20xx年醫(yī)學(xué)專題—十二指腸淤積癥-資料下載頁
2024-11-17 22:20本頁面
【正文】 術(shù)方式包括：情手術(shù)。手術(shù)方式包括：l Treitz韌帶切斷松解下移術(shù)韌帶切斷松解下移術(shù) +十二指腸空腸吻合十二指腸空腸吻合 (主要術(shù)式主要術(shù)式 )l 1）胃大部）胃大部 (d224。b249。)切除、畢切除、畢 ⅡⅡ 式胃空腸吻合術(shù)式胃空腸吻合術(shù)l 2）十二指腸空腸血管前改路術(shù)）十二指腸空腸血管前改路術(shù)l 3）十二指腸環(huán)形引流術(shù)）十二指腸環(huán)形引流術(shù)第二十一 頁 ，共二十五 頁 。并發(fā)癥并發(fā)癥臨床可出現(xiàn)急性臨床可出現(xiàn)急性 (j237。x236。ng)胃擴(kuò)張，嘔吐嚴(yán)重時(shí)可出胃擴(kuò)張，嘔吐嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水，現(xiàn)脫水， 電解質(zhì)紊亂電解質(zhì)紊亂 ， 氮質(zhì)血癥氮質(zhì)血癥 和和 血細(xì)胞比容血細(xì)胞比容增高。慢性型常為間歇發(fā)作，無明顯誘因出現(xiàn)食后增高。慢性型常為間歇發(fā)作，無明顯誘因出現(xiàn)食后腹部飽脹感，伴腹部飽脹感，伴 噯氣噯氣 ， 嘔吐嘔吐 ，嘔吐物量大且含有，嘔吐物量大且含有膽汁，久之出現(xiàn)營養(yǎng)不良、消瘦等，甚至出現(xiàn)膽汁，久之出現(xiàn)營養(yǎng)不良、消瘦等，甚至出現(xiàn)恐食癥。恐食癥。第二十二 頁 ，共二十五 頁 。預(yù)后預(yù)后 (y249。h242。u)：：l 內(nèi)科治療無效患者采用外科手術(shù)治療。目前常采用內(nèi)科治療無效患者采用外科手術(shù)治療。目前常采用十二指腸空腸吻合術(shù)十二指腸空腸吻合術(shù) Treiz韌帶韌帶 (r232。nd224。i)切斷術(shù)，十二切斷術(shù)，十二指腸分流術(shù)或固定術(shù)均得到良好效果，指腸分流術(shù)或固定術(shù)均得到良好效果， 愈合愈合 率率達(dá)達(dá) 90%以上以上第二十三 頁 ，共二十五 頁 。l謝謝謝謝 (xi232。xie)第二十四 頁 ，共二十五 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)十二指 腸 淤 積 癥(腸 系膜上 動(dòng) 脈 壓 迫 綜 合征）SMACS。十二指 腸 淤 積 癥(腸 系膜上 動(dòng) 脈 壓 迫 綜 合征）SMACS。 (1)腸 系膜上 動(dòng) 脈和腹主 動(dòng) 脈之 間 的角度 (jiǎod249。)過 小：與腹主 動(dòng) 脈呈 50176。～ 60176。角。 (3)脊柱前突：脊柱前突 導(dǎo) 致 腸 系膜上 動(dòng) 脈和腹主 動(dòng) 脈之 間 的角度 (jiǎod249。)過 小。 (1)腹主 動(dòng) 脈與 腸 系膜上 動(dòng) 脈之 間 成 為銳 角。近端十二指 腸腸 管明 顯擴(kuò)張 ，在部分病人 還 可 見 到壓 迫近端 腸 管逆蠕 動(dòng) 增 強(qiáng) 構(gòu)成的 鐘擺 運(yùn) 動(dòng) 。 謝謝第二十五 頁 ，共二十五 頁 。
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