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20xx年醫(yī)學專題—耳痛或耳鳴癥狀-資料下載頁

2024-11-16 05:40本頁面
  

【正文】 六十九頁。,診斷依據(jù):詳實的病史+全面檢查+仔細(zǐx236。)的鑒別 治療:1 發(fā)作期對癥處理 2 間歇期藥物治療 3 手術治療 4 療效評估,第五十九頁,共六十九頁。,耳聾及其防治(f225。ngzh236。),耳聾(hearing loss):為人耳聽覺功能損失的總稱。人體聽覺系統(tǒng)中的傳音、感音或分析綜合部位的任何結構或功能障礙,都可表現(xiàn)為聽力不同程度減退,人們習慣把輕者稱為重聽,重者稱為聾。在臨床(l237。n chu225。nɡ)上統(tǒng)稱為聾病。,第六十頁,共六十九頁。,發(fā)病率:很高。 新生兒1‰;青年期1%;45—64歲14%;65—75歲30%;75歲50%。 全球約7億人口聽力損失55dB,我國2780萬聽力言語殘疾。200多萬聾啞,每年(měini225。n)增長3萬人。,第六十一頁,共六十九頁。,耳聾的分類(fēn l232。i): 傳導性聾 感音神經(jīng)性聾:中樞性、神經(jīng)性、感音性。 混合性聾,第六十二頁,共六十九頁。,耳聾的分類(fēn l232。i),第六十三頁,共六十九頁。,耳聾分級(Jack Katz,2002) 0.2K平均 國際標準(ɡu243。 j236。 biāo zhǔn)聽力損失程度 耳聾程度 聽閾級(dBHL) 16~25 輕微聽力損失 26~40 輕度聽力損失 輕度聾 41~55 中度聽力損失 中度聾 56~70 中重度聽力損失 中重度聾 71~90 重度聽力損失 重度聾 *90 深度聽力損失 極重度聾 * WHO聽力分級新標準以85dB為極重度聾,第六十四頁,共六十九頁。,耳聾的特征(t232。zhēng) 1 突發(fā)性聾與進行性聾 2 器質(zhì)性聾與功能性聾 3 先天性聾與后天性聾 4 耳聾與語言,第六十五頁,共六十九頁。,感音神經(jīng)性聾,病因及臨床特征: 1先天性聾(congenital deafnees) 1)遺傳性聾;2)非遺傳性先天性聾 2.老年性:高頻向語言頻緩慢進行性雙側對稱 3傳染病源性聾 如:流腦(li nǎo)、猩紅熱 4.耳毒性聾:藥及化學制品 5.創(chuàng)傷性聾 6.全身系統(tǒng)性疾病引起的耳聾 7.特發(fā)性聾 8. 自身免疫性聾 9.其他:梅尼埃病,耳蝸性耳硬化,小腦橋腦角占位性病變等,第六十六頁,共六十九頁。,預防與治療 治療: 1)藥物治療 2)高壓氧倉治療 3)手術治療 4)助聽器選配 5)人工耳蝸等植入 6)聽覺語言(yǔy225。n)訓練。 預防:,第六十七頁,共六十九頁。,耳科學小結(xiǎoji233。),中耳鼓室六個壁的毗鄰關系(guān x236。)? 為什么小兒易患中耳炎? 分泌性中耳炎的病因? 慢性化膿性中耳炎的病理分型,臨床表現(xiàn)? 梅尼埃病的臨床表現(xiàn)?,第六十八頁,共六十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,耳科學(二)。1.疼痛:灼熱—脹痛—劇痛。老師反映家長發(fā)現(xiàn)。“自聽增強”、“學習成績下降”。聲阻抗:“B” 或“C”型圖。傳統(tǒng)上本病分為:單純型、骨瘍型和膽脂瘤型三種。2.后天原發(fā)膽脂瘤:在完整鼓膜內(nèi)側,主要原發(fā)于鼓膜和錘骨頸之間。常由骨瘍型和膽脂瘤型中耳炎引起。1.內(nèi)淋巴管機械阻塞與內(nèi)淋巴吸收障礙。(3)脫水劑試驗:50%甘油生理鹽水(shēnglǐy225。nshuǐ)試驗。(7)迷路瘺管或迷路炎。梅尼埃病的臨床表現(xiàn),第六十九頁,共六十九
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