20xx年醫(yī)學專題—精神活性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致精神障礙-資料下載頁
2024-11-16 02:16本頁面
【正文】 F1x.70］,指自發(fā)地重現(xiàn)以前攝入精神活性物質(zhì)（如致幻劑）時出現(xiàn)過的視覺(sh236。ju233。)變形、軀體癥狀、自我界限喪失，或強烈的情感體驗。呈發(fā)作性，持續(xù)時間短暫（數(shù)秒至數(shù)小時），可精確地重復既往攝入精神活性物質(zhì)時引發(fā)的癥狀。有時因疲勞、心理創(chuàng)傷、飲酒或大麻中毒而促發(fā)。,第五十一頁，共六十二頁。,11 非成癮物質(zhì)所致精神障礙［F55不產(chǎn)生依賴(yīl224。i)的物質(zhì)濫用］,指來自體外的某些物質(zhì)，雖不產(chǎn)生心理或軀體性成癮，但可影響個人精神狀態(tài)，如產(chǎn)生攝入過量所致的中毒癥狀(zh232。ngzhu224。ng)（過去稱為中毒性精神障礙）或突然停用所致的停藥綜合征（如反跳現(xiàn)象）。,第五十二頁，共六十二頁。,【癥狀(zh232。ngzhu224。ng)標準】,有非成癮物質(zhì)進入體內(nèi)的證據(jù)，并有理由推斷精神障礙(zh224。ng 224。i)系該物質(zhì)所致，由此引發(fā)心理或軀體癥狀，如中毒、智能障礙(zh224。ng 224。i)、精神病性癥狀、情感癥狀、神經(jīng)癥樣癥狀，或人格改變等。,第五十三頁，共六十二頁。,【嚴重標準】社會功能受損。 【病程標準】除殘留性或遲發(fā)性精神障礙之外，精神障礙發(fā)生在非成癮物質(zhì)直接效應所能達到(d225。 d224。o)的合理期限之內(nèi)。 【排除標準】排除精神活性物質(zhì)所致精神障礙和器質(zhì)性精神障礙。,第五十四頁，共六十二頁。,11.1非成癮藥物所致(suǒ zh236。)精神障礙［F55.8不產(chǎn)生依賴的其他物質(zhì)濫用］,符合非成癮物質(zhì)所致精神障礙診斷標準，有理由推斷精神障礙系非成癮物質(zhì)（如激素、異煙肼等）所致。應標明具體藥物，如：①抗抑郁劑（如三環(huán)類、四環(huán)類，及單胺氧化酶抑制劑）［F55.0］；②緩瀉劑［F55.1］；③止痛藥（沒指定為精神活性物質(zhì)的，如阿斯匹林，非那西?。跢55.2］；④制酸藥［F55.3］；⑤維生素類［F55.4］；⑥類固醇或激素［F55.5］；⑦特殊(t232。shū)的草藥或民間驗方［F55.6］等。,第五十五頁，共六十二頁。,11.2一氧化碳所致精神障礙［F55.8不產(chǎn)生(chǎnshēng)依賴的其他物質(zhì)濫用］,符合(fh233。)非成癮物質(zhì)所致精神障礙診斷標準，有理由推斷精神障礙系一氧化碳所致。,第五十六頁，共六十二頁。,11.3有機化合物所致精神障礙［F55.8不產(chǎn)生(chǎnshēng)依賴的其他物質(zhì)濫用］,符合非成癮物質(zhì)所致精神障礙診斷標準，有理由推斷(tuīdu224。n)精神障礙系有機化合物（如苯、有機磷等）所致。應標明具體有機化合物，如：①有機磷；②苯等。,第五十七頁，共六十二頁。,11.4重金屬所致精神障礙［F55.8不產(chǎn)生依賴(yīl224。i)的其他物質(zhì)濫用］,符合非成癮物質(zhì)所致精神障礙診斷(zhěndu224。n)標準，有理由推斷精神障礙系重金屬（如鉛、汞等）所致。應標明具體重金屬，如：①鉛；②汞等。,第五十八頁，共六十二頁。,11.5食物所致(suǒ zh236。)精神障礙［F55.8不產(chǎn)生依賴的其他物質(zhì)濫用］,符合非成癮物質(zhì)所致精神障礙診斷標準(biāozhǔn)，有理由推斷精神障礙系食物（如蕈類）所致。,第五十九頁，共六十二頁。,11.9其他或待分類的非成癮物質(zhì)所致(suǒ zh236。)精神障礙［F55.8不產(chǎn)生依賴的其他物質(zhì)濫用；F55.9待分類的不產(chǎn)生依賴的物質(zhì)濫用］,符合非成癮物質(zhì)所致精神障礙診斷標準，有理由(lǐy243。u)推斷精神障礙系多種或上述以外的其他或待分類的非成癮物質(zhì)所致。應標明多種或上述以外的其他或待分類的非成癮物質(zhì)如二氧化碳等。,第六十頁，共六十二頁。,＊11非成癮物質(zhì)(w249。zh236。)所致精神障礙第4位和第5位編碼可參照精神活性物質(zhì)(w249。zh236。)所致精神障礙相應編碼使用。,第六十一頁，共六十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,1 精神活性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致精神障礙 ［F10F19精神活性物質(zhì)所致精神障礙和行為障礙。癥狀與病程與停用前所使用的物質(zhì)種類(zhǒngl232。i)和劑量有關。精神活性物質(zhì)所致精神障礙第5位和第6位編碼表示：。10.xx1意識障礙（如譫妄、昏迷）［F1x.03急性中毒并譫妄。如：10.1111單純醉酒（普通醉酒狀態(tài)）［F1x.00無并發(fā)癥的急性中毒］。10.xx4抑郁綜合征［F1x.54抑郁為主］,第六十二頁，共六十二頁
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