【正文】 t C的最高濃度不會超過腎閾值 （ renal threshold） Vit C可逆濃度轉(zhuǎn)運(yùn)至許多細(xì)胞中，并在其中形成高濃度積累，但不同組織的積累相差很大 以垂體 、 腎上腺等組織和血液中的白細(xì)胞和血小板 Vit C濃度最高 ， 為血漿 Vit C的 80倍以上 6/23/2022 8:34 PM 123 (三 )功能 （ 三 ） 生理功能 ** Vit C在體內(nèi)能進(jìn)行可逆氧化 。 Vit C的氧化還原特性決定了它是一種電子供體 。 Vit C的所有生理功能幾乎都與還原作用有關(guān) 1． 作為酶的輔因子或輔底物參與多種重要的生物合成 包括膠原蛋白 、 肉堿 、 某些神經(jīng)介質(zhì)和肽激素的合成及酪氨酸代謝等 6/23/2022 8:34 PM 124 2． 抗氧化作用 參與 O2 、 OCl3 、 OH 、 NO 、 NO2 等自由基的清除，保護(hù) DNA、 Pro和膜結(jié)構(gòu)免受損傷 3． 對 Fe吸收 、 轉(zhuǎn)運(yùn)和儲存 、 葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸 、 膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懰釓亩档脱懝檀季凶饔? 4． 其他 對其它 Vit， 包括 B族 Vit、 Vit A、 E有節(jié)省作用 還可抑制 N亞硝基化合物的合成而預(yù)防癌癥 6/23/2022 8:34 PM 125 (四 )缺乏 /過量 （ 四 ） 缺乏癥 **與過量 ** 多數(shù)哺乳動物可通過古洛糖酸內(nèi)酯氧化酶合成 Vit C， 人類 、 靈長類動物缺乏該酶而不能合成 1． 缺乏癥 1） 壞血病 （ scurvy） 早期有疲勞 、 倦怠 、 皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑 、 毛囊過度角化 ， 其中毛囊周圍輪狀出血具有特異性 ， 繼而牙齦腫脹出血 ， 重者皮下 、 肌肉 、 關(guān)節(jié)出血 2） 其它癥狀：抵抗力下降 ， 傷口愈合遲緩 ，關(guān)節(jié)疼痛 、 關(guān)節(jié)腔積液等 6/23/2022 8:34 PM 126 2． 過多 Vit C毒性很低 ， 日常膳食極少過量 1） 一次口服數(shù) g時可能出現(xiàn)高滲性腹瀉 、 腹脹 2） 攝入量 ≥500mg/d?可能 ↑尿中草酸鹽排泄 ?↑尿路結(jié)石危險 3） 患葡萄糖 6磷酸脫氫酶缺乏的病人 ?大量 Vit C靜脈注射或一次口服 ≥6g時 ?可能發(fā)生溶血 6/23/2022 8:34 PM 127 壞血?。ㄓ變荷嘞鲁霈F(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑） F1VC缺 6/23/2022 8:34 PM 128 Vit C缺乏癥 —— 壞血病（皮膚下出現(xiàn)瘀點(diǎn)） F5VC缺 6/23/2022 8:34 PM 129 (五 )營養(yǎng)評價 （ 五 ） 機(jī)體營養(yǎng)狀況評價 ** 1． Vit C尿負(fù)荷試驗 成人一次口服 Vit C500mg， 收集 4hr尿 ， 測定其中Vit C排出總量 ＜ 3mg缺乏 ， ＞ 10mg正常 2． 血漿 Vit C含量 3． 白細(xì)胞中 Vit C濃度 6/23/2022 8:34 PM 130 (六 )來源 /RNI （ 六 ） 食物來源 *及供給量 主要存在于 新鮮 蔬菜和水果中 柿子椒 、 番茄 、 菜花及各類深色葉菜類 水果中柑橘 、 檸檬 、 青棗 、 山楂 、 獼猴桃等以及一些野菜 、 野果含量豐富 含量最高的是刺梨 （ 2022mg/100g） RNI 100mg UL 1000mg 6/23/2022 8:34 PM 131 七、 Vit B1 (一 )理化 七、硫胺素 （ Vit B1， thiamin ） 由 1個嘧啶環(huán)和 1個噻唑環(huán)通過亞甲基橋連接而成 （ 一 ） 理化性質(zhì) ** 略帶酵母氣味 ， 易溶于水 ， 微溶于乙醇 酸性條件下穩(wěn)定 ， 堿性環(huán)境尤其在加熱時易分解破壞 亞硫酸鹽存在時迅速分解為嘧啶環(huán)和噻唑而失去活性 6/23/2022 8:34 PM 132 (二 )吸收 /轉(zhuǎn)運(yùn) /代謝 （ 二 ） 吸收 、 轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝 空腸吸收 低濃度時主要靠 Na+依賴的 、 耗能的 、 載體介導(dǎo)的主動轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)吸收 高濃度時可由被動擴(kuò)散吸收 ， 但效率低 ， 一次口服 mg大部分不被吸收 在空腸粘膜細(xì)胞內(nèi)經(jīng)磷酸化作用轉(zhuǎn)變?yōu)榻沽姿狨?，在血液中主要以焦磷酸酯的形式由紅細(xì)胞完成體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn) 6/23/2022 8:34 PM 133 硫胺素以不同形式存在于各種細(xì)胞中 主要有硫胺素焦磷酸酯 （ thiamin pyrophosphate， TPP） 、硫胺素單磷酸酯 （ thiamin monophosphate， TMP） 、硫胺素三磷酸酯 （ thiamin triphosphate， TTP） 和少量的游離硫胺素 以肝 、 腎 、 心臟最高 ， 約比腦中高 23倍 生物半衰期 代謝產(chǎn)物為嘧啶和噻唑及其衍生物 6/23/2022 8:34 PM 134 (三 )功能 （ 三 ） 生理功能 1． 以焦磷酸硫胺素 （ TPP） 輔酶形式發(fā)揮生理功能 ， 通過兩個重要的反應(yīng) *參與體內(nèi)三大營養(yǎng)素的代謝 * α酮酸的氧化還原反應(yīng) 磷酸戊糖途徑的轉(zhuǎn)酮醇酶反應(yīng) 2． 在維持神經(jīng) 、 肌肉特別是心肌的正常功能以及在維持正常食欲 、 胃腸蠕動和消化液分泌方面起著重要作用 * * 這些功能屬非輔酶功能 ， 可能與 TPP直接激活神經(jīng)細(xì)胞氯通道 ， 控制神經(jīng)傳導(dǎo)啟動有關(guān) 6/23/2022 8:34 PM 135 (四 )）缺乏 /過量 （ 四 ） 缺乏與過量 1． 缺乏癥 * 腳氣病 （ beriberi） 根據(jù)典型癥狀分為 濕性 、 干性和混合型 腳氣病三型 另外 ， 少數(shù)可出現(xiàn) WernickeKorsakoff綜合征 （ 也稱為腦型腳氣病 ） 嬰兒 （ 25月齡 ） 可出現(xiàn)嬰兒腳氣病 6/23/2022 8:34 PM 136 F2VB1缺 6/23/2022 8:34 PM 137 F4VB1缺 6/23/2022 8:34 PM 138 硫胺素機(jī)體營養(yǎng)狀況評價 ☆ 尿硫胺素負(fù)荷試驗 4小時尿中排出的硫胺素 ≥ 200μ g為正常， 100～ 199μ g為不足， 100μ g為缺乏。 24小時尿硫胺素含量， 40～ 150μ g/d為臨界缺乏，40μ g/d為缺乏。 ☆ 硫胺素和肌酐含量比值 (μ g硫胺素 /g肌酐 ) ≥66 為正常， 27～ 65為不足， 27為缺乏 ☆ 紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮酶活性系數(shù) (erythrocyte transketolase activity coefficient， ETKAC)或焦磷酸硫胺素效應(yīng)。 15%～ 25%為不足， 25%為缺乏。 6/23/2022 8:34 PM 139 (六 )來源 /RNI （ 六 ） 食物來源 *及供給量 Vit B1廣泛存在于各類食物中 良好來源：動物內(nèi)臟 、 瘦肉 、 全谷 、 豆類 、堅果 、 蛋類 主要來源：谷類 ， 但不應(yīng)過度碾磨 6/23/2022 8:34 PM 140 Vit B1的需要量與能量代謝有關(guān) 每攝入 (1000kcal)/d熱能 ， 需要 Vit B1 該量相當(dāng)于出現(xiàn)缺乏癥的數(shù)量的 4倍 ， 足以使機(jī)體保持良好的健康狀態(tài) 但能量攝入＜ 2022 kcal/d的人 ， 其 Vit B1攝入量也不應(yīng)＜ 1mg 6/23/2022 8:34 PM 141 八、 Vit B2 八、核黃素（ Vit B2， riboflavin） （ 一 ） 理化性質(zhì) ** 由核糖和異咯嗪構(gòu)成 水溶性 ， 但溶解度低 (℃ ， 12mg/100ml) 中性 、 酸性條件下對熱穩(wěn)定 ， 堿性條件下易分解破壞 6/23/2022 8:34 PM 142 游離型對光 （ 尤其是 UV） 敏感 ?不可逆分解 食物中大多數(shù) Vit B2 + 磷酸 + 蛋白質(zhì) ?復(fù)合化合物 （ 黃素蛋白 ） ， 一般加工 、 烹調(diào)損失率較低 （ 肉類 1520%， 蔬菜 20%） 6/23/2022 8:34 PM 143 (二 )吸收 /轉(zhuǎn)運(yùn) 食物中黃素蛋白 (FMN FAD) Vit B2 主動轉(zhuǎn)運(yùn)吸收 血中與白蛋白松散結(jié)合 （ 二 ） 吸收與轉(zhuǎn)運(yùn) 6/23/2022 8:34 PM 144 (三 )功能 （ 三 ） 生理功能 * 1． 與 Vit B2分子中 異咯嗪上 1,5位 N存在的活潑共軛雙鍵有關(guān) (它既可作氫供體 ， 又可作氫遞體 ) Vit B2以 FMN、 FAD形式作為多種黃素酶類的輔酶?催化廣泛的氧化 還原反應(yīng) 6/23/2022 8:34 PM 145 1 2 3 4 5 呼吸鏈能量產(chǎn)生 氨基酸 脂類氧化 嘌呤堿轉(zhuǎn)化為尿酸 芳香族化合物的羥化 Pro與某些激素的合成 6 Fe的轉(zhuǎn)運(yùn) 7 參與葉酸 吡多醛 尼克酸的代謝 Vit B2的生理功能 6/23/2022 8:34 PM 146 2． Vit B2還具有抗氧化活性 ， 可能與黃素酶谷胱甘肽還原酶有關(guān) 缺乏 ?常伴有脂質(zhì)過氧化作用增強(qiáng) 6/23/2022 8:34 PM 147 (四 )缺乏 /過量 （ 四 ） 缺乏 **與過量 1． 缺乏 原因 攝入不足和酗酒 ?缺乏癥 某些藥物 （ 如治療精神病的普嗎嗪 、 丙咪嗪 ， 抗癌藥阿霉素 ， 抗瘧藥阿的平等 ） ?可抑制 Vit B2轉(zhuǎn)化為活性輔酶形式 ?長期服用 ?缺乏癥 6/23/2022 8:34 PM 148 癥狀 1） 口腔 生殖綜合征 （ orogenital syndrome） 口部：口角裂紋 、 口腔粘膜潰瘍 、 地圖舌等 皮膚：丘疹或濕疹性陰囊炎 （ 女性陰唇炎 ） 、 鼻唇溝 、 眉間 、 眼瞼和耳后脂溢性皮炎 眼部：瞼緣炎 、 角膜毛細(xì)血管增生和羞明等 6/23/2022 8:34 PM 149 2） 長期缺乏 ?兒童生長遲緩 ， 輕中度缺鐵性貧血 3） 嚴(yán)重缺乏時 常伴有其它 B族 Vit缺乏及相應(yīng)癥狀 6/23/2022 8:34 PM 150 F1VB2缺 6/23/2022 8:34 PM 151 F2VB2缺 6/23/2022 8:34 PM 152 2． 過量 溶解度低 +腸道吸收有限 ?無過量或中毒危險 大鼠經(jīng)口 10g / (kg bw)?未見任何毒作用 （ 五 ） 機(jī)體營養(yǎng)狀況評價 ** 1． 紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活力系數(shù) (EGRAC) 紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶是黃素酶 ， 其活力大小可準(zhǔn)確反映組織中 Vit B2的營養(yǎng)狀況 6/23/2022 8:34 PM 153 2． 尿中 Vit B2 排出量 1） 任意一次尿 VitB2與肌酐排出量比值 原理與 Vit B1相同 2） 尿負(fù)荷實驗 成人一次口服 5mg Vit B2 6/23/2022 8:34 PM 154 (六 )來源 /RNI （ 六 ） 食物來源 **及供給量 1． 來源 Vit B2廣泛存在于食物中 ， 但含量有較大差異 良好來源為動物性食物：內(nèi)臟 、 蛋黃 、 奶類含量豐富 植物性食物中綠葉蔬菜 （ 尤其是菠菜 、 韭菜 、油菜 ） 及豆類較多 。 水果中也有一定的含量 糧谷類最低 （ 尤其是碾磨過精的糧谷 ） 6/23/2022 8:34 PM 155 2． RNI Vit B2是我國人群易缺乏的營養(yǎng)素之一 Vit B2需要量也與能量代謝有關(guān) 每攝入 1000kcal 能量需要 Vit B2 6/23/2022 8:34 PM 156 九、煙酸 (一 )性質(zhì) 九、煙酸 （ 一 ） 理化性質(zhì) ** 又稱尼克酸 (niacin， nicotinic acid) / 抗癩皮病因子 (preventive pellagra， Vit PP) / Vit B5 是吡啶 3羧酸及其衍生物的總稱 ， 包括 煙酸和煙酰胺等 6/23/2022 8:34 PM 157 煙酸 、 煙酰胺均能很好溶于水 、 乙醇 ， 煙酰胺溶解性好于煙酸 1g煙酰胺可溶于 1ml水或 對酸 、 堿 、 光 、 熱均穩(wěn)定 是最穩(wěn)定的 Vit， 一般烹調(diào)損失極小 6/23/2022 8:34 PM 158 (二 )吸收 /代謝 （ 二 ） 吸收 、 代謝 在胃腸道迅速吸收 ， 并在腸粘膜細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為輔酶形式 NAD和 NADP 低濃度時靠有 Na+存在的易化擴(kuò)散 高濃度時靠被動擴(kuò)散 血液中轉(zhuǎn)運(yùn)形式：煙酰胺 煙酸在肝內(nèi)甲基化形成 N1甲基尼克酰胺 （ N1MN） ， 并與 N1甲基 2吡啶酮 5甲酰胺 （ 2吡啶酮 ） 等代謝產(chǎn)物一起從尿中排出 6/23/2022 8:34 PM 159 (三 )功能 （ 三 ） 生理功能 煙酸是一系列以 NAD（ 輔酶 I ） 、 NADP（ 輔酶 II）為輔基的脫氫酶類絕對必要的成分 作為氫的受體或供體 ， 與其它酶一起幾乎