20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十六章-胎兒窘迫與胎膜早破-資料下載頁
2025-11-08 22:26本頁面
【正文】 兒頭皮血測(cè)pH、PO210mmHg、PCO2＞60mmHg，可診斷為胎兒窘迫、酸中毒。4．急性胎兒窘迫應(yīng)盡快終止妊娠的指征有哪些？答：終止妊娠的指征有：①胎心率120次/分或180次/分；伴羊水Ⅱ176。糞染；②羊水Ⅲ176。糞染，B型超聲顯示羊水池2cm；③胎心慢，持續(xù)在100次/分；④胎心監(jiān)護(hù)反復(fù)出現(xiàn)晚期減速或出現(xiàn)重度變異減速；⑤胎心基線變異消失伴晚期減速；⑥胎兒頭皮血pH。5．試述慢性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)。答：慢性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)主要有：①胎動(dòng)減少（10次/24h）或消失；②NST無反應(yīng)型，胎心180次/分或120次/分，持續(xù)10分鐘以上，基線變異頻率5次/分，OCT見頻繁重度變異減速或晚期減速；③胎盤功能低下，尿E/C比值10；④羊水胎糞污染。6．何謂胎膜早破？對(duì)妊娠及分娩有哪些不利影響？答：胎膜在臨產(chǎn)前提早破裂稱為胎膜早破。其對(duì)妊娠及分娩的不利影響有早產(chǎn)率升高、圍生兒死亡率增加、宮內(nèi)感染率及產(chǎn)褥感染率均升高。7．確診為胎膜早破的依據(jù)有哪些？答：確診為胎膜早破的依據(jù)有：①孕婦自覺有較多液體自陰道流出；②肛診上推胎兒先露部時(shí)陰道流液增多；③用硝嗪試測(cè)陰道液pH≥；④取出陰道液涂片干燥后光鏡下檢查見有羊齒植物葉狀結(jié)晶，閘蘇丹Ⅲ染色見黃色脂肪小粒，％硫酸尼羅藍(lán)染色見橘黃色胎兒上皮細(xì)胞；⑤羊膜鏡檢查不見前羊膜囊，能直視胎兒先露部。⑥陰道流液胎兒纖維結(jié)合蛋白。內(nèi)容總結(jié)
（1）第十六章 胎兒窘迫與胎膜早破
一、判斷題
1．胎兒窘迫的病因包括母體因素和胎兒因素兩大類
（2）答：胎膜在臨產(chǎn)前提早破裂稱為胎膜早破
（3）⑥陰道流液胎兒纖維結(jié)合蛋
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