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正文內(nèi)容

婦科醫(yī)療質(zhì)量管理資料-資料下載頁

2025-05-13 21:39本頁面

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【正文】 治醫(yī)師向夜班醫(yī)師書面和床頭交班,并做好交班記錄,值班醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真查看患者,掌握病情。 即使追蹤要化驗 檢查結(jié)果,并妥善保存。 若需手術(shù)則必須進(jìn)行術(shù)前討論由科主任主持,術(shù)者必須參加,填寫術(shù)前討論單。 病歷中做詳細(xì)記載。嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥,手術(shù)記錄在手術(shù)后 24 小時完成。 注意用藥原則,藥物禁忌,藥物不良反映 ,應(yīng)用貴重藥,自費(fèi)藥應(yīng)向患者及家屬告知。 婦科病人跌倒的應(yīng)急預(yù)案 值班人員發(fā)現(xiàn)病人在病房跌倒,立即將患者平臥并通知值班醫(yī)生查看。待病情好轉(zhuǎn)后抬到床上。 者的情況做好初步的判斷,如測血壓 、脈搏、呼吸,判斷意識,查看有無外傷。 醫(yī)生到現(xiàn)場后,協(xié)助醫(yī)生醫(yī)生進(jìn)行檢查, 為醫(yī)生提供 信息,遵醫(yī)囑進(jìn)行準(zhǔn)確處理。 遵醫(yī)囑開始必要的檢查及診療。 向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(夜間通知總值班) 協(xié)助通知患者家屬。 認(rèn)真記錄患者墜床 /摔倒時間及經(jīng)過、搶救過程等。 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染職業(yè)暴露及職業(yè)防護(hù)制度 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有 傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。 既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播。 強(qiáng)調(diào) 雙向防護(hù),既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從以為人員傳至病人 。 根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施(接觸隔離和微粒隔離)。 二、 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施 (一 ) 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須戴 手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進(jìn)行消毒。 (二 ) 在診療、護(hù)理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)科人員面部時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時,還應(yīng)當(dāng)戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。 (三 ) 醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液 的診療和護(hù)理操作時必須戴雙層手套 。 (四 ) 醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行輕襲性診療、護(hù)理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。 (五 ) 使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置 ,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。 (六 ) 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血 源 傳播性疾病病毒職業(yè)暴露后, 應(yīng)當(dāng) 立即采取以下局部處理措施(在發(fā)生科室完成): 用 肥皂 液和流動水清洗污染的皮膚,用 生理 鹽水沖洗粘膜。 如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷 口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用 肥皂 液和流動水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。 受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如: 75%酒精或者 %碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。 婦科火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案及程序 《應(yīng)急預(yù)案 》 發(fā)現(xiàn)火情辦公室立即切斷電源及組織滅火,同時責(zé)任報告保衛(wèi)室及分管領(lǐng)導(dǎo),夜間通知院總值班,行政班負(fù)責(zé)疏散病人,晚班護(hù)士接班時負(fù)責(zé)檢查滅火器械。 根據(jù)火勢,使用現(xiàn)有的滅火器 材和組織人員積極補(bǔ)救。 根據(jù)火情過大無法補(bǔ)救時,及時撥打‘‘ 119’’報警,并告知準(zhǔn)確方位。 關(guān)閉臨近房間的門窗,以減少火勢蔓延的速度。 將患者撤離疏散安全地帶,穩(wěn)定患者情緒,保證患者生命安全。 盡可能切斷電源, 撤出易燃易爆物品,并搶救貴重儀器及重要科技資料。 撤離時,切忌乘電梯,防止因斷電致撤離不成功,走安全通道, 叮囑 患者、家屬用濕毛巾捂住口鼻,盡可能以最低的姿勢或匍匐,所以人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。 婦科消防安全培訓(xùn) 時間: 2021 年 7月 17日 19:30 地點:婦科 醫(yī)護(hù)辦公室 參加人員:婦科前體人員 主持人:張燕 內(nèi)容:消防安全培訓(xùn) 《消防法》于 2021 年 5月實施 火災(zāi):時間和空間上失去控制的燃燒發(fā)生因素:可燃物、助燃物、引火源干粉滅火器:物理隔 絕 火源 接班時消防安全檢查:有無未滅火煙頭,防火器材是否正常,滅火器材是否完整有效。 發(fā)生火災(zāi)時:濕毛巾 罩住口鼻,彎腰或爬行,疏散標(biāo)識 一般在 1米以下。 醫(yī)院內(nèi)發(fā)生火災(zāi):以疏散病人為止,就近使用滅火器,從著火層及以上的順序疏散。 干粉滅火器:內(nèi)裝 磷酸氨鹽,通過二氧化碳壓力噴出起到滅火作用。 檢查滅火器時:( 1)管子是否完好有效,每日檢查。 ( 2)氣壓指針:是否處于黃色或綠色 區(qū)域。如為紅色則為漏氣或無氣。 使用滅火器:一手提住用力拔下圈封,取下管子,捏住管子頭部,另一手用力壓閥,對準(zhǔn)火源根部。 應(yīng)急照明燈:有一測按鈕,會發(fā)光,或拔掉電源后發(fā)光即可。 婦科 住院病歷管理 住院病歷的保管: 應(yīng)采取嚴(yán)密保護(hù)措施,嚴(yán)防病歷失竅。 患者住院期間,病歷由負(fù)責(zé)人集中統(tǒng)一保管。醫(yī)務(wù)人員取閱病歷后,及時返回架上,不得隨意放置在辦公室、會診室、更不能帶出病房。各種檢驗報告單需及 時歸檔。 患者出院后,病歷由病案室負(fù)責(zé)集中統(tǒng)一保管。 發(fā)生病歷丟失或發(fā)現(xiàn)患方搶奪、毀壞病歷時,病歷保管單位應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)部和保衛(wèi)科報告,積極處理。 患者出院后三個 工作日內(nèi)、死亡后七個工作日內(nèi)整理好病歷,統(tǒng)一交到醫(yī)務(wù)科,病歷交接時,必須雙方簽名確認(rèn),確保不在回收環(huán)節(jié)遺失病歷。 科室有專人負(fù)責(zé)病案質(zhì)量控制。
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