20xx年醫(yī)學(xué)專題—失血性休克及搶救-資料下載頁
2024-11-17 22:21本頁面
【正文】 此期微循環(huán)血管床大量開放，血液淤滯在各內(nèi)臟器官中，造成循環(huán)血量銳減，回心血量減少，心輸出量和血壓進(jìn)行性下降，機(jī)體失代償。? （ 2） 毛細(xì)血管流體靜力壓 ↑由于此期毛細(xì)血管后阻力大于前阻力，血管內(nèi)流體靜力壓升高，不但自身輸液停止，而且有血漿外滲到組織間隙中，造成回心血量進(jìn)一步減少。? （ 3） 微血管通透性 ↑此期由于組織持續(xù)缺血缺氧使組胺、激肽等擴(kuò)血管物質(zhì)生成 (shēnɡch233。nɡ)增多，導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增高，血漿外滲。大量血漿外滲致使血液濃縮，紅細(xì)胞壓積上升，紅細(xì)胞、血小板聚集，血液粘度增加。? （ 4） 組織間隙親水性 ↑第十九 頁 ，共二十二 頁 。失代償后果總的來說，有三個(gè)方面即：（ 1）回心血量急劇減少（ 2）自身輸液停止（ 3）心腦血液 (xu232。y232。)灌流量減少此時(shí)血壓進(jìn)行性下降第二十 頁 ，共二十二 頁 。一、積極預(yù)防休克 (xiūk232。)的發(fā)生二、早期 (zǎoqī)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)合理治療1. 補(bǔ)充 (bǔchōng) 循環(huán)血量（擴(kuò)容） 補(bǔ)液原則是 “需多少，補(bǔ)多少 ” 2. 糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂3. 合理使用血管活性藥物休克的防治：休克的防治：4. 保護(hù)細(xì)胞的藥物第二十一 頁 ，共二十二 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)失血性休克。 ：耳 緣 靜脈注射肝素（ ）。將 動 脈插管接入 壓力 換 能器并用肝素生理 鹽 水將氣體排出。 7.放血（思考：兩次放血分 別 模 擬 休克哪期。 輸 血（思考： 輸 血原 則 (yu225。nz233。)。因此毛 細(xì) 血管前阻力明 顯 大于后阻力。 4.保 護(hù)細(xì) 胞的 藥 物第二十二 頁 ，共二十二 頁 。
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