【正文】 費(fèi)和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，保障其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的收支實(shí)行舉辦醫(yī)院監(jiān)督下的專戶管理，單獨(dú)建賬。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位人員平均工資水平相銜接，離退休人員符合國家規(guī)定的離退休費(fèi)用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革前，由財(cái)政部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定核定補(bǔ)助。,自治區(qū)有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革試點(diǎn)單位確認(rèn)競聘資格過渡考試考核辦法解讀 自治區(qū)有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革試點(diǎn)單位人員競聘上崗實(shí)施辦法解讀 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革試點(diǎn)工作方案解讀,柳州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法,考核原則 （一）堅(jiān)持績效考核與社會效益掛鉤，突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性； （二）堅(jiān)持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價(jià)、合理量化的考核辦法，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點(diǎn)，加大對公共衛(wèi)生服務(wù)效率和醫(yī)療質(zhì)量管理的考核力度，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面履行職責(zé)，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平； （三）堅(jiān)持定期考核與不定期督查相結(jié)合，建立主管部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對其工作人員的兩級考核體系； （四）堅(jiān)持考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助、工作人員收入待遇相結(jié)合。,考核內(nèi)容 （一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 (1)基本公共衛(wèi)生服務(wù) 1)居民健康檔案：主要考核農(nóng)村居民健康檔案的建立、使用和管理。 2)健康教育：主要考核健康教育和健康咨詢服務(wù)的提供情況、農(nóng)民健康知識知曉率。； 3)免疫規(guī)劃：主要考核國家免疫規(guī)劃的執(zhí)行及其管理情況。 4)慢性病管理：主要考核對高血壓、糖尿病、重性精神疾病、COPD、腦卒中等慢性病高危人員的系統(tǒng)管理工作。對確診病例進(jìn)行建檔登記、治療隨訪和健康指導(dǎo)。,5)婦女保?。褐饕己藢﹂_展婚前及孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、婦女常見病預(yù)防控制及49周歲以內(nèi)已婚育齡婦女生殖系統(tǒng)疾病免費(fèi)普查。 6)兒童保健：主要考核轄區(qū)內(nèi)兒童保健工作。開展兒童系統(tǒng)保健管理和常見病防治工作，管理和發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》，做好健康狀況基本信息管理。 7)老年保?。褐饕己溯爡^(qū)內(nèi)老年人保健工作。對當(dāng)?shù)?0歲以上老年人進(jìn)行登記管理、定期隨訪和健康指導(dǎo)，為65歲以上老年人提供免費(fèi)健康體檢。,8)康復(fù)服務(wù)：主要考核開展對轄區(qū)內(nèi)殘疾人建檔登記、康復(fù)指導(dǎo)和隨訪工作。 9)計(jì)劃生育服務(wù)：主要考核提供計(jì)劃生育指導(dǎo)和服務(wù)工作。 10)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理：主要考核傳染病報(bào)告和處理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督管理等。 11)基本醫(yī)療急救自救服務(wù)：主要考核向轄區(qū)居民提供基本醫(yī)療急救自救技能培訓(xùn)服務(wù)。,(2)基本醫(yī)療服務(wù) 1）服務(wù)質(zhì)量：主要考核嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處置規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度，處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護(hù)理文書質(zhì)量、醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。 2）服務(wù)數(shù)量和醫(yī)療費(fèi)用：主要考核門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)、住院床日數(shù)或觀察室輸液病人數(shù) 3）執(zhí)行基本藥物制度：主要考核配備和使用基本藥物，規(guī)范藥房建設(shè)。按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求，規(guī)范、合理使用基本藥物。執(zhí)行藥品零差率銷售。,(3)新型農(nóng)村合作醫(yī)療：主要考核新農(nóng)合政策宣傳、新農(nóng)合監(jiān)督和新農(nóng)合服務(wù)。 (4)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理：主要考核鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施情況和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室管理情況。 (5)人事財(cái)務(wù)管理：主要考核人員配備情況和財(cái)務(wù)管理、分配制度建立執(zhí)行情況。 (6)院內(nèi)環(huán)境與管理：主要考核院容院貌，管理制度 具體考核內(nèi)容詳見《柳州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核暫行細(xì)則》。,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) （1）基本醫(yī)療服務(wù)：主要考核診療、護(hù)理一般常見病、多發(fā)病，體檢，家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等服務(wù)數(shù)量，醫(yī)療安全、醫(yī)療工作效率、診療費(fèi)用、藥品管理和藥品銷售情況及群眾滿意度等內(nèi)容。 （2）公共衛(wèi)生服務(wù)：主要考核公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和覆蓋人口、服務(wù)質(zhì)量及群眾滿意度等內(nèi)容。 （3）社區(qū)服務(wù)與管理：主要考核財(cái)務(wù)管理、人員和崗位設(shè)置、雙向轉(zhuǎn)診等內(nèi)容。 具體考核內(nèi)容詳見附表：《柳州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核主要指標(biāo)及分值表》。,考核主體 縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行考核。對于實(shí)施一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，由縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門委托隸屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織考核。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，對其工作人員進(jìn)行考核。對于實(shí)施一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員，由隸屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織考核。,考核依據(jù) 對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的考核，依據(jù)《柳州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核主要指標(biāo)及分值表》、《柳州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核主要指標(biāo)及分值表》；對實(shí)施一體化管理的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站考核，依據(jù)《柳州市村衛(wèi)生室績效考核主要指標(biāo)及分值表》、《柳州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核主要指標(biāo)及分值表》組織考核。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依據(jù)縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)，對其工作人員及村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員進(jìn)行考核。,考核程序和方法 （一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門于每年7月、12月，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核的基礎(chǔ)上，按照考核標(biāo)準(zhǔn)，通過查閱資料、實(shí)地查看、現(xiàn)場問卷調(diào)查等方式，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行逐項(xiàng)考核?？己私Y(jié)果（包括績效分值）送市衛(wèi)生局和縣（區(qū)）財(cái)政、人事部門備案，接受上級衛(wèi)生行政部門不定期抽查。 （二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核以平時(shí)考核和年終考核相結(jié)合。,考核結(jié)果運(yùn)用 （一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 1.考核評分?？己藢?shí)行百分制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核結(jié)果分為兩個(gè)等次：分值80分及以上為合格，80分以下為不合格?？己瞬缓细竦幕鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，確定考核得分比，比例為實(shí)際得分除以80。,考核結(jié)果運(yùn)用。 (1)作為政府補(bǔ)助的依據(jù)。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，考核合格的，財(cái)政補(bǔ)助資金全額撥付；不合格的，按考核合格確定的補(bǔ)助水平乘以考核得分比確定撥付數(shù)額。 考核合格的行政村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，政府按照核定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全額補(bǔ)助；不合格的，政府按照考核合格確定的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)乘以考核得分比確定撥付數(shù)額。 (2)獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)，懲戒后進(jìn)。 對考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)節(jié)余出來的政府補(bǔ)助，應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)考核合格且得分位列全縣（區(qū)）前三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并對此機(jī)構(gòu)及其負(fù)責(zé)人給予通報(bào)表揚(yáng)；對得分位列全縣（區(qū)）最后一至三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，通報(bào)批評、限期整改，連續(xù)3次考核均位列全縣（區(qū)）最后一至三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。,（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核結(jié)果運(yùn)用。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對工作人員的考核結(jié)果，作為其考核周期（每半年為一個(gè)周期）崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎(jiǎng)勵(lì)以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。,醫(yī)改政策解讀及解答,謝 謝,