【正文】 。重點查無菌技術(shù)、三查七對、輸液滴速、時間、簽名落實、住院病人分級護(hù)理記錄單時間、簽名落實、術(shù)前準(zhǔn)備情況備皮、衛(wèi)生處置、健康教育、一日清單落實情況。組織護(hù)士進(jìn)行季度檢查。重點查病員管理、各種登記本、護(hù)理記錄單、護(hù)士工作站護(hù)理表格。檢查非臨床科室工作。檢查急救室、。檢查實行登記制度，作為科室季度檢查評分依據(jù)。組織護(hù)士護(hù)理查房，檢查實行登記制度，作為科室季度檢查評分依據(jù)，檢查全院病危、病重、一級護(hù)理等病人的病情、治療及護(hù)理、各種護(hù)理文書、記錄本。檢查病員及陪人在位情況，檢查夜班護(hù)士崗位責(zé)任制的落實情況，在位情況，有無遲到、脫崗現(xiàn)象，基礎(chǔ)護(hù)理落實情況。檢查夜間的治療準(zhǔn)備工作及操作規(guī)程的執(zhí)行情況。無菌操作及各項護(hù)理工作，值班人員的服務(wù)態(tài)度、工作完成情況、陪護(hù)及作息制度執(zhí)行情況。每季度組織護(hù)士對全院護(hù)理質(zhì)量實行交叉檢查，互相學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短。醫(yī)院定期講評。四、護(hù)士長質(zhì)檢內(nèi)容：護(hù)士長工作做到年有計劃、季有安排、月有重點、周有落實，各種登統(tǒng)計齊全，上報準(zhǔn)時。每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查并召開護(hù)士會進(jìn)行護(hù)理安全形勢分析、優(yōu)質(zhì)服務(wù)講評，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。護(hù)士長每日檢查并修改前一日危重病人護(hù)理記錄單，不積壓。抓各項規(guī)章制度及操作規(guī)程的落實。每周對本科護(hù)士跟班不少于2次，每月對本科每名護(hù)士跟班不少于1次，并進(jìn)行考評登記在護(hù)士長手冊上。每日檢查危重病人、臥床病人護(hù)理落實情況，實行床邊護(hù)理查房、講學(xué)，護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)符合要求。每晚間到科室檢查本科護(hù)理工作情況，節(jié)假日及有危重病人時經(jīng)常檢查，確保護(hù)理安全無事故。、每日檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、醫(yī)囑核對情況及體溫單記錄情況。每日檢查收費錄入情況。每日對即將出院病人的醫(yī)囑單、體溫單、收費系統(tǒng)及相關(guān)各種護(hù)理文書進(jìn)行審查。確保終未護(hù)理文質(zhì)量。護(hù)士長每周檢查急救藥品及器材性能情況，中心給氧、吸痰每個接口每周檢查通氣、吸引一次，各種醫(yī)療儀器每周通電保養(yǎng)一次。確保急救器材完好無缺。護(hù)士長對護(hù)士繼續(xù)教育學(xué)分登記表登記進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)。五、以人為本、落實基礎(chǔ)護(hù)理、打造護(hù)理服務(wù)品牌加強(qiáng)病房管理，保持床單位干凈整潔，病人必須著病員服。并按規(guī)定時間更換床上用品。床單位未達(dá)到要求，經(jīng)核實情況后，按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評處罰條例》執(zhí)行。加強(qiáng)生活護(hù)理，落實基礎(chǔ)護(hù)理。一級護(hù)理、術(shù)前一日、術(shù)后二日（包手術(shù)當(dāng)日）的病人，護(hù)士長要及時檢查每班落實情況，未按要求落實基礎(chǔ)護(hù)理，處罰按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評處罰條例》執(zhí)行。落實健康教育：入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、特殊檢查的病人，必須進(jìn)行健康教育，并根據(jù)病情需要隨時進(jìn)行健康《護(hù)理質(zhì)量綜合考評處罰條例》執(zhí)行。改善服務(wù)態(tài)度。每季實行護(hù)理工作滿意度調(diào)查，未達(dá)標(biāo)科室及個人實行經(jīng)濟(jì)處罰，具體細(xì)則按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評處罰條例》執(zhí)行。護(hù)士上班工作時間不準(zhǔn)隨身攜帶手機(jī)，檢查中發(fā)現(xiàn)按違反管理規(guī)定處罰。非工作時間護(hù)士必須保證醫(yī)院能隨時聯(lián)系到本人，即保證移動電話通暢，有緊急任務(wù)能及時趕回醫(yī)院、科室。護(hù)士長因工作需要必須隨身攜帶手機(jī)，保證移動電話通暢，醫(yī)院及科室能隨時聯(lián)系到本人。六、嚴(yán)格考核制度，加大考核力度。實行考核與經(jīng)濟(jì)掛鉤，處罰按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評處罰條例》執(zhí)行。七、加大檢查力度，檢查與處罰掛鉤。護(hù)士長要加大管理力度，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、嚴(yán)管理。落實醫(yī)院、護(hù)士長跟班檢查記錄制度。護(hù)理辦檢查存在問題、扣分點及金額、責(zé)任者、每月公布一次。護(hù)士長檢查本科存在問題、扣分點及金額、責(zé)任者、由科室護(hù)士長記錄及處罰。醫(yī)院每月檢查一次，作為對護(hù)士長工作的考評。每周組織護(hù)士一次日查房、一次夜查房，參加人員由輪到查房組護(hù)士參加，由醫(yī)院通知參加護(hù)士長。檢查存在問題、扣分點及金額、責(zé)任者、每月公布一次。檢查項目主要為：制度落實、護(hù)理操作規(guī)程正規(guī)格化、護(hù)理文書、基礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、健康教育、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)訓(xùn)練，傷病員管理。各種檢查中存在的問題，處罰按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評處罰條例》執(zhí)行。以此促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。第五篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量控制措施2017年兒科一區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制措施一、建立科室質(zhì)控體系，實行護(hù)士長質(zhì)控小組護(hù)士自控三級質(zhì)控方法。：護(hù)士長全面控制，下設(shè)急救物品管理（由藥療班負(fù)責(zé)）、儀器設(shè)備管理（有行政班負(fù)責(zé)）、基礎(chǔ)護(hù)理（張淼淼負(fù)責(zé)）、危重患者護(hù)理管理（高寶珠負(fù)責(zé)）、文書書寫（護(hù)士長負(fù)責(zé)）五個質(zhì)控小組，另有科室總帶教老師負(fù)責(zé)新技術(shù)新項目新知識培訓(xùn)，保證?？谱o(hù)理質(zhì)量。，采取隨時督導(dǎo)方式每周檢查2次，每周一科室召開質(zhì)控小組會議，各組向護(hù)士長提交質(zhì)量反饋表，督導(dǎo)內(nèi)容納入護(hù)士績效考核工資量化，并寫出整改措施，進(jìn)入下一步持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)循環(huán)，不斷提升護(hù)理效果；每月召開全科護(hù)士質(zhì)量控制會議，護(hù)士長對各小組檢查出的問題進(jìn)行通報，由大家分析原因，討論、更新工作方法和流程，全科通過后貫徹實行。二、全面掌握?？浦R技能，保證護(hù)理效果、注射泵、微量泵、吸氧、頭皮靜脈留置針技術(shù)、簡易呼吸氣囊使用等專科護(hù)理常規(guī)，要求護(hù)士人人掌握并運用護(hù)理程序?qū)颊邔嵤┱w責(zé)任制護(hù)理。，制定心跳呼吸驟停、過敏反應(yīng)搶救流程，每位護(hù)士掌握并熟知小兒常見病的應(yīng)急處理，人人會操作霧化吸入、氧氣吸入及常見故障排除。，通過晨起提問、閉卷考試等形式檢驗掌握情況；每月有總帶教老師進(jìn)行?？撇僮骷凹本燃寄芘嘤?xùn)，護(hù)士長考核。晨間提問每次提問回答不出扣5分，理論考試及操作考試未及格扣50元。三、切實做好安全管理，保障患者安全。，每月由責(zé)3班將所有儀器設(shè)備檢查，排查安全隱患，調(diào)試處于備用狀態(tài)。，保證溝通有效性。：使用輸液泵的，交代患兒家屬不要自行調(diào)節(jié)滴速；輸液泵剛開始啟動輸液時劑量不均勻，輸液嚴(yán)格控制滴速的液體，必須先在體外把泵開機(jī)輸注一分鐘速度穩(wěn)定后再連接輸液針；使用過程中及時排除故障，隨時觀察，及時處理。：組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)科室藥物的使用注意事項及觀察重點：科室年幼患兒居多，心肺功能較差，液體要注意控制滴速；把好液體質(zhì)量關(guān)，查對好每一個環(huán)節(jié)。：患者入院時進(jìn)行風(fēng)險評估，簽署告知書，巡視時注意地板濕度。：做好兒科消毒隔離，護(hù)士每日濕式拖地三次，空氣每日通風(fēng)消毒兩次，特殊細(xì)菌感染的患者病室每日空氣消毒機(jī)消毒三次；院感監(jiān)測員準(zhǔn)時做好細(xì)菌培養(yǎng)。，患者多，無陪護(hù)，病人外出檢查時，幫助他們檢查。四、控制各項護(hù)理流程質(zhì)量，達(dá)到檢驗標(biāo)準(zhǔn)，為患者詳細(xì)講解留取標(biāo)準(zhǔn)，任何時間都要立即送檢以免影響檢驗結(jié)果（及時與相關(guān)醫(yī)技科室溝通）。，合理安排患者陪檢，及早得到檢查結(jié)果。五、預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥，隨時保持床單位的清潔。、甘油果糖、電解質(zhì)等液體的患者，嚴(yán)密觀察輸液部位，嚴(yán)防藥液外滲至皮膚壞死。