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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—第十六章-門靜脈高壓癥(參考版)

2024-11-13 20:25本頁面
  

【正文】 ,。拔管:放置4872h(或止血24h后)考慮拔管。檢查有無(yǒu w腹水:與肝淋巴液生成增多、低蛋白學正、繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多、腎性因素有關。正常門靜脈壓力為:1.282.38KPa(1324cmH2O)。ir243。 xie)!,第二十八頁,共二十九頁。,第二十七頁,共二十九頁。 肝性腦病:分流術后,病人表現(xiàn)為神志淡漠、嗜睡、譫妄應立即警惕;藥物降血氨,限制蛋白質(zhì)攝入,導瀉等處理。lǐ),術后出血:輸液(shūy232。 4)引流管護理 5)保護肝臟 6)并發(fā)癥護理 7)預防感染,第二十六頁,共二十九頁。d249。低坡臥位。,第二十五頁,共二十九頁。),立即剪斷三腔氣囊管,防止呼吸道被阻塞; 拔管:放置4872h(或止血24h后)考慮拔管。,置管后護理 半臥或頭偏向一側,及時清除口鼻腔內(nèi)分泌物; 保持鼻粘膜濕潤,觀察調(diào)整牽引繩松緊度; 觀察記錄胃腸減壓引流液量、顏色,判斷出血是否停止; 床邊備剪刀,若胃氣囊破裂(p242。oguǒ); 若持續(xù)出血,向食管氣囊內(nèi)注氣150ml,用止血鉗夾住,同時壓迫食管和胃底。,第二十三頁,共二十九頁。),向病人解釋目的、意義和方法。lǐ),置管前護理 檢查有無老化、漏氣(l242。,3)減少(jiǎnshǎo)腹腔積液的形成和積聚 合理臥位:半臥位,下肢水腫則抬高 限制液體和鈉鹽攝入 觀察腹腔積液變化:每天測腹圍,每周稱體重 用藥護理:利尿劑的使用 4)改善營養(yǎng)、保護肝臟 改善營養(yǎng):高熱量、高蛋白、高維生素、低脂飲食 保護肝臟:保肝藥物,避免損肝藥物 5)急性出血的護理:三腔兩囊管的護理,第二十二頁,共二十九頁。 避免腹內(nèi)
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