20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十六章-門靜脈高壓癥-資料下載頁
2024-11-13 20:25本頁面
【正文】 胃氣囊破裂(p242。li232。)，立即剪斷三腔氣囊管，防止呼吸道被阻塞； 拔管：放置4872h（或止血24h后）考慮拔管。拔管后注意觀察有無出血。,第二十五頁，共二十九頁。,2.術(shù)后護(hù)理 1）臥位和活動(dòng)：斷流術(shù)和脾切除后，生命體征平穩(wěn)后取平臥位；分流術(shù)后為預(yù)防血管吻合口破裂出血，48h內(nèi)取平臥位或15176。低坡臥位。 2）病情觀察：神志、生命體征 3）飲食：禁食23d后逐漸過渡(gu242。d249。)至普食。 4）引流管護(hù)理 5）保護(hù)肝臟 6）并發(fā)癥護(hù)理 7）預(yù)防感染,第二十六頁，共二十九頁。,術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理(h249。lǐ),術(shù)后出血：輸液(shūy232。)、輸血、止血等非手術(shù)治療，必要時(shí)手術(shù)治療。 肝性腦病：分流術(shù)后，病人表現(xiàn)為神志淡漠、嗜睡、譫妄應(yīng)立即警惕；藥物降血氨，限制蛋白質(zhì)攝入，導(dǎo)瀉等處理。 靜脈血栓形成：脾切除術(shù)后PLT升高；術(shù)后勿用止血藥物，以防促進(jìn)血栓形成；PLT過高，應(yīng)抗凝治療。,第二十七頁，共二十九頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第二十八頁，共二十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),門靜脈高壓癥。正常門靜脈壓力為：1.282.38KPa（1324cmH2O）。脾大、脾功能亢進(jìn)：最先出現(xiàn)，血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板均減少。腹水：與肝淋巴液生成增多、低蛋白學(xué)正、繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多、腎性因素有關(guān)。保護(hù)肝臟：保肝藥物，避免損肝藥物。檢查有無(yǒu w)老化、漏氣，向病人解釋目的、意義和方法。拔管：放置4872h（或止血24h后）考慮拔管。術(shù)后出血：輸液、輸血、止血等非手術(shù)治療，必要時(shí)手術(shù)治療,第二十九頁，共二十
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