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正文內(nèi)容

急診科質(zhì)量管理方案-資料下載頁(yè)

2024-11-16 22:19本頁(yè)面
  

【正文】 室將日常檢查與階段檢查相結(jié)合,增強(qiáng)全體人員質(zhì)量意識(shí),不斷改進(jìn)工作??剖屹|(zhì)控小組應(yīng)定期向科主任,護(hù)士長(zhǎng)及全體人員匯報(bào)科室質(zhì)控情況,提出整改建議,開展全員培訓(xùn),以便及時(shí)改進(jìn)工作。護(hù)理組質(zhì)控人員每月對(duì)科室護(hù)理文書進(jìn)行抽查。檢查情況向護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行反饋,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)提出整改意見。四、處罰條例:工作質(zhì)量處罰條例未請(qǐng)假無(wú)故遲到,脫崗,將在績(jī)效考核中作扣分處理,對(duì)無(wú)故脫崗造成差錯(cuò)事故者,視情節(jié)予以批評(píng)教育,并上報(bào)醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部,并行相應(yīng)處罰。由于工作責(zé)任心不強(qiáng),不嚴(yán)格執(zhí)行診療或操作常規(guī),由此而造成醫(yī)療差錯(cuò)或事故,視情節(jié)予以扣除1月獎(jiǎng)金、上報(bào)醫(yī)務(wù)科。差錯(cuò)事故造成的糾紛損失由個(gè)人承擔(dān)主要部分。收受或索要病人紅包,接受回扣者,予以批評(píng)教育,勒令退還,并作扣分處理。由于技術(shù)原因或服務(wù)態(tài)度受到病人有效投訴,除醫(yī)院通報(bào)批評(píng)外,科內(nèi)每例(次)視情節(jié)處罰100元,并扣分處理。違反國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,造成差錯(cuò)、事故,其損失由個(gè)人承擔(dān)主要部分。情節(jié)嚴(yán)重者上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部給予相應(yīng)處理。利用工作之便,向患者兜售物品牟取私利,或私自轉(zhuǎn)院、向外開單和介紹病人者,并沒(méi)收非法所得,批評(píng)教育,勒令整改,并行扣分處理。徇私舞弊,給他人出具虛假醫(yī)療證明或虛假報(bào)告者,所產(chǎn)生不良后果由開單人承擔(dān)全部責(zé)任。按有關(guān)規(guī)定對(duì)重大事項(xiàng)未請(qǐng)示、匯報(bào)或知情不報(bào)、故意隱瞞者,科內(nèi)績(jī)效考核予以扣分。不服從工作安排,不能與同事密切配合,共同完成工作任務(wù),經(jīng)教育仍不改正者,科內(nèi)予以扣分處理,并控制收治病種范圍。帶教工作不嚴(yán)謹(jǐn),學(xué)生管理松散,造成病人投訴,或?qū)嵙?xí)同學(xué)不滿意,取消帶教資格,并上報(bào)醫(yī)教科。(三)醫(yī)療文書質(zhì)量處罰條例科主任負(fù)責(zé)全科室質(zhì)量控制??浦魅蚊繖z查處一處錯(cuò)誤,根據(jù)病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表扣分,所扣分值進(jìn)入每月考核計(jì)分。違反核心制度除醫(yī)院扣除外另外科室扣50元。要做到合理檢查合理用藥。門(急)診醫(yī)療文書(1)、門(急)診病歷:完成診療工作后未書寫病歷者,按醫(yī)務(wù)科規(guī)定處罰。(2)、處方:處方配伍錯(cuò)誤,處方欠規(guī)范或字跡潦草,按醫(yī)務(wù)科規(guī)定處罰。輔助檢查報(bào)告單(1)、輔助檢查報(bào)告申請(qǐng)單欠規(guī)范,缺乏必有內(nèi)容,不能提供有效臨床參考價(jià)值,按醫(yī)務(wù)科規(guī)定處罰,科內(nèi)予以扣分處理。(3)、輔助檢查報(bào)告單缺項(xiàng)或一般項(xiàng)目?jī)?nèi)容錯(cuò)誤,按醫(yī)務(wù)科規(guī)定處罰,科內(nèi)予以扣分處理。住院病歷住院病歷評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),按照國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)政司編寫的《病歷書寫基本規(guī)范》(2010年版)的通知執(zhí)行。(1)、丙級(jí)病歷:每份處罰當(dāng)事人200元,并扣分處理。(2)、乙級(jí)病歷:每份處罰當(dāng)事人100元,并扣分處理。(3)、護(hù)理文書①、有刮、擦、涂改、字跡潦草者。②、病句、口語(yǔ)或楣欄未填寫(含填錯(cuò))、體溫單缺陷者。③、帶教老師、記錄者未簽名。④、以下缺陷:監(jiān)測(cè)記錄漏記、醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間或簽名漏寫、特殊用藥或病情變化末記錄、護(hù)理措施實(shí)施后無(wú)評(píng)價(jià)、護(hù)理措施與病情不符、病情觀察記錄不符合護(hù)理常規(guī)要求、首次記錄或手術(shù)前后記錄內(nèi)容不全等。均在績(jī)效考核中作扣分處理。(四)每月質(zhì)控活動(dòng)所檢查內(nèi)容:上月質(zhì)量控制及督查記錄。指令性任務(wù)完成情況。三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作卷宗完成情況。核心制度管理及執(zhí)行情況。病歷質(zhì)量:包括核心制度、打印簽名、輔檢結(jié)果處理、記錄及分析、病歷書寫情況、各種同意書及記錄簽名、各種同意書及病歷是否用模板而未根據(jù)病情進(jìn)行修改等。處方及申請(qǐng)單質(zhì)量??咕幬锏膶m?xiàng)整治。醫(yī)療安全與改進(jìn):危急值上報(bào)、不良事件上報(bào)與分析、危重病人搶救記錄的書寫、特殊危急重病人上報(bào)等。輸血管理制度的執(zhí)行情況。平均住院床日。1120出診效率。1綠色通道執(zhí)行情況(五)質(zhì)控活動(dòng)要根據(jù)上月所檢查所存在問(wèn)題下月重點(diǎn)整改,不能只是檢查而無(wú)整改或整改不到位,造成反復(fù)出現(xiàn)同樣問(wèn)題,對(duì)反復(fù)出現(xiàn)同樣錯(cuò)誤問(wèn)題的人員要加倍處罰,直到扣完整月獎(jiǎng)金。急診科201211
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