急診科護(hù)理管理資料目錄-文庫吧
2024-11-15 13:56 本頁面
【正文】 第四篇：急診科護(hù)理管理工作制度急診科/室護(hù)理管理制度(1)工作人員必須遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，用首都醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范要求自己。(2)對患者具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，嚴(yán)格無菌操作，掌握配伍禁忌，根據(jù)醫(yī)囑合理用藥。工作中做到迅速、準(zhǔn)確，既要減少患者等候時間，又要防止差錯發(fā)生。(3)急診護(hù)士應(yīng)熟練掌握各種搶救技術(shù)及各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能，隨時做好搶救患者的準(zhǔn)備工作。(4)不遲到早退，準(zhǔn)時交接班，堅守崗位。(5)儀表端莊，著裝整齊，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度和藹可親。(6)能夠運(yùn)用整體護(hù)理的觀點(diǎn)為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)；牢記急診科的宗旨：高速度，高效率，高度責(zé)任感，一切為患者。（1）熱情接待患者，根據(jù)患者主訴輔以必要檢查（體溫、脈搏、呼吸、血壓），需要時協(xié)助醫(yī)生給患者開化驗(yàn)單、做心電圖，并進(jìn)行分科，安排就診。（2）預(yù)檢護(hù)士須在5分鐘內(nèi)對病人進(jìn)行處置，判斷病情的危重程度并正確分診，及通知有關(guān)醫(yī)生盡快接診。（3）辦理掛號登記手續(xù)（危重病人應(yīng)先通知醫(yī)生搶救，后補(bǔ)辦手續(xù)）。（4）綠色通道的病人，要及時報告，呼叫有關(guān)人員增援。（5）認(rèn)真接待和處理病人，按病情的輕重緩急決定送入診室或搶救室，對危重病人做出相應(yīng)的急救處理。（6）對無急診值班的?？埔艚杏嘘P(guān)?？漆t(yī)生參加急診。（7）對突發(fā)性事件，應(yīng)立即執(zhí)行呈報制度。遇突發(fā)事件，患者集中到達(dá)時，除通知當(dāng)班醫(yī)生外，應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)處。遇烈性傳染病，在通知醫(yī)務(wù)處的同時，通知區(qū)防疫站。（8）對需送搶救室的患者，電話通知搶救室，必要時護(hù)送患者。（9）做好各項(xiàng)登記工作及相關(guān)記錄，對病人的姓名、性別、年齡、工作單位、接診時間，應(yīng)記錄明確，無家屬的病人應(yīng)及時與家人或單位取得聯(lián)系。(10)配合各科醫(yī)生工作，維護(hù)就診秩序，保證診室設(shè)備良好，補(bǔ)充各診室物品。（1）搶救室專為搶救患者設(shè)置，其他任何情況不得占用。（2）一切搶救藥品、物品、器械、敷料等均須放指定位置，并有明顯標(biāo)記，不得隨意挪用或外借。（3）每日檢查核對搶救藥物、器材、一次性物品，班班交接，做到數(shù)目相符、性能完好。（4）搶救室護(hù)士必須堅守崗位，不得擅離職守。（5）無菌物品須注明滅菌日期，不得有過期物品。（6）搶救室使用后要及時整理、清潔、消毒，每周徹底清掃一次。（7）搶救時搶救人員要按崗定位，按照各種疾病的搶救常規(guī)進(jìn)行工作。（8）搶救護(hù)士應(yīng)熟練掌握各種搶救儀器的使用及各種搶救技術(shù)，積極主動配合搶救，做好護(hù)理記錄，同時做好基礎(chǔ)護(hù)理。（9）搶救用過的各種物品、儀器設(shè)備等要及時清理、消毒，以備再用。藥品用后及時補(bǔ)充齊全。（10）對搶救記錄要在規(guī)定的時間內(nèi)，詳細(xì)、準(zhǔn)確、及時記錄 （1）對急診搶救病人當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員保證5分鐘內(nèi)到位。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心及時，嚴(yán)肅，敏捷，準(zhǔn)確地進(jìn)行診治，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄。（2）在搶救過程中，需要各有關(guān)科室支持時，必須及時積極給予保證，病人需要轉(zhuǎn)入病房時，要及時收容，嚴(yán)禁推托，搶救科室有呼叫權(quán)和轉(zhuǎn)診權(quán)。（3）參加搶救地醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)肅認(rèn)真，緊張而有序地工作。由主管醫(yī)生和護(hù)士長組織搶救，必要時科主任或院領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救，各級人員應(yīng)聽從指揮，既要分工明確，又要密切協(xié)作。（4）在搶救過程中遇有診斷，治療，技術(shù)方面困難時，應(yīng)及時請示上級迅速予以解決。一切搶救工作要最好記錄，要求準(zhǔn)確，清晰，扼要，完整，而且必須注明執(zhí)行時間。（5）醫(yī)護(hù)要密切配合，完成各自所擔(dān)負(fù)的責(zé)任?？陬^醫(yī)囑要求準(zhǔn)確，清楚，尤其是藥物的使用，護(hù)士要重復(fù)一遍，以免有誤。并及時記錄。（6）病人經(jīng)搶救后，如病情穩(wěn)定，應(yīng)由護(hù)士轉(zhuǎn)送至觀察室，病房或手術(shù)室繼續(xù)治療，病情不允許搬動者，應(yīng)留在急，重癥室繼續(xù)觀察治療，且需專人看護(hù)或經(jīng)常巡視。（1）凡遇重大突發(fā)公共事件（范圍附后），發(fā)生后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速安置搶救病人，并立即通知相關(guān)人員。（2）立即電話或書面報告醫(yī)務(wù)科（非正常上班時間報告總值班），護(hù)理部、護(hù)士長總值班（夜間）。（3）立即通知科主任、護(hù)士長，進(jìn)行人員的分配。（4）及時記錄事件發(fā)生的時間、地點(diǎn)、發(fā)生原因、病人數(shù)量、緊急處理情況及需要解決的問題。（5）認(rèn)真做好突發(fā)事件登記及交接班工作。（6）重大事件報告范圍：1)自然災(zāi)害、傳染病疫情造成群體性傷亡。2)工傷、交通事故、火災(zāi)、食物中毒、打架造成三人或以上傷亡，社會影響較大的案例也屬此例。3)知名人士、省部級（含）以上領(lǐng)導(dǎo)、外賓住院、手術(shù)及特殊病例。4)緊急手術(shù)、輸血，而患者家屬、單位領(lǐng)導(dǎo)不在場。5)收治涉及違法或有犯罪嫌疑、政治問題以及存在爭議（民事）的患者。6)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大的醫(yī)療過失行為，可能引起醫(yī)療爭議的醫(yī)療差錯、危重病人搶救。7)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)患者逃跑、傷人、自殺以及有自殺跡象的患者。8)丟失或損壞貴
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