【文章內(nèi)容簡介】 重的器材、藥品和劇毒藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥失效或變質(zhì)。9)遺失手術(shù)標本或病歷資料。10)發(fā)生大范圍院內(nèi)感染。11)因水、電、氣供應或設備故障等，影響醫(yī)療工作時。（1）轉(zhuǎn)運前，先電話聯(lián)系需行檢查的部門或接收病人的病房。如需使用電梯，同時聯(lián)系后勤服務中心，確保急診電梯在要求的樓層等待病人。以減少中轉(zhuǎn)和等待的時間。（2）轉(zhuǎn)運前，充分和醫(yī)生一同評估病人的生命體征狀況、氣道狀況、填寫危重病人轉(zhuǎn)運登記表，生命體征不穩(wěn)定或隨時病情出現(xiàn)危重變化的病人暫時不予轉(zhuǎn)運。待病情穩(wěn)定后再行評估而定。（3）轉(zhuǎn)運途中準備必須準備簡易呼吸皮囊、氧氣枕。帶有人工氣道并有機械通氣的病人接上轉(zhuǎn)運呼吸機一保證轉(zhuǎn)運途中的安全（在更換上轉(zhuǎn)運呼吸機前必須測試與檢查呼吸機的性能，正常運轉(zhuǎn)后才能更換呼吸機）。（4）保證轉(zhuǎn)運途中心電監(jiān)護、血氧飽和度監(jiān)護、血壓監(jiān)護的持續(xù)性，隨時觀察病情的變化，采取必要的措施。（5）在轉(zhuǎn)運途中必須維持靜脈通路、保證兩路以上的靜脈通路，有創(chuàng)監(jiān)測通路置于顯眼處，保證轉(zhuǎn)運途中由足夠的備藥，血管活性藥物須有明顯的標記。對轉(zhuǎn)運途中可能發(fā)生的情況要做充分的估計，途中需用的急救藥品和器械的準備由醫(yī)生決定。（6）昏迷病人在轉(zhuǎn)運前需開通氣道，插管或氣管切開病人在轉(zhuǎn)送前必須清除呼吸道分泌物，充分評估氣道通暢程度確保途中的安全。（7）頭頸部外傷病人需有頸托，有顱內(nèi)壓增高的病人需鎮(zhèn)靜，血氣分析異常病人需在轉(zhuǎn)運前處理。（8）將病人的引流管夾閉（如引流管、胃管、胸管、導尿管等），防止引流液反流。同時安置好管道的位置，保證足夠的長度，防止滑脫。（9）對于躁動的病人要做好適當?shù)募s束，防止墜床、拔管等各種意外的發(fā)生。（10）轉(zhuǎn)運病人的途中推車一定要慢、穩(wěn)，上下坡時、轉(zhuǎn)彎處、進出電梯要注意安全。（11）轉(zhuǎn)送全程由負責該病人的治療的醫(yī)生、護士以及護工一起進行，以保證途中的安全。（1）急救綠色通道是指急、危、重病員被送到急診科，在接診、檢查、治療、手術(shù)及住院等環(huán)節(jié)上實施的一套快捷有效的急救服務。為了保證急危重病人的搶救工作及時、準確、有效的進行，我院急診科開設并實施急救綠色通道。為保證通過急救綠色通道給病人提供安全、暢通、規(guī)范和高效的服務，特制定以下急救綠色通道制度：（2）急救綠色通道基本原則：對急危重病人一律實行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則，醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)按情補辦。（3）急救綠色通道搶救范圍：所有生命體征不穩(wěn)定的病人或預見可能出現(xiàn)危及生命的各類急危重病人。（4）急診科24小時在接診臺設有專職分診人員，隨時到急診科大門前迎接急危重病人，送入急診搶救室，負責呼叫急診醫(yī)生和護士實施即時搶救，值班護士立即準備好所需搶救設備和備用搶救藥品。（5）急診科值班醫(yī)師和護士必須堅守崗位，在病人到達的5分鐘內(nèi)投入搶救，急診科呼叫院內(nèi)搶救會診原則上在10分鐘內(nèi)到達。（6）對實施重大的搶救必須報告科主任，同時白天報告醫(yī)務科，夜間報告醫(yī)院總值班，實施重大搶救必要時由醫(yī)務科組織醫(yī)院搶救小組進行搶救會診，也可以由急診中心主任直接請相關(guān)專業(yè)的搶救組成員搶救會診，急診科成員和護士長隨叫隨到，組織協(xié)調(diào)搶救工作。（7）急救綠色通道搶救病人的手工處方、各種輔助檢查申請單、住院證應粘貼紅色圓形標志，各相關(guān)科室應予以優(yōu)先處理，經(jīng)醫(yī)務科、急診科主任及護士長（白天）或總值班（夜間）簽字并經(jīng)收費處登記簽章后可優(yōu)先取藥、檢查、住院，后付款。（8）對綠色通道搶救的病人，急救醫(yī)師必須尊重家屬的知情權(quán)，及時告知病情及變化，根據(jù)病情發(fā)給病重或病危通知，并請書面簽字。（9）為保證搶救的及時、有效進行，對綠色通道搶救病人需要實施的各類有創(chuàng)操作，急救醫(yī)師按照國家的有關(guān)規(guī)定和實際情況可以按先操作后補談話原則實施。（10）參加搶救的醫(yī)護人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定嚴格執(zhí)行首診負責制度、危重病人報告制度及會診制度，不得以任何理由推諉、延誤急危重病人的搶救。（11）在急救綠色通道專用登記本上做好相關(guān)信息的登記。（1）進入清創(chuàng)室戴好工作帽和口罩，操作前洗手，非工作人員不得入內(nèi)。（2）無菌物品分類放置、布局合理。（3）嚴格執(zhí)行物品、藥品、器材管理制度，做到三查七對。（4）嚴格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度，避免交叉感染。（5）如打開后發(fā)現(xiàn)物品少或破損，請勿使用，及時通知護士。（6）清創(chuàng)完畢后，及時將污物分類放置：縫合包放入污物桶中浸泡，將帶有血漬的敷料、用品及時放入醫(yī)療垃圾箱，縫針、針頭放入利器盒中，整理好使用過的物品。（7）清創(chuàng)時第一次打開消毒溶液瓶，注明開瓶時間，保證下次使用的有效性；未用完的消毒液蓋緊瓶蓋，防止溶液的揮發(fā)，保持溶液的無菌。（8）每天紫外線消毒一次，每月空氣培養(yǎng)一次。（1）急診科醫(yī)護人員必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護士資格，經(jīng)急診科主任（護士長）考核，醫(yī)務科長審核后房能參加急診值班工作。（2）值班人員必須嚴守崗位，態(tài)度熱