【正文】 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) ?？ㄣK注射液 的產(chǎn)品 (chǎnpǐn)特點(diǎn)? 波貝抗瘤譜廣、療效高? 波貝聯(lián)合紫杉醇可提高對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌的治療效果? 波貝聯(lián)合環(huán)磷酰胺可提高對(duì)晚期卵巢癌的治療效果? 波貝腹腔化療可提高腹膜腫瘤組織內(nèi)濃度，對(duì)殺滅亞臨床病灶、控制醫(yī)源性轉(zhuǎn)移、提高治愈性手術(shù) (shǒush249。)切除率具有重要意義? 按 Calvert公式計(jì)算卡鉑給藥劑量可提高對(duì)患者個(gè)體治療的針對(duì)性，既保證有足夠的治療劑量，又避免產(chǎn)生嚴(yán)重的骨髓抑制。Calvert公示 (ɡōnɡ sh236。)：卡鉑總計(jì)量（ mg） =指標(biāo) AUC*(GFE+25)第七十 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) 。注射用奧沙利鉑 （辰雅 /齊沙 /奧正南）? 適應(yīng)癥：結(jié)直腸癌、卵巢癌、胃癌、 NSCLC、頭頸部癌? 常用 (ch225。nɡ y242。nɡ)劑量： 100130mg/m2 ? 奧沙利鉑是繼順鉑、卡鉑之后的第三代新型鉑類抗腫瘤化合物， 1998年被批準(zhǔn)為治療結(jié)直腸癌的一線藥物；結(jié)直腸癌輔助 (fǔzh249。)化療新突破第七十一 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) 。注射用奧沙利鉑 （辰雅 /齊沙 /奧正南）? 抗瘤譜廣，耐受性良好， 2024年 FDA批準(zhǔn)的 “奧沙利鉑＋ 5－氟脲嘧啶＋亞葉酸 ”治療結(jié)直腸癌聯(lián)合方案，2024年，該產(chǎn)品成為 (ch233。ngw233。i)“重磅炸彈級(jí) ”藥物，全球銷(xiāo)售額超過(guò) 15億美元。? 我國(guó)奧沙利鉑市場(chǎng)增勢(shì)強(qiáng)勁。從 2024年第二季度到2024年第一季度，該藥連續(xù)四個(gè)季度進(jìn)入我國(guó)銷(xiāo)售額排名的前 30位，其快速發(fā)展之勢(shì)銳不可擋。?樂(lè)沙定、艾恒為代表第七十二 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) 。奧沙利鉑的產(chǎn)品 (chǎnpǐn)特點(diǎn)? 新一代鉑類抗癌藥物? 唯一一個(gè)被歐盟和美國(guó)批準(zhǔn)用于結(jié)腸癌輔助化療的新藥? 結(jié)直腸癌輔助化療的新標(biāo)準(zhǔn)? 使用安全，不良反應(yīng)低，血液系統(tǒng)毒性輕微? 聯(lián)合其他 (q237。tā)抗腫瘤藥物組成的化療方案療效確切，耐受性良好第七十三 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) 。奧沙利鉑 的推薦治療 (zh236。li225。o)方案 結(jié)直腸癌治療結(jié)直腸癌治療 (zh236。li225。o)方案（方案（ FOLFX4方案）方案）LOHP 85mg/m178。 d1 2h靜脈輸注靜脈輸注LV 200mg/m178。 d1d2 靜脈輸注靜脈輸注5FU 400mg/m178。 d1d2 22h靜脈輸注靜脈輸注兩周給藥一次兩周給藥一次注：注： LOHP和和 LV都溶解在都溶解在 5%的葡萄糖溶液中給藥的葡萄糖溶液中給藥 晚期晚期 (wǎnqī)或轉(zhuǎn)移性胃癌治療方案（或轉(zhuǎn)移性胃癌治療方案（ FOLFX6方案）方案）LOHP 100mg/m178。 d1 2h靜脈輸注靜脈輸注LV 400mg/m178。 d1d2 2h靜脈輸注靜脈輸注5FU 400mg/m178。 d1d2 22h靜脈輸注靜脈輸注兩周給藥一次兩周給藥一次第七十四 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) 。奧沙利鉑奧沙利鉑 的推薦治療的推薦治療 (zh236。li225。o)方案方案LOHP 70mg/m178。 d2 2h靜脈輸注靜脈輸注多西他賽多西他賽 55mg/m178。 d1 1h靜脈輸注靜脈輸注吉西他濱吉西他濱 500mg/m178。 d1 兩周為一周期，共兩周為一周期，共 5個(gè)周期個(gè)周期LOHP 100mg/m178。 d1 2h靜脈輸注靜脈輸注吉西他濱吉西他濱 1000mg/m178。 d d8 三周為一周期三周為一周期晚期 (wǎnqī)卵巢癌治療方案（ OOG方案）胰腺癌治療 (zh236。li225。o)方案（ GEMOX方案）第七十五 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) 。奧沙利鉑奧沙利鉑 的推薦治療的推薦治療 (zh236。li225。o)方案方案LOHP 130mg/m178。 d1 2h靜脈輸注靜脈輸注三周給藥一次三周給藥一次LOHP 130mg/m178。 d2 2h靜脈輸注靜脈輸注長(zhǎng)春瑞濱長(zhǎng)春瑞濱 400mg/m178。 d d8 靜脈輸注靜脈輸注乳腺癌治療 (zh236。li225。o)方案（單藥）非小細(xì)胞肺癌治療 (zh236。li225。o)方案第七十六 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) 。奧沙利鉑?與順鉑無(wú)交叉耐藥；對(duì) 5FU治療無(wú)效的大腸癌患者，對(duì)鉑耐藥者仍有效? 與 5FU聯(lián)用具有協(xié)同作用?不能用生理鹽水稀釋 (xīsh236。)，禁與堿性藥物或溶液配伍，禁與鋁制品接觸? 無(wú) NO1代鉑類的腎毒性，無(wú) NO2代鉑類的嚴(yán)重骨髓抑制，神經(jīng)毒性是主要毒性? 有時(shí)辰關(guān)系，夜間用藥毒性低第七十七 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) 。魯貝 ——注射用奈達(dá)鉑廣譜 (ɡuǎnɡ pǔ)/高效 /安全適用癥： 主要用于頭頸部癌、小細(xì)胞肺癌 (f232。i 225。i)、非小細(xì)胞肺癌 (f232。i 225。i)、食管癌、子宮頸癌、卵巢癌、睪丸癌等實(shí)體瘤，也可用于口腔癌、食管癌、子宮頸癌和膀胱癌的放療增敏用法用量：臨用前，用生理鹽水溶解后，再稀釋至 500ml，靜脈滴注，滴注時(shí)間不應(yīng)少于 1小時(shí)，滴完后需繼續(xù)點(diǎn)滴輸液 1000ml以上。推薦劑量為每次給藥 80~100mg/m178。，每 療 程 給藥 一次， 間 隔3~4周后方 (h242。ufāng)可 進(jìn) 行下一個(gè) 療 程。第七十八 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) 。奈達(dá)鉑 的產(chǎn)品 (chǎnpǐn)特點(diǎn) 抗瘤譜廣，治療指數(shù)高。 奈達(dá)鉑對(duì)非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌、食管癌、頭頸部癌皆有效；奈達(dá)鉑對(duì)有化療史和有鉑類化療史的病例同樣有效。與順鉑比較：化療方案中療效可替代順鉑，且不良反應(yīng)較順鉑輕 毒副作用小，提高用藥安全性，提升患者生活質(zhì)量 胃腸道反應(yīng)較輕，無(wú)需預(yù)防性給予 (jǐyǔ)止吐劑 腎毒性較輕，無(wú)需水化利尿；肝腎功能損害輕微，為一過(guò)性，可自行恢復(fù) 限制性骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少，可加以控制 使用方便，聯(lián)合化療用藥廣泛，提高放療敏感度與其他鉑類制劑無(wú)完全交叉耐藥性 第七十九 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) 。奈達(dá)鉑 的不良反應(yīng) 本品主要不良反應(yīng)為骨髓抑制，表現(xiàn)(biǎoxi224。n)為白細(xì)胞、血小板、血色素減少；其他較常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、食欲不振等消化道癥狀及肝腎功能異常、耳神經(jīng)毒性、脫發(fā)等。第八十 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) 。常用 (ch225。nɡ y242。nɡ)的核酸類似物抗腫瘤藥?氟達(dá)拉濱通過(guò)干擾 DNA復(fù)制，縮短 (suōduǎn)已有的白血病細(xì)胞存活期，從而達(dá)到抑制白血病細(xì)胞生長(zhǎng)的目的。第八十一 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) 。注射用磷酸 (l237。n suān)氟達(dá)拉濱適應(yīng)癥：（一線），惰性淋巴瘤及非清髓造血干細(xì)胞移植的預(yù)處理，急性髓性白血病用法用量：25mg/m178。 d1~5， 28天 為 一個(gè) (yī ɡ232。)周期，每個(gè)小瓶用2ml注射用水配制，使配制的溶液中含有 25mg/ml氟達(dá)拉 濱 。 腎 功能不全者 劑 量 應(yīng) 減半。若肌 酐 清除率小于30ml/min， 應(yīng) 禁用。慢性淋巴細(xì)胞白血?。?CLL）治療 (zh236。li225。o)的金標(biāo)準(zhǔn)第八十二 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) 。氟達(dá)拉濱 的產(chǎn)品 (chǎnpǐn)特點(diǎn)? 十多年來(lái)氟達(dá)拉濱被證實(shí)對(duì) CLL高度 (gāod249。)有效?顯著延長(zhǎng)疾病無(wú)進(jìn)展生存期? 對(duì)初治 CLL高度有效? 卓越的總體安全性第八十三 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) 。常用 (ch225。nɡ y242。nɡ)的雜類抗腫瘤藥?門(mén)冬酰胺酶酶抑制劑，將天冬酰胺水解為天冬氨酸和氨，抑制蛋白質(zhì)合成，從而起到抑制腫瘤細(xì)胞(x236。bāo)生長(zhǎng)的作用第八十四 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) 。 謝謝 (xi232。 xie)!第八十五 頁(yè) ，共八十六 頁(yè) 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)化 療 的基本知 識(shí) 及常用的化 療 新 藥 。 嬰 幼兒尤其 3個(gè)月內(nèi)或 3歲 以下，而 腫 瘤 對(duì) 化 療 不敏感者。 ② 阻止 嘌 呤 類 核苷酸形成的抗代 謝藥 ，如 6巰 嘌 呤等。癌 細(xì) 胞膜通透性的改 變 (gǎibi224。n)，化 療藥 與攜 帶 物異常 結(jié) 合使 藥 物 進(jìn) 入癌 細(xì) 胞受阻。癌 細(xì) 胞代 謝變 化所致的反 饋 機(jī)制 變 化。癌 組織 血運(yùn)或血供變 化， 藥 物到達(dá)靶 組織 的 濃 度降低。多帕菲 聯(lián) 合蒽 環(huán)類 ，可作 為 一 線 治 療 局部晚期或 轉(zhuǎn) 移性乳腺癌的 聯(lián) 合化 療 方案。心 臟 毒性不好 處 理，需 進(jìn) 行心 臟監(jiān)護(hù) 。兩周 為 一周期，共 5個(gè)周期。 謝謝第八十六 頁(yè) ，共八十六 頁(yè)