20xx年醫(yī)學(xué)專題—第3章-精神障礙的癥狀學(xué)(本)-資料下載頁
2024-11-16 00:28本頁面
【正文】 iǎo h225。i)，變得幼稚，缺乏理性控制，反應(yīng)迅速而強(qiáng)烈，沒有節(jié)制和遮掩,第五十三頁，共六十四頁。,意志(y236。zh236。)障礙,意志增強(qiáng)：指意志活動增多 意志減弱：指意志活動的減少 意志缺乏： 指意志活動缺乏 矛盾意向：同一時(shí)間對同一事物表現(xiàn)兩種完全相反的意向和情感 意向倒錯(cuò)：意志行為違背一般常情 強(qiáng)迫意向：內(nèi)心不由自主、反復(fù)出現(xiàn)(chūxi224。n)想做某種違背自己意愿行為的沖動,第五十四頁，共六十四頁。,動作(d242。ngzu242。)與行為障礙,精神運(yùn)動性興奮： 指動作(d242。ngzu242。)和行為增加 協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動性興奮：動作和行為的增加與思維、情感活動協(xié)調(diào)一致時(shí)稱作協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動性興奮狀態(tài)，并和環(huán)境密切配合 不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動性興奮 ： 主要是指患者的言語動作增多與思維及情感不相協(xié)調(diào),第五十五頁，共六十四頁。,精神運(yùn)動性抑制： 指行為動作和言語活動的減少 木僵： 指動作行為和言語活動的完全(w225。nqu225。n)抑制或減少，并經(jīng)常保持一種固定姿勢,第五十六頁，共六十四頁。,蠟樣屈曲：是在木僵的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的，患者的肢體任人擺布，即使是不舒服的姿勢，也較長時(shí)間似蠟塑一樣維持不動 緘默癥：患者緘默不語，也不回答(hu237。d225。)問題，有時(shí)可以手示意,第五十七頁，共六十四頁。,違拗癥：患者對于要求他做的動作，不但不執(zhí)行，而且表現(xiàn)抗拒及相反的行為 刻板動作：指患者機(jī)械刻板地反復(fù)重復(fù)某一單調(diào)的動作，常與刻板言語同時(shí)出現(xiàn) 模仿動作： 指患者無目的地模仿別人的動作，常與模仿言語同時(shí)存在，見于精神分裂癥緊張型 作態(tài)： 指患者做出古怪的、愚蠢的、幼稚(y242。uzh236。)做作的動作、姿勢、步態(tài)與表情,第五十八頁，共六十四頁。,強(qiáng)迫動作：指患者明知不必要，但不由自主(b249。 y243。u z236。 zhǔ)地反復(fù)進(jìn)行的動作，常與強(qiáng)迫觀念相伴出現(xiàn) 抽動癥狀：不由自主的、快速的、無目的的，刻板重復(fù)的肌肉收縮運(yùn)動 沖動行為：突然發(fā)生、無明顯動機(jī)和目的的行為 自殺行為：在意識清晰的狀態(tài)下，有意傷害或結(jié)束自己生命的行為,第五十九頁，共六十四頁。,意識(y236。 sh237。)障礙,從以下幾個(gè)(jǐ ɡ232。)方面判斷患者是否存在意識障礙： 感知覺：清晰度下降、感覺閾值升高； 注意力：不集中，出現(xiàn)記憶障礙； 思維：不連貫、判斷力降低； 情感反映：反映遲鈍、茫然； 動作行為：遲鈍、無目的性、不協(xié)調(diào)； 定向力：定向力障礙。,第六十頁，共六十四頁。,常見的意識(y236。 sh237。)障礙,嗜睡： 意識清晰度水平降低較輕微 意識混濁： 意識清晰度輕度受損，各種生理反射存在，患者反應(yīng)遲鈍、思維緩慢，注意、記憶、理解都有困難，有周圍環(huán)境定向障礙(zh224。ng 224。i)，能回答簡單問題，但對復(fù)雜問題則茫然不知所措 昏睡：意識清晰度水平較前者更低，環(huán)境意識及自 我意識均喪失，以言語接近消失為特征（不能進(jìn)行言語交流）,第六十一頁，共六十四頁。,昏迷：意識完全喪失，對任何刺激失去反應(yīng)，以痛覺反應(yīng)和隨意運(yùn)動消失為特征 朦朧狀態(tài)：指患者的意識范圍縮窄，同時(shí)伴有意識清晰度的降低 ，常突然發(fā)生，事后多有遺忘 譫妄狀態(tài)：在意識清晰度降低的同時(shí)，出現(xiàn)大量的錯(cuò)覺、幻覺，以幻視多見，視幻覺及視錯(cuò)覺的內(nèi)容(n232。ir243。ng)多為生動而鮮明的形象性的情境 夢樣狀態(tài)：指在意識清晰程度降低的同時(shí)伴有夢樣體驗(yàn)，可伴有假性幻覺，不多見,第六十二頁，共六十四頁。,自 知 力 自知力(insight)又稱領(lǐng)悟力或內(nèi)省力(shěnɡ l236。)，是指患者對自己精神疾病認(rèn)識和判斷能力。,第六十三頁，共六十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),精神疾病的癥狀學(xué)。思維遲緩：即聯(lián)想抑制，聯(lián)想速度減慢、數(shù)量的減少和困難。注意選擇性（同一時(shí)間內(nèi)心理活動集中并保存在某些對象上，而離開另外一些對象）。注意轉(zhuǎn)移（主體主動地把注意從一個(gè)對象轉(zhuǎn)移到另一對象上）。易激惹：表現(xiàn)為極易因小事而引起較強(qiáng)烈的情感反應(yīng)(fǎny236。ng)，持續(xù)時(shí)間一般較短暫。矛盾意向：同一時(shí)間對同一事物表現(xiàn)兩種完全相反的意向和情感。情感反映：反映遲鈍、茫然,第六十四頁，共六十四
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