急診科護理管理資料目錄-資料下載頁
2024-11-15 13:56本頁面
【正文】 質(zhì)控，避免差錯事故 輸液前通過提問的方式讓患者自行說出名字，護士再與醫(yī)囑核對從而避免錯輸現(xiàn)象。加強高危、特殊藥品管理，將其獨立放置張貼明顯標識并以顏色強調(diào)以便區(qū)分。對所有急診病員檢查治療、護送轉(zhuǎn)科必須要有正規(guī)護士陪同，病員救治、轉(zhuǎn)運時護士動作應快速、穩(wěn)健并根據(jù)病員病情需要，在轉(zhuǎn)運過程中配備必要的搶救藥品、器材保證轉(zhuǎn)運過程的安全。對危重病員入院急診科護士應做到提前告之，以便住院科室做好搶救準備。同時與相應科室交接時急診科護士還應詳細交待病情必要時交待患者家屬心理狀況作好交接記錄。 加強質(zhì)控監(jiān)督力度 成立科室質(zhì)控小組護士長負責科室整體護理質(zhì)量工作，分設急救藥品器材、護理文書、醫(yī)院感染等管理小組并設立組長，下放部分權(quán)力。各小組長定期對各項工作進行檢查，各施其責，護士負責督促指導?？剖颐吭抡匍_質(zhì)控會議，對于出現(xiàn)的問題要及時點評、分析原因、制定整改方式。護理文書作為醫(yī)療糾紛中重要的原始依據(jù)應尤其重視，收集、保留有利證據(jù)才能在發(fā)生護理糾紛時提供無過錯的證明材料。首先應保管妥善，其次要重視護理文書格式、內(nèi)容的規(guī)范書寫。加強護理文書書寫規(guī)范的培訓，要求每位護士對病員的病情變化要有客觀、真實、詳細地記錄尤其要重視時間的記錄，同時病情的描述、時間等一定要與醫(yī)生記錄一致，因搶救無法立即記錄的內(nèi)容應在搶救完畢6小時內(nèi)據(jù)實補記。對于拒絕治療的患者要積極勸解，認真履行告知任務并作好簽字手續(xù)。對于危重、特殊病員搶救后的護理文書，護士長要檢查書寫情況，做到心里有數(shù)。、藥品的管理完備的器材、藥品是保證急診科工作順利開展的前提。急診科所有器材、藥品必須定位置、定數(shù)量、定期檢查、定人保管、處于備用狀態(tài)。每班嚴格交接，接班者逐一檢查器材性能、配件、藥品質(zhì)量。每次搶救完畢及時補充。定期對器材進行維護保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)有問題的器材要立即修理。同時還應根據(jù)急診科危重病員病種的變化，及時增加相應藥品或器材種類。節(jié)假日、夜間、工作疲勞時是護理差錯、糾紛發(fā)生的高峰時期。因此合理的人力資安排極為重要。護士長要做到合理排班勞逸結(jié)合，還要善于發(fā)揮責任組長的優(yōu)勢、人員安排應新老搭配，同時還應注意護士之間性格的搭配。重點時段護士長不定期抽查工作落實情況。人員管理護士長是科室護理工作的帶頭人，在護理隊伍中護士長的言行舉止對護士有著深遠的影響。作為科室護士長要以身作責起好表率，與病員、醫(yī)師、下屬談話應言行得體，樹立全心全意為病員服務的理念。另外由于急診科護理工作的特殊性，護士長要加強自身學習，不但應具備扎實的專業(yè)知識、精湛的操作技術(shù)同時還應具備良好的心理素質(zhì)、抗壓能力、溝通能力、敏銳的洞察力。第一，急診科工作任務重，護士心理壓力大。護士長應經(jīng)常主動關(guān)心生活、工作情況才能掌握其思想動態(tài)。對于情緒有波動的護士要及時給予安撫、疏導不良情緒，并適當調(diào)整班次避免護士將不良情緒帶入工作。第二，要加強對護士的培訓工作，針對不同級別的護士制定相應的培訓計劃。培訓工作主要從兩方面抓起，一方面是業(yè)務技術(shù)培訓，定期組織護士進行業(yè)務學習、急救演練、業(yè)務考核并將考核成績與獎金績效掛鉤。尤其要加強對新護士、低年資護士等重點人員的業(yè)務培訓、考核；另一方面主要是法律法規(guī)、護理安全的培訓。通過組織學習醫(yī)療事故處理條例、護士條例等相關(guān)法律法規(guī)，強化法治觀念，提高護理人員法律意識及防范風險處理問題的能力。第三，對于護士工作中的成就、不足之處護士長要及時給予肯定和指正，鼓勵護士參加多種形式的學術(shù)活動、文藝演出，給予所有護士展示自我的機會，不但能使護士有職業(yè)成就感還能增強集體凝聚力，有利于護理工作的順利開展。提供優(yōu)質(zhì)服務，重視溝通技巧優(yōu)化急診科硬件設施為急診科病員、工作人員提供便利。急診科布局應合理、搶救室等功能房間設置應相對獨立避免家屬及其它人員的圍觀。同時搶救室又要與急救入口形成無縫連接。急診科各類設備的陳列都應方便疾病救治，做到伸手可拿、拿來可用。轉(zhuǎn)運通道應避免過多陳列，保證道路的通暢。、重視人員溝通“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”，護士與病員談話要注意禮節(jié)禮貌，要有耐心、簡明扼要、重點突出。護士應學會察言觀色、聽話聽音，交流時注意對方在手勢、語氣、神態(tài)方面所透露的潛臺詞。與病員接觸，還應多換位思考，設身處地為病員家屬考慮，不可對病員及家屬發(fā)號司令、更不可只說不做。作為護士要充分知曉患者及家屬需要迫切診治和了解疾病的心理需求，在護理操作中要尊重病員的知情同意權(quán)，對于患者的病情要客觀、多次、細致的交待尤其是危重病員病情的轉(zhuǎn)歸，要讓家屬具有一定的心理準備，主動承擔風險。與病員接觸過程中，要主動爭求病員意見，我科每月不定期下發(fā)護理服務質(zhì)量測評表，并對測評情況進行匯總分析。在科室明顯處懸掛意見本，護士長每周查看意見本一次，對于病員的意見和建議要認真給予答復并根據(jù)意見適當?shù)膶ぷ鬟M行調(diào)整，對存在的問題要及時查找原因積極整改。
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