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【正文】 患者面前談?wù)撚械K于患者身心健康的事情，不得在病區(qū)大聲喧嘩，不得亂串病房。 四、必須嚴(yán)格遵守住院規(guī)則中的有關(guān)規(guī)定，陪伴時(shí)不準(zhǔn)與患者同床睡覺(jué)和挪用患者的被服。中午、晚上患者休息時(shí)可在陪護(hù)椅作適當(dāng)休息。沒(méi)早 7： 00 前務(wù)必將陪護(hù)椅及被服收起放在規(guī)定的位置。 五 、服從治療。凡未經(jīng)醫(yī)師允許的藥品不得私自給患者服用，不得參與患者的治療，如調(diào)節(jié)輸液滴速、拔掉靜滴、吸痰、吸氧、擅自給患者用熱水袋、鼻飼等，以防發(fā)生意外。 六、不給患者吃變質(zhì)的食物。不得在病房洶酒，以免影響患者休息。 七、及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士反映或了解患者的病情，但不得隨意進(jìn)入醫(yī)護(hù)辦公室、治療室、私自翻閱病歷或有關(guān)護(hù)理記錄。 八、保持病室衛(wèi)生，不亂扔果皮，不隨地吐痰，不在室內(nèi)抽煙，不坐患者床鋪，不亂動(dòng)病室內(nèi)物品及機(jī)器，自覺(jué)維護(hù)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生，愛(ài)護(hù)公物、注意節(jié)約水電。 九、陪伴人員不得隨便離開(kāi)危重或不能自理 的患者，如有事經(jīng)值班護(hù)士同意后方可 離開(kāi)病房。 第四節(jié) 探視制度 一、探視時(shí)間為每天 15： 00~21： 、節(jié)假日為 10：32 00~21： 00。 二、探視者需領(lǐng)取探視證，持探視證進(jìn)入病區(qū)，每位患者每次同時(shí)探視不超過(guò) 2 人。 三、為預(yù)防院內(nèi)交叉感染，學(xué)齡前兒童不得進(jìn)入病區(qū)探視。 四、監(jiān)護(hù)室、母嬰同室病房、隔離病房等謝絕探視。如必需，應(yīng)在采取措施的前提下探視。 五、探視者要遵守醫(yī)院規(guī)定，服從醫(yī)務(wù)人員的勸導(dǎo)，不談?wù)摲恋K患者健康和休養(yǎng)的事情，未經(jīng)允許不要私自將患者帶出院外。 六、自覺(jué)保持病室內(nèi)清潔、肅靜，不再患者 床上坐、臥，不再室內(nèi)大聲談笑、娛樂(lè)，不再室內(nèi)抽煙，不吃患者飯菜。 七、凡非探視時(shí)間探視影響病區(qū)管理，經(jīng)反復(fù)勸阻無(wú)效者，將視情況給予處理及經(jīng)濟(jì)處罰。 第五節(jié) 入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院管理制度 一、入院制度 （一）患者住院持門(mén)診、急診醫(yī)師簽署的住院證、本人身份證、醫(yī)療保險(xiǎn)證、醫(yī)療保險(xiǎn)證、醫(yī)療保險(xiǎn)卡到入院處辦理住院手續(xù)。急、重、危重患者優(yōu)先收治。 （二）入院處辦理入院手續(xù)時(shí)，對(duì)再次入院患者應(yīng)明確上次住院費(fèi)用是否結(jié)算完畢。 （三）凡辦理入院手續(xù)的患者應(yīng)于當(dāng)日入科，如有特殊情況需要退院者，需醫(yī)教部批示，同意后方可辦 理。對(duì)未發(fā)生費(fèi)33 用的患者予以“取消入院”；對(duì)已發(fā)生費(fèi)用的患者按出院辦理。 （四）重危重患者入院時(shí)，應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員用平車(chē)推至病房，并于病區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行床旁病情交接；對(duì)行走不便的患者應(yīng)主動(dòng)攙扶、護(hù)送至病房。 （五）病區(qū)護(hù)士對(duì)入院患者應(yīng)熱情接待，測(cè)量體溫、脈搏、血壓，詳細(xì)介紹住院規(guī)則和病區(qū)環(huán)境，并于 15 分鐘內(nèi)通知醫(yī)師進(jìn)行檢診處理，同時(shí)將有關(guān)資料輸入計(jì)算機(jī)。 二、出院制度 （一）患者出院需經(jīng)主治醫(yī)師或主任醫(yī)師同意，并交代注意事項(xiàng)。 （二）患者出院需于出院前 1 日預(yù)約出院，如特殊情況需當(dāng)日出院者，應(yīng)請(qǐng)科主任同意后方可執(zhí)行。 （三）出院前，辦公室護(hù)士按規(guī)定注銷(xiāo)一切治療、護(hù)理，核算住院各項(xiàng)處置治療項(xiàng)目，認(rèn)真核查收費(fèi)項(xiàng)目，避免漏收或多收。 （四）病情不宜出院，而患者要求才出院者，醫(yī)師應(yīng)加以勸阻，如說(shuō)服無(wú)效應(yīng)報(bào)告科主任或醫(yī)教部，并由患者本人或家屬在病歷上簽署“自動(dòng)出院”并簽名。應(yīng)出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要時(shí)通知其所在單位共同做工作。 （五）患者用過(guò)的物品要及時(shí)換洗消毒。患者出院前應(yīng)做好健康教育、征詢患者意見(jiàn)。 34 三、轉(zhuǎn)科制度 （一）患者轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入會(huì)診同意。由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，辦公室護(hù)士按規(guī)定整理病歷，注銷(xiāo)各種治療、 護(hù)理、登記卡、床頭牌。 （二）轉(zhuǎn)科患者，必須在醫(yī)生站病歷提交、護(hù)士站進(jìn)行“轉(zhuǎn)科”操作后，方可將患者送往所轉(zhuǎn)科室。 （三）轉(zhuǎn)出科須派人陪送患者到轉(zhuǎn)入科室，并向值班人員交清病歷資料和患者情況。 四、轉(zhuǎn)院制度 （一）患者轉(zhuǎn)院，應(yīng)由科主任同意，上報(bào)醫(yī)教部批準(zhǔn)。征得轉(zhuǎn)入醫(yī)院同意，病情允許者，方可轉(zhuǎn)院，并按出院辦理手續(xù)。 （二）患者轉(zhuǎn)院時(shí)，可帶病歷摘要，如因治療需要可按規(guī)定復(fù)印相關(guān)客觀資料。 （三）病情較重的患者轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)派人護(hù)送，并帶急救藥品器材，途中有危險(xiǎn)者不得轉(zhuǎn)院。 五、手術(shù)及危重癥患者轉(zhuǎn)科交接規(guī)定 為了規(guī)范護(hù)理 人員在患者手術(shù)、急診危重轉(zhuǎn)入、患者轉(zhuǎn)科時(shí)的交接程序，完善關(guān)鍵流程的患者識(shí)別措施，增強(qiáng)護(hù)理工作的連續(xù)性，避免差錯(cuò)事故發(fā)生。特此規(guī)定 ：凡在我院住院期間手術(shù)、由急診科收住科室入院的危重癥患者及危重患者科室之間轉(zhuǎn)科時(shí)護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真交接，并填寫(xiě)交接記錄。 一、手術(shù)患者在進(jìn)入手術(shù)室前或手術(shù)完畢回病房時(shí)應(yīng)使用35 “西華醫(yī)院手術(shù)室 病房手術(shù)病人交接記錄表”?；颊呷胧中g(shù)室前，首先由病房護(hù)士填寫(xiě)相關(guān)內(nèi)容，交接雙方簽字。手術(shù)后返回病房時(shí)由手術(shù)室護(hù)士填寫(xiě)相關(guān)內(nèi)容，交接雙方簽字認(rèn)可。手術(shù)病人交接記錄表一式二份，手術(shù)室和病房各保留一份至患 者出院后一個(gè)月。 二、由急診科收入病房的危急重癥患者和危重患者科室之間轉(zhuǎn)科時(shí)應(yīng)使用“西華醫(yī)院危急重癥患者轉(zhuǎn)科交接記錄單”。由急診科、轉(zhuǎn)出科室填寫(xiě)相關(guān)內(nèi)容，交接雙方簽字認(rèn)可，交接記錄單不歸檔，由轉(zhuǎn)入科室保留至患者出院后一個(gè)月。 第六節(jié) 病區(qū)環(huán)境管理制度 一、病室保持空氣新鮮，安靜整潔，優(yōu)雅美觀。 二、病室床單位無(wú)雜亂物品，無(wú)懸掛衣物；桌面、窗簾保持清潔、無(wú)破損、無(wú)污跡；床號(hào)、門(mén)牌標(biāo)識(shí)按規(guī)定位置粘貼。 三、儀器 存放整齊、清潔、有專(zhuān)人保管，設(shè)有使用說(shuō)明和使用記錄本，定期檢查保持完好。 四、各病室內(nèi)家具擺放整齊 、固定、整潔無(wú)灰塵。 五、各種治療車(chē)、治療盤(pán)位置固定，并有專(zhuān)人管理。 六、護(hù)士站臺(tái)面、水池及周?chē)h(huán)境干凈、整齊，無(wú)雜物及私人用品。 七、各抽屜、柜內(nèi)物品按要求放置，與標(biāo)簽內(nèi)容一致，保持干凈、整齊。 八、公用衛(wèi)生間、茶水間保持干凈、整潔，地面保持干燥。 36 九、病房走廊清潔，無(wú)多余物品。 十、禁止隨便粘貼宣傳畫(huà)、廣告畫(huà)、告示、通知及便條等。 十一、緊急安全通道及公共陽(yáng)臺(tái)不堆放雜物，保證通道暢通。 十二、垃圾筐及時(shí)清理，無(wú)溢出。 第七節(jié) 護(hù)士值班室管理制度 一、值班室是醫(yī)護(hù)人員夜間值班后休息的場(chǎng)所，需保持安靜、整潔，其他人員不得再次聚集、閑談、會(huì)客及娛樂(lè)，以免影響值班人員休息。 二、保持值班室清潔、整齊，不隨地吐痰，亂扔雜物。 三、保持床鋪平整、干凈、擺放整齊有序，被套、床單每周更換。 四、保持室內(nèi)空氣新鮮，起床后開(kāi)窗、通風(fēng)，值班人員離開(kāi)時(shí)應(yīng)整理床鋪，清理衛(wèi)生， 創(chuàng)造良好的休息環(huán)境。 五、無(wú)關(guān)人員、探陪人員、患者一律不準(zhǔn)進(jìn)入值班室。 六、為保證安全，人員離開(kāi)時(shí)應(yīng)隨手鎖門(mén)。 第八節(jié) 更衣室管理制度 一、更衣室是醫(yī)護(hù)人員，下班更衣的場(chǎng)所，非本科室工作人員不得隨便進(jìn)入。 二、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，衣物放置有序，不隨地吐痰 ，亂扔瓜果雜物，每日由病區(qū)保潔員負(fù)責(zé)清掃、拖地 1 次，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)定期檢查、督促。 三、室內(nèi)不得存放變質(zhì)督促。 37 三、室內(nèi)不得存放變質(zhì)腐爛、有異味的食品，嚴(yán)禁存放易燃、易爆物品，禁止將自行車(chē)和其他私人用物存入室內(nèi)。 四、個(gè)人呢貴重物品，應(yīng)放入更衣柜并上鎖，出入更衣室應(yīng)隨手關(guān)門(mén)，確保安全。 五、工作服應(yīng)掛在固定的位置上，更衣架上不準(zhǔn)亂掛其他衣服，以放交叉感染。 六、上班更換護(hù)士工作鞋，鞋架擺放整齊，保持鞋面清潔。 七、調(diào)離本科室時(shí)，及時(shí)交回更衣柜和更衣室鑰匙。