20xx年醫(yī)學(xué)專題—、解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥-資料下載頁
2024-11-04 13:00本頁面
【正文】 )（P191），芬氯酸（氯芬那酸，chlofenaminc acid ），氟芬那酸，flufenamic acid ），此外亦有甲氯芬那酸 (Meclofenamic Acid) （P192）。本教材將其分為另一類。,第五十九頁，共七十一頁。,第六十頁，共七十一頁。,5. 昔康類(Oxicams) 多數(shù)半衰期較長，屬長效藥物(y224。ow249。)。美洛昔康屬于選擇性COX2抑制劑。,第六十一頁，共七十一頁。,第六十二頁，共七十一頁。,第六十三頁，共七十一頁。,Synthesis of oxicams,略,第六十四頁，共七十一頁。,解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥：掌握撲熱息痛及其合成；掌握阿司匹林及其合成(合成中引入的可能雜質(zhì))、性質(zhì)、代謝；掌握二氟尼柳、貝諾酯，了解安乃近。,第六十五頁，共七十一頁。,非甾體抗炎藥：掌握(zhǎngw242。)羥布宗、保泰松以及兩者的代謝，了解酮基保泰松；掌握(zhǎngw242。)吲哚美辛，了解舒林酸。,第六十六頁，共七十一頁。,掌握布洛芬和萘普生，并熟悉其它布洛芬系列(x236。li232。)，掌握這類的構(gòu)效關(guān)系；熟悉布洛芬的代謝；了解甲芬那酸。掌握吡洛喜康，熟悉其它喜康類。,第六十七頁，共七十一頁。,前列腺素在體內(nèi)幾乎普遍存在各組織中，生物活性廣泛而復(fù)雜(f249。z225。)。其中PGE2和PGI2能擴(kuò)張血管，增加血管通透性，并能增強(qiáng)其他炎癥介質(zhì)的致炎作用，促進(jìn)炎癥的發(fā)展。,第六十八頁，共七十一頁。,研究炎癥介質(zhì)的化學(xué)(hu224。xu233。)結(jié)構(gòu)及其生物活性，尋找并合成這類介質(zhì)的拮抗劑和介質(zhì)生源合成的抑制劑是尋找NSAIDs的重要途徑。NSAIDs,第六十九頁，共七十一頁。,臨床上，由于缺乏選擇性，給藥時炎癥部位(b249。w232。i)的PGs生物合成被抑制的同時，也抑制了對粘膜有保護(hù)作用的PGs的代謝，致TXA2的合成減少。這類藥的常見副作用主要是胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重時導(dǎo)致粘膜出血。,第七十頁，共七十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第六章 解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥 (Antipyretic Analgesics and Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs)。但大劑量口服時，引起胃腸刺激，甚至胃出血，主要是游離羧基的作用。為了降低(ji224。ngdī)副作用，醚化后產(chǎn)物非那西丁(Phenacetin), 曾用于臨床，與撲熱息痛，咖啡因成復(fù)方名為APC。代謝見P197，還原，脫甲基氧化自學(xué),第七十一頁，共七十一頁。
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