醫(yī)學]抗菌藥物臨床合理應用-wenkub.com
2025-01-01 06:40 本頁面
【正文】 (3)奈替米星的毒性低，尚無臨床資料。 臨床常用青霉素類藥物的抗菌活性 病 原 菌 氨芐 西林 青霉 素 G 美西林 苯唑 西林 青霉 素 V 哌拉 西林 替莫 西林 替卡 西林 G+ 球 菌 金黃葡萄球菌 a － － － ++ － － ++ － 化膿性鏈球菌 ++ ++ + + ++ ++ － ++ 肺炎鏈球菌 ++ ++ + + ++ ++ － + 糞腸球菌 ++ + － － + ++ － － G 細 菌 大腸埃希菌 + － + － － + ++ + 克雷伯菌屬 － － + － － ++ ++ － 腸桿菌屬 － － + － － + + + 粘質(zhì)沙雷氏菌 － － + － － ++ + ++ 銅綠假單胞菌 － － － － － ++ － ++ 流感嗜血桿菌 + － － － － + + + 奈瑟淋球菌 + + + － － + + － 脆弱類桿菌 － － + － － ++ － + 各代頭孢菌素抗菌活性比較 病原菌 第一代藥 第二代 第三代 第四代 頭孢 氨芐 頭孢 唑林 頭孢 克羅 頭孢 呋新 頭孢 西丁 頭孢 噻肟 頭孢 他定 頭孢 吡肟 金葡萄 ++ ++ ++ ++ + ++ + ++ 化膿鏈球菌 ++ ++ ++ ++ ++ ++ + ++ 肺炎鏈球菌 + ++ ++ ++ + ++ + ++ 糞腸球菌 － － － － － － － － 大腸埃希菌 ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ 克雷伯菌屬 ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ 腸桿菌屬 － － － － － + + ++ 粉質(zhì)沙雷氏菌 － － － － + ++ ++ ++ 流感嗜血桿菌 + + + + + ++ ++ ++ 淋球菌 － － － + + ++ － ++ 不動桿菌屬 － － － － － － + + 銅綠假單胞菌 － － － － － + ++ +++ 嗜麥芽窄食單胞菌 － － － － － － + + 類桿菌 － － － － ++ + － － 各種頭孢菌素的抗菌譜比較 抗 G+菌 抗 G菌 一代 ＋＋＋ ＋ 二代 ＋＋ ＋＋ 三代 ＋ ＋＋＋ 四代 ＋＋ ＋＋＋＋ 幾種強有力廣譜抗菌藥物的比較 特點 類型 碳青霉烯類 四代 三代 泰能 美平 克倍寧 頭孢吡肟 舒普深 特治星 抗菌活性 １ ２ ３ G+ ＋＋＋ 泰能 泰能 ＋＋ ＋ ＋ G ＋＋＋＋ 泰能 泰能 ＋＋＋ ＋＋ 不動＋＋＋＋ ＋＋，＋＋ ＋ 厭氧 ＋＋＋ ＋＋＋ ＋＋＋ － ＋＋ ＋＋ 超廣譜酶 ESBL,AmpC AmpC ESBL 分布特點 血 血 肝膽 肝膽 毒副作用 神經(jīng)、腎 臟 輕 腎臟 美平 輕 出血 肝損 引起真菌感染 ＋＋＋ ＋＋ ＋＋ ＋＋ ＋＋＋ ＋＋＋ 常用劑量（ g） ２ ３ ２ 3 ４ 6 ４ 6 ９ 常用藥物誘酶能力大小 對 酶誘導力 青霉素類 頭孢菌素類 碳青霉 烯 類 β －內(nèi)酰胺 酶抑制 劑 替卡西林
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