20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—精神活性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致精神障礙-資料下載頁(yè)
2024-11-16 02:16本頁(yè)面
【正文】 F1x.70］,指自發(fā)地重現(xiàn)以前攝入精神活性物質(zhì)（如致幻劑）時(shí)出現(xiàn)過(guò)的視覺(jué)(sh236。ju233。)變形、軀體癥狀、自我界限喪失，或強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)。呈發(fā)作性，持續(xù)時(shí)間短暫（數(shù)秒至數(shù)小時(shí)），可精確地重復(fù)既往攝入精神活性物質(zhì)時(shí)引發(fā)的癥狀。有時(shí)因疲勞、心理創(chuàng)傷、飲酒或大麻中毒而促發(fā)。,第五十一頁(yè)，共六十二頁(yè)。,11 非成癮物質(zhì)所致精神障礙［F55不產(chǎn)生依賴(lài)(yīl224。i)的物質(zhì)濫用］,指來(lái)自體外的某些物質(zhì)，雖不產(chǎn)生心理或軀體性成癮，但可影響個(gè)人精神狀態(tài)，如產(chǎn)生攝入過(guò)量所致的中毒癥狀(zh232。ngzhu224。ng)（過(guò)去稱(chēng)為中毒性精神障礙）或突然停用所致的停藥綜合征（如反跳現(xiàn)象）。,第五十二頁(yè)，共六十二頁(yè)。,【癥狀(zh232。ngzhu224。ng)標(biāo)準(zhǔn)】,有非成癮物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)的證據(jù)，并有理由推斷精神障礙(zh224。ng 224。i)系該物質(zhì)所致，由此引發(fā)心理或軀體癥狀，如中毒、智能障礙(zh224。ng 224。i)、精神病性癥狀、情感癥狀、神經(jīng)癥樣癥狀，或人格改變等。,第五十三頁(yè)，共六十二頁(yè)。,【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】社會(huì)功能受損。 【病程標(biāo)準(zhǔn)】除殘留性或遲發(fā)性精神障礙之外，精神障礙發(fā)生在非成癮物質(zhì)直接效應(yīng)所能達(dá)到(d225。 d224。o)的合理期限之內(nèi)。 【排除標(biāo)準(zhǔn)】排除精神活性物質(zhì)所致精神障礙和器質(zhì)性精神障礙。,第五十四頁(yè)，共六十二頁(yè)。,11.1非成癮藥物所致(suǒ zh236。)精神障礙［F55.8不產(chǎn)生依賴(lài)的其他物質(zhì)濫用］,符合非成癮物質(zhì)所致精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)，有理由推斷精神障礙系非成癮物質(zhì)（如激素、異煙肼等）所致。應(yīng)標(biāo)明具體藥物，如：①抗抑郁劑（如三環(huán)類(lèi)、四環(huán)類(lèi)，及單胺氧化酶抑制劑）［F55.0］；②緩瀉劑［F55.1］；③止痛藥（沒(méi)指定為精神活性物質(zhì)的，如阿斯匹林，非那西丁）［F55.2］；④制酸藥［F55.3］；⑤維生素類(lèi)［F55.4］；⑥類(lèi)固醇或激素［F55.5］；⑦特殊(t232。shū)的草藥或民間驗(yàn)方［F55.6］等。,第五十五頁(yè)，共六十二頁(yè)。,11.2一氧化碳所致精神障礙［F55.8不產(chǎn)生(chǎnshēng)依賴(lài)的其他物質(zhì)濫用］,符合(fh233。)非成癮物質(zhì)所致精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)，有理由推斷精神障礙系一氧化碳所致。,第五十六頁(yè)，共六十二頁(yè)。,11.3有機(jī)化合物所致精神障礙［F55.8不產(chǎn)生(chǎnshēng)依賴(lài)的其他物質(zhì)濫用］,符合非成癮物質(zhì)所致精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)，有理由推斷(tuīdu224。n)精神障礙系有機(jī)化合物（如苯、有機(jī)磷等）所致。應(yīng)標(biāo)明具體有機(jī)化合物，如：①有機(jī)磷；②苯等。,第五十七頁(yè)，共六十二頁(yè)。,11.4重金屬所致精神障礙［F55.8不產(chǎn)生依賴(lài)(yīl224。i)的其他物質(zhì)濫用］,符合非成癮物質(zhì)所致精神障礙診斷(zhěndu224。n)標(biāo)準(zhǔn)，有理由推斷精神障礙系重金屬（如鉛、汞等）所致。應(yīng)標(biāo)明具體重金屬，如：①鉛；②汞等。,第五十八頁(yè)，共六十二頁(yè)。,11.5食物所致(suǒ zh236。)精神障礙［F55.8不產(chǎn)生依賴(lài)的其他物質(zhì)濫用］,符合非成癮物質(zhì)所致精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)，有理由推斷精神障礙系食物（如蕈類(lèi)）所致。,第五十九頁(yè)，共六十二頁(yè)。,11.9其他或待分類(lèi)的非成癮物質(zhì)所致(suǒ zh236。)精神障礙［F55.8不產(chǎn)生依賴(lài)的其他物質(zhì)濫用；F55.9待分類(lèi)的不產(chǎn)生依賴(lài)的物質(zhì)濫用］,符合非成癮物質(zhì)所致精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)，有理由(lǐy243。u)推斷精神障礙系多種或上述以外的其他或待分類(lèi)的非成癮物質(zhì)所致。應(yīng)標(biāo)明多種或上述以外的其他或待分類(lèi)的非成癮物質(zhì)如二氧化碳等。,第六十頁(yè)，共六十二頁(yè)。,＊11非成癮物質(zhì)(w249。zh236。)所致精神障礙第4位和第5位編碼可參照精神活性物質(zhì)(w249。zh236。)所致精神障礙相應(yīng)編碼使用。,第六十一頁(yè)，共六十二頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),1 精神活性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致精神障礙 ［F10F19精神活性物質(zhì)所致精神障礙和行為障礙。癥狀與病程與停用前所使用的物質(zhì)種類(lèi)(zhǒngl232。i)和劑量有關(guān)。精神活性物質(zhì)所致精神障礙第5位和第6位編碼表示：。10.xx1意識(shí)障礙（如譫妄、昏迷）［F1x.03急性中毒并譫妄。如：10.1111單純醉酒（普通醉酒狀態(tài)）［F1x.00無(wú)并發(fā)癥的急性中毒］。10.xx4抑郁綜合征［F1x.54抑郁為主］,第六十二頁(yè)，共六十二頁(yè)
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