嘧啶環(huán)和噻唑而失去活性 6/23/2022 8:34 PM 132 (二 )吸收 /轉(zhuǎn)運(yùn) /代謝 （ 二 ） 吸收 、 轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝 空腸吸收 低濃度時(shí)主要靠 Na+依賴的 、 耗能的 、 載體介導(dǎo)的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)吸收 高濃度時(shí)可由被動(dòng)擴(kuò)散吸收 ， 但效率低 ， 一次口服 mg大部分不被吸收 在空腸粘膜細(xì)胞內(nèi)經(jīng)磷酸化作用轉(zhuǎn)變?yōu)榻沽姿狨?，在血液中主要以焦磷酸酯的形式由紅細(xì)胞完成體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn) 6/23/2022 8:34 PM 133 硫胺素以不同形式存在于各種細(xì)胞中 主要有硫胺素焦磷酸酯 （ thiamin pyrophosphate， TPP） 、硫胺素單磷酸酯 （ thiamin monophosphate， TMP） 、硫胺素三磷酸酯 （ thiamin triphosphate， TTP） 和少量的游離硫胺素 以肝 、 腎 、 心臟最高 ， 約比腦中高 23倍 生物半衰期 代謝產(chǎn)物為嘧啶和噻唑及其衍生物 6/23/2022 8:34 PM 134 (三 )功能 （ 三 ） 生理功能 1． 以焦磷酸硫胺素 （ TPP） 輔酶形式發(fā)揮生理功能 ， 通過兩個(gè)重要的反應(yīng) *參與體內(nèi)三大營養(yǎng)素的代謝 * α酮酸的氧化還原反應(yīng) 磷酸戊糖途徑的轉(zhuǎn)酮醇酶反應(yīng) 2． 在維持神經(jīng) 、 肌肉特別是心肌的正常功能以及在維持正常食欲 、 胃腸蠕動(dòng)和消化液分泌方面起著重要作用 * * 這些功能屬非輔酶功能 ， 可能與 TPP直接激活神經(jīng)細(xì)胞氯通道 ， 控制神經(jīng)傳導(dǎo)啟動(dòng)有關(guān) 6/23/2022 8:34 PM 135 (四 )）缺乏 /過量 （ 四 ） 缺乏與過量 1． 缺乏癥 * 腳氣病 （ beriberi） 根據(jù)典型癥狀分為 濕性 、 干性和混合型 腳氣病三型 另外 ， 少數(shù)可出現(xiàn) WernickeKorsakoff綜合征 （ 也稱為腦型腳氣病 ） 嬰兒 （ 25月齡 ） 可出現(xiàn)嬰兒腳氣病 6/23/2022 8:34 PM 136 F2VB1缺 6/23/2022 8:34 PM 137 F4VB1缺 6/23/2022 8:34 PM 138 硫胺素機(jī)體營養(yǎng)狀況評價(jià) ☆ 尿硫胺素負(fù)荷試驗(yàn) 4小時(shí)尿中排出的硫胺素 ≥ 200μ g為正常， 100～ 199μ g為不足， 100μ g為缺乏。、 OCl3 FAO/WHO 未提供攝入量標(biāo)準(zhǔn) 。 人體腸道細(xì)菌可合成 Vit K， 并部分被人體利用 。 對熱 、 空氣和水分都穩(wěn)定 ， 易被光 、 堿所破壞 。 幾乎只存在于脂肪細(xì)胞 、 所有的細(xì)胞膜和血循環(huán)的脂蛋白中 6/23/2022 8:34 PM 114 (三 )功能 （ 三 ） 生理功能 ** 1． 抗氧化作用 2． 促進(jìn) Pro更新 3． 預(yù)防衰老 4． 與動(dòng)物的生殖功能和精子生成有關(guān) 5． 調(diào)節(jié)血小板的粘附力和聚集作用 6/23/2022 8:34 PM 115 (四 )缺乏 /過多 （ 四 ） 缺乏與過多 1． 缺乏癥 ** Vit E在食物分布甚廣 ， 且體內(nèi)可較多儲存 ，缺乏癥較少發(fā)生 長期缺乏者可出現(xiàn)紅細(xì)胞受損 ， 紅細(xì)胞壽命縮短 ， 出現(xiàn)溶血性貧血 正常偏低的 Vit E營養(yǎng)狀況可能增加動(dòng)脈粥樣硬化 、 癌癥 （ 如肺癌 、 乳腺癌 ） 、 白內(nèi)障以及其它退行性疾病的危險(xiǎn) 6/23/2022 8:34 PM 116 2． 過多癥 Vit E的毒性較小 每日攝入 600 mg 可能出現(xiàn)中毒癥狀 ， 如視覺模糊 、 頭痛和極度疲乏等 動(dòng)物可出現(xiàn)生長抑制等 （ 五 ） 機(jī)體營養(yǎng)狀況評價(jià) * 1． 血清 Vit E水平 2． 紅細(xì)胞溶血試驗(yàn) 6/23/2022 8:34 PM 117 (六 )來源 /RNI （ 六 ） 食物來源 **和供給量 含量豐富的有植物油 、 麥胚 、 硬果 、 種子類 、 豆類及其它谷類 蛋類 、 雞 （ 鴨 ） 肫 、 綠葉蔬菜中含有一定量 肉類 、 魚類 、 水果及其它蔬菜中含量很少 當(dāng) PUFA攝入量增多時(shí) ， 相應(yīng)地應(yīng)增加 Vit E攝入量 一般每攝入 1g PUFA， 應(yīng)攝入 Vit E AI 成年人 男女均為 14mg/d 6/23/2022 8:34 PM 118 五、 Vit K (一 )概念 /理化 五、維生素 K （ 一 ） 概念與 理化性質(zhì) ** 也稱凝血維生素 ， 是所有具有葉綠醌生物活性的 α甲基 1， 4奈醌衍生物的統(tǒng)稱 。g Vit D3 = 40 IU Vit D3 RNI 5 181。g 視黃醇當(dāng)量 UL 3000 181。 結(jié)膜 、 角膜上皮組織變性 ， 淚腺受損分泌減少 ， 結(jié)膜出現(xiàn)皺紋 ， 失去正常光澤 。 膽固醇可直接被吸收，如果食物中的膽固醇和其它脂類呈結(jié)合狀態(tài)，則先被酶水解成游離的膽固醇，再被吸收。 肝臟將來自食物中的脂肪和內(nèi)源性脂肪及蛋白質(zhì)等合成極低密度脂蛋白 (verylowdensity lipoprotein， VLDL)，并隨血流供應(yīng)機(jī)體對甘油三酯的需要。膳食纖維含量豐富的有蔬菜、水果、粗糧、雜糧、豆類。 中國營養(yǎng)學(xué)會推薦我國居民的碳水化物的膳食供給量占總能量的 55%～ 65%較為適宜，其中精制糖占總能量 10%以下。 羰氨反應(yīng) 加熱還原糖與氨基發(fā)生褐變反應(yīng)，使食品上色，生成褐色聚合物，無營養(yǎng)價(jià)值，有良好的色澤和風(fēng)味。 （二）堿處理 異構(gòu)、形成新氨基酸、有時(shí)降低營養(yǎng)價(jià)值 （三）冷凍加工 降解、不可逆變性 （四）脫水干燥 溫度過高、時(shí)間長蛋白變性、硬度增加 6/23/2022 8:34 PM 36 六、食物來源及供給量 良好來源 六、來源 /RNI 主要來源 糧谷類食品 (米、面 ) 優(yōu)質(zhì) Pro 6/23/2022 8:34 PM 37 推薦攝入量 （ remended nutrient intake， RNI） 理論上 ， 成人攝入 30g/d Pro就可達(dá)零氮平衡 但從安全性考慮 ， 成人攝入 Pro 按每天 我 國 以 植 物 性 食 物 為 主 ， RNI 在 4 菜 豆 78 大 米 88177。 7 牛 肉 95177。 但一般只列 13種 LAA， 多了并無太大意義 6/23/2022 8:34 P