20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十六章----肝性腦病20xx-資料下載頁
2025-11-07 00:58本頁面
【正文】 糖降低結(jié)腸pH值 口服抗生素抑制腸道細(xì)菌生長 調(diào)整腸道微生態(tài)環(huán)境,第三十五頁，共四十一頁。,三 促進(jìn)(c249。j236。n)氨的代謝清除 L鳥氨酸L門冬氨酸 鳥氨酸α酮戊二酸 谷氨酸鉀和谷氨酸鈉 精氨酸,第三十六頁，共四十一頁。,四 調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì) 1 GABA/BZ復(fù)合受體拮抗藥 氟馬西尼：0.51.0mg靜脈注射或 1mg/h持續(xù)靜脈滴注(j236。nɡ m224。i dī zh249。). 2 減少或拮抗假神經(jīng)遞質(zhì) 支鏈氨基酸,第三十七頁，共四十一頁。,五 人工肝 分子吸附劑再循環(huán)系統(tǒng)(xnhu225。n x236。tǒng)（molecular absorbent recycling system,MARS) 六 肝移植 七 重癥監(jiān)護(hù),第三十八頁，共四十一頁。,預(yù) 后,預(yù)后較好：肝功能較好，誘因明確且容易消除者。 預(yù)后差：腹水、黃疸、出血傾向(qīngxi224。ng)的患者。 預(yù)后最差：暴發(fā)性肝功能衰竭所致。 肝移植改善了預(yù)后,第三十九頁，共四十一頁。,預(yù) 防,積極防治肝病 避免(b236。miǎn)誘發(fā)因素和醫(yī)源性誘因 及時發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行適當(dāng)治療,第四十頁，共四十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第十六章 肝性腦病（Hepatic encephalopathy，HE）。增加了對腦功能具抑制作用物質(zhì)如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的攝取。引起腦星形膠質(zhì)細(xì)胞和神經(jīng)元細(xì)胞腫脹。GABA受體與BZ及巴比妥受體緊密相連，組成GABA/BZ復(fù)合體。存在撲翼樣震顫，可出現(xiàn)不隨意運(yùn)動及運(yùn)動失調(diào)。三期（昏睡期） 以昏睡和精神錯亂為主，撲翼樣震顫仍可引出。常使用的是數(shù)字連接試驗和符號(fh224。o)數(shù)字試驗。及時發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行適當(dāng)治療,第四十一頁，共四十
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