酒精所致精神障礙第6版-資料下載頁
2024-10-16 04:00本頁面
【正文】 有欣快表情 、 定向力障礙和感覺運(yùn)動(dòng)性失調(diào) 。 多數(shù)病人無明顯即刻記憶障礙 、 意識(shí)障礙和廣泛的認(rèn)知功能損害 。 （ 2）酒中毒性癡呆 長時(shí)間飲酒以及多次出現(xiàn)震顫譫妄發(fā)作后可逐漸發(fā)展至癡呆狀態(tài) ， 有高級(jí)皮質(zhì)功能 ，諸如記憶 、 思維 、 理解 、 計(jì)算 、 定向能力和語言功能的損害 。 嚴(yán)重者常常影響日常生活 ，不能自理 。 人格的改變非常顯著 ， 病人變得自私 、控制能力喪失 、 行為粗暴和殘忍 。 診斷 1. 飲酒史； 2. 有充分的理由斷定病人的精神癥狀直接由飲酒或戒斷引起； 3. 均有短暫或持續(xù)存在的軀體癥狀和體征以及中毒性神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)。 鑒別診斷 1. 急性酒中毒應(yīng)排除： ① 某些腦器質(zhì)性疾病急性發(fā)作 ， 如 EP、 腦血管意外等； ② 軀體疾病引起的譫妄狀態(tài)； ③ 其他精神活性物質(zhì)所致精神障礙； ④ 情感性精神障礙的躁狂發(fā)作 。 2. 慢性酒中毒引起的幻覺癥與妄想癥應(yīng)注意與精神分裂癥和偏執(zhí)性精神障礙相區(qū)別 。 3. 柯薩可夫綜合征 、 酒中毒性癡呆應(yīng)與其他原因引起的認(rèn)知功能減退 、 癡呆狀態(tài)以及人格改變等鑒別 。 治療和預(yù)防 1．戒酒 根據(jù)病人酒依賴和中毒的嚴(yán)重程度靈活掌握戒酒的進(jìn)度 2．對(duì)癥治療 針對(duì)患者出現(xiàn)的焦慮緊張和失眠癥狀，可用抗焦慮藥 。 興奮躁動(dòng)明顯的病人使用鎮(zhèn)靜藥物；大腦營養(yǎng)代謝療法 。 治療和預(yù)防 3．拮抗劑治療 戒酒硫療法 。 去水嗎啡療法。 抗抑郁藥物：達(dá)體朗 75毫克 /天 丁螺環(huán)酮 30毫克 /天 5 支持治療 ： 營養(yǎng)藥物治療 6．心理治療： 行為療法 7．預(yù)防 ?謝謝
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