20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十六章-鎮(zhèn)痛藥-資料下載頁
2025-11-07 00:57本頁面
【正文】 痛合用(h233。y242。ng) 阿托品；分娩止痛（臨產(chǎn)前24h不宜用） 2.心源性哮喘 替代嗎啡,3.麻醉前給藥：可消除患者手術(shù)(shǒush249。)前緊張、恐懼 情緒，減少麻醉藥用量。 4.人工冬眠：與氯丙嗪、異丙嗪合用于人工冬 眠療法。,【臨床(l237。n chu225。nɡ)用途】,第三十一頁，共三十七頁。,32,治療量： 惡心、嘔吐、眩暈、心悸、體 位性低血壓等。 大劑量：明顯抑制呼吸(hūxī)。偶可致震顫、肌 肉痙攣、反射亢進(jìn)甚至驚厥。 久用易產(chǎn)生耐受性和依賴性。,【不良反應(yīng)】,第三十二頁，共三十七頁。,33,美沙酮（methadone）,1.鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ)作用與嗎啡相當(dāng)，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。,2.耐受性、成癮性發(fā)生(fāshēng)較慢。,3.適用于創(chuàng)傷、手術(shù)、癌癥等所致(suǒ zh236。)劇痛。,4.可用于嗎啡、海洛因等成癮的脫毒治療。,第三十三頁，共三十七頁。,34,納洛酮化構(gòu)與嗎啡相似，對(duì)阿片受體有 競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用，能快速對(duì)抗(du236。k224。ng)阿片類藥物過 量中毒。,第四節(jié) 阿片(āpi224。n)受體拮抗藥,【藥理作用】,納洛酮(naloxone),競(jìng)爭(zhēng)性阻斷(zǔ du224。n)阿片受體,本身無明顯藥理效應(yīng)及毒性,第三十四頁，共三十七頁。,35,【臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用】,1.阿片類急性中毒搶救； 2.阿片類藥物(y224。ow249。)成癮者的鑒別診斷； 3.急性酒精中毒、休克、腦卒中、腦外 傷和脊髓損傷的救治。,納洛酮也是重要(zh242。ngy224。o)的工具藥。,第三十五頁，共三十七頁。,Thank You !,第三十六頁，共三十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第十六章 鎮(zhèn) 痛 藥。第十六章 鎮(zhèn) 痛 藥。慢性痛（鈍痛）。第一節(jié) 阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥。3.主要代謝物嗎啡6葡萄糖醛酸的藥理活性。抑制(y236。zh236。)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素和促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素。4.免疫系統(tǒng) 抑制(y236。zh236。)作用。分離出甲硫腦啡肽和亮腦啡肽。鎮(zhèn)痛作用與μ、δ、κ三類阿片受體有關(guān)。膽絞痛、腎絞痛宜合。的呼吸困難 ，iv 嗎啡。1.鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的1/10,持續(xù)時(shí)間短。2.心源性哮喘 替代嗎啡。Thank You,第三十七頁，共三十七
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