【文章內(nèi)容簡介】 的績效分獎勵。七、病房管理質(zhì)量檢查小組 ： 組長：李婷組員：景銀環(huán)，馬婷婷，郝海琴，周莉，馮麗娜本質(zhì)量管理小組根據(jù)《陜西省護理質(zhì)量標準》中病區(qū)管理質(zhì)量標準及考核標準進行檢查。檢查項目包括：病房環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量病房管理質(zhì)量檢查小組針對 上月檢查的結(jié)果突出重點每月對病房管理質(zhì)量進行全面的檢查。病房管理質(zhì)量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科護理質(zhì)量管理小組，由科護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。八、健康教育管理標準小組： 組長：楊燕 組員：全體醫(yī)生護士有健康教育管理組織。醫(yī)護人員應(yīng)人人參與健康教育，運用溝通技巧。根據(jù)健康教育資料，提供入院教育、疾病知識教育、藥物知識教育、檢查治療教育、飲食教育、運動康復(fù)教育、出院指導(dǎo)等有完善的健康教育檢查標準，定期檢查健康教育落實效果，進行分析，評價及反饋。健康教育覆蓋率達100%，知曉率達85%醫(yī)生。九、護理安全管理小組： 組長：呂海燕組員：趙徐、白麗麗、李婷加強對護士執(zhí)業(yè)資格和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準入管理，為患者安全護理服務(wù)提供保障。工作時間嚴格遵守勞動紀律，堅守崗位，不隨意脫崗。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，保障病人的治療護理安全。遵醫(yī)囑執(zhí)行各項護理操作、特殊治療、檢查均需履行告知程序。觀察患者病情變化，按要求及時書寫護理記錄。對開展的新項目及新技術(shù)應(yīng)及時制定護理常規(guī)，以使護理人員能夠遵 照執(zhí)行。進行無菌技術(shù)操作時，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。各類藥品放置有序，注意藥物配伍禁忌，密切觀察藥物不良反應(yīng)、確 ?；颊哂盟幇踩?。如出現(xiàn)護理不良事件或護理投訴按規(guī)定及時上報科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，不得隱瞞，并保存好病歷。護理用物、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，護理人員要熟 悉放置位置，熟練各種儀器的使用方法。1按規(guī)定認真交接班，危重患者、新患者、年老體弱、特殊檢查及突然 發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班。第三篇：急診科院感質(zhì)控小組職責平泉縣醫(yī)院急診科院感質(zhì)控小組職責組 長: 趙海濤 副 組 長：汪艷俠主要成員：左繼華 趙明琴 劉進秀 孟慶慧 職責：一、負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點結(jié)合院感科相關(guān)制度，制定本科室的院感相關(guān)制度，并組織實施。二、對科室感染病例及科室感染控制的環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)科室感染隱患，采取有效措施降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢，及時報告院感科，并積極協(xié)助調(diào)查。三、參加本科室醫(yī)院感染質(zhì)量的考評檢查，并將檢查情況及時向科主任、護士長匯報及全科反饋，要有記錄持續(xù)改進，追蹤評價。四、完成院感科每月的院感質(zhì)量檢查，分析原因，制定改進措施并追蹤評價。五、協(xié)助科主任、護士長制定院感相關(guān)知識培訓(xùn)大綱，并組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，將內(nèi)容記錄在冊，并有持續(xù)改進措施。六、督促、檢查本科室相關(guān)人員提高手衛(wèi)生的依從性嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范和消毒隔離技術(shù)。七、做好本科室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與職業(yè)防護，及時填報本科室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露報告卡、登記表及職業(yè)暴露后處理。八、培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員對抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到和理使用抗生素，在選用抗生素是應(yīng)觀察病人用藥后的反應(yīng)，配合醫(yī)師做各種標本的留取和送檢工作。九、做好對衛(wèi)生員、保潔員落實消毒隔離措施進行監(jiān)督。十、定期進行醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和紫外線監(jiān)測并做好登記。2017年1月修訂第四篇：護理質(zhì)控小組職責[定稿]護理質(zhì)量控制小組職責與制度病房管理質(zhì)量檢查小組1)參照醫(yī)院病房管理質(zhì)量檢查標準。2)檢查項目包括：病房環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量。3)每月對病房管理質(zhì)量進行全面的檢查，并針對上月檢查的結(jié)果突出重點。4)對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。護理文書質(zhì)量檢查小組1)參照醫(yī)院護理文書質(zhì)量檢查標準。2)檢查項目包括：護士交班報告、體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單的書寫質(zhì)量。3)每月對護理文書書寫質(zhì)量進行一次全面的檢查，并對上月檢查的結(jié)果突出重點。4)對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析、總結(jié)，提出改進措施，記錄時間、內(nèi)容，上報護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋?；A(chǔ)護理質(zhì)量檢查小組 1)參照基礎(chǔ)護理質(zhì)量檢查標準。2)檢查項目包括：新入院患者的護理，按級別護理是否達到規(guī)定標準，病床單位的質(zhì)量，晨晚間護理的質(zhì)量，患者體位是否舒適、有無發(fā)生褥瘡，各種引流管及輸液患者的護理、觀察、記錄是否及時、準確，生活護理情況。3)每月對基礎(chǔ)護理質(zhì)量進行一次全面的檢查，并根據(jù)上月檢查的結(jié)果突出重點。4）對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。健康教育管理標準小組1）參照醫(yī)院健康教育考核質(zhì)量標準。2）每兩周檢查健康教育落實效果，進行分析，評價及反饋。3）對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析、總結(jié)，提出改進措施，記錄時間、內(nèi)容，上報護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。急救物品和藥品管理1)參照醫(yī)院急救藥品器械質(zhì)量檢查標準。2)檢查項目包括：氧氣裝置、吸痰器、搶救制度、程序是否健全，工作人員對搶救制度、程序的熟練程度。3）根據(jù)標準每月對急救藥品、器械質(zhì)量進行一次全面的檢查，并根據(jù)上月檢查的結(jié)果，有針對性地突出重點。4)對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由