20xx年醫(yī)學專題—精神癥狀學(第二套)王祖承-資料下載頁
2024-11-16 02:31本頁面
【正文】 記憶 （2）虛構：與謊言之區(qū)別 妄想性虛構和幻想性虛構,第三十三頁，共四十頁。,八、智能(zh236。 n233。nɡ)障礙,（一）概念：精神發(fā)育遲滯和癡呆 （二）真性癡呆和假性癡呆 1. 假性癡呆的病因 （1）抑郁癥 （2）應激相關(xiāngguān)精神障礙（例：外傷后） （3）精神分裂癥 （4）分離性障礙：Ganser綜合征 （5）器質(zhì)性疾病基礎（假一假性癡呆）,第三十四頁，共四十頁。,八、智能(zh236。 n233。nɡ)障礙,2. 真性癡呆和假性癡呆之鑒別 （1）發(fā)病背景 （2）起病與病情發(fā)展(fāzhǎn) （3）對疾病所持態(tài)度（關心、補償） （4）對檢查態(tài)度 （5）作業(yè)難度勝任規(guī)律 （6）檢查與行為表現(xiàn) （近似回答與Ganser綜合征）,第三十五頁，共四十頁。,八、智能(zh236。 n233。nɡ)障礙,（三）真性癡呆(chīdāi)和偽裝癡呆(chīdāi)之鑒別 1. “起病”背景 2. 回避行為 3. 警覺行為 4. 幼稚表現(xiàn) 5. 對檢查態(tài)度 6. 回答方式 7. 反應速度 8. 矛盾表現(xiàn),第三十六頁，共四十頁。,八、智能(zh236。 n233。nɡ)障礙,（四）真性癡呆與抑郁之鑒別 1. 起病和病情發(fā)展 2. 情感特征（波動性、協(xié)調(diào)性） 3. 檢查結果的恒定性 4. 既往發(fā)作(fāzu242。)史 5. 檢查及治療反應,第三十七頁，共四十頁。,九、自知(z236。 zhī)力,（一）定義：指對自己精神狀態(tài)的認知和態(tài)度 （二）評估及存在問題 1. 對精神癥狀的認識 2. 對疾病存在的認識 3. 病因(b236。ngyīn)推測 4. 復發(fā)因素認識 5. 對治療態(tài)度 問題： ● 疑病癥的自知力 ● 人格障礙的自知力（人格自知力） ● 相信幻聽的客觀存在，又要求服藥以控制 （三）臨床意義,第三十八頁，共四十頁。,十、其他(q237。tā),（一）Schneider 一級癥狀（十一項） 幻聽：爭論(zhēngl249。n)性幻聽 被動體驗：被動情感 評論性幻聽 被動沖動 思維鳴響 被動意向 思維被干擾： 軀體被動感 思維插入 妄想知覺 思維被剝奪 思維被廣播,第三十九頁，共四十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,一、評估方法。人格解體：一種陌生、脫離或不真實感，有自知力及不。（思考：“聽到腳步聲就聽到人罵聲”）。（2）爭論性幻聽：有兩個或以上人聲在進行爭論或議。思維被廣播(guǎngbō)?！白咴诼飞?，別人在議論我”。情感及反應可分為正性及負性。（思考： “路人用怪怪的眼神看我，別人交頭按耳講話”，社交恐怖。（4）激情：強烈的情感反應，分為生理性和病理性。（2）情感矛盾：矛盾現(xiàn)象之一。（三）真性癡呆和偽裝癡呆之鑒別,第四十頁，共四
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