20xx年醫(yī)學(xué)專題—合理使用鎮(zhèn)痛藥-資料下載頁
2024-11-09 00:23本頁面
【正文】 50倍。常用其消旋體。藥理作用性質(zhì)與嗎啡(ma fēi)相似，但它口服與注射同樣有效（嗎啡(ma fēi)口服利用率低）。其鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度與持續(xù)時(shí)間與嗎啡(ma fēi)相當(dāng)。耐受性與成癮性發(fā)生較慢，戒斷癥狀略輕，且易于治療。,第十八頁，共二十一頁。,二氫埃托啡,二氫埃托啡為我國生產(chǎn)(shēngchǎn)的強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥。為嗎啡受體激動(dòng)藥。其鎮(zhèn)痛作用是嗎啡的12000 倍。用量小，一次20～40μg 。鎮(zhèn)痛作用短暫，僅2小時(shí)左右。小劑量間斷用藥不易產(chǎn)生耐受性而大劑量持續(xù)用藥則易出現(xiàn)耐受性。它也可成癮，但較嗎啡輕。常用于鎮(zhèn)痛或嗎啡類毒品成癮者的戒毒,第十九頁，共二十一頁。,第二十頁，共二十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),合理使用鎮(zhèn)痛藥?，F(xiàn)已把疼痛稱為繼呼吸、脈搏、體溫和血壓之后的人類第５大生命指標(biāo)。嗎啡對各種疼痛都有效，而對持續(xù)性慢性鈍痛的效力大于間斷性銳痛。治療量嗎啡即可抑制呼吸，使呼吸頻率減慢(jiǎn m224。n)。其原因主要是嗎啡興奮胃腸平滑肌，提高其張力。主要在肝代謝為哌替啶酸及去甲哌替啶，再以結(jié)合型或游離型自尿排泄。皮下或肌內(nèi)注射后10分鐘可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用，但持續(xù)時(shí)間比嗎啡短，僅2～4小時(shí)。不良反應(yīng)有眩暈、惡心、嘔吐及膽道括約肌痙攣,第二十一頁，共二十一
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