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20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神活性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致精神障礙(留存版)

2024-11-16 02:16上一頁面

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【正文】 ,【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】社會功能(gōngn233。 【病程標(biāo)準(zhǔn)】最近1年中,至少有一段時(shí)間符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)。,【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】社會功能受損。,2.因停用或減少所用物質(zhì),至少有下列(xi224。ngzhu224。,第三十二頁,共六十二頁。)1項(xiàng): (1)遺忘綜合征; (2)癡呆; (3)其他持久性認(rèn)知損害; (4)情感障礙; (5)行為障礙或人格改變; (6)神經(jīng)癥樣癥狀。 (2)吐詞不清、共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)、眼球震顫,或面部潮紅等。n ch224。,10.xx2幻覺(hu224。)為主],10.xx5躁狂(z224。,第四十九頁,共六十二頁。,第五十一頁,共六十二頁。 d224。,第五十七頁,共六十二頁。)所致精神障礙第4位和第5位編碼可參照精神活性物質(zhì)(w249。10.xx4抑郁綜合征[F1x.54抑郁為主],第六十二頁,共六十二頁。應(yīng)標(biāo)明多種或上述以外的其他或待分類的非成癮物質(zhì)如二氧化碳等。,第五十六頁,共六十二頁。i)、精神病性癥狀、情感癥狀、神經(jīng)癥樣癥狀,或人格改變等。ju233。,【癥狀(zh232。,10.xx4抑郁(y236。 【病程標(biāo)準(zhǔn)】停用或減少(jiǎnshǎo)飲酒后數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)癥狀。 【病程標(biāo)準(zhǔn)】通常為數(shù)小時(shí)或1天。i)(如譫妄、昏迷)[F1x.03急性中毒并譫妄;F1x.05急性中毒并昏迷],如:10.1111單純醉酒(普通醉酒狀態(tài)(zhu224。,【癥狀(zh232。,【排除標(biāo)準(zhǔn)】 (1)排除遲發(fā)起病的精神病性癥狀(用藥2周后起病); (2)使用致幻物質(zhì)者排除急性中毒; (3)排除精神活性物質(zhì)誘發(fā)另一種精神障礙(如分裂癥、心境障礙)。ng)性興奮或抑制。,【癥狀(zh232。ngzhu224。ngzhu224。ng)標(biāo)準(zhǔn)】,有理由推斷精神障礙系某種或某些物質(zhì)所致,并至少有下列1項(xiàng): (1)意識障礙; (2)幻覺(hu224。,第十四頁,共六十二頁。h233。ng)催眠藥或抗焦慮藥所致精神障礙[F13鎮(zhèn)靜(zh232。)所致精神障礙和行為障礙],符合精神活性物質(zhì)(w249。ng)標(biāo)準(zhǔn)】,(1)有精神活性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)的證據(jù),并有理由推斷精神障礙系該物質(zhì)所致; (2)出現(xiàn)軀體或心理(xīnlǐ)癥狀,如中毒、依賴綜合征、戒斷綜合征、精神病性癥狀,及情感障礙、殘留性或遲發(fā)性精神障礙等。)所致精神障礙[F10F19精神活性物質(zhì)(w249。zh236。,第四頁,共六十二頁。zh236。nj236。)精神活性物質(zhì)所致精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn),有理由推斷精神障礙系致幻劑(如LSD)所致。,精神活性物質(zhì)(w249。nju233。ng)標(biāo)準(zhǔn)】,有反復(fù)使用某種精神活性物質(zhì)導(dǎo)致心理或軀體損害的證據(jù)。ng)標(biāo)準(zhǔn)】,反復(fù)使用某種精神(jīngsh233。ngzhu224。無明顯意識障礙。 【說明】精神活性物質(zhì)所致的精神病性癥狀可呈現(xiàn)不同形式的癥狀,癥狀的變異受藥物(y224。ngzhu224。ngt224。 【排除標(biāo)準(zhǔn)】排除單純醉酒和病理性醉酒。 【排除標(biāo)準(zhǔn)】排除非精神活性物質(zhì)所致譫妄。y249。ngzhu224。)變形、軀體癥狀、自我界限喪失,或強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)。,第五十三頁,共六十二頁。,11.3有機(jī)化合物所致精神障礙[F55.8不產(chǎn)生(chǎnshēng)依賴的其他物質(zhì)濫用],符合非成癮物質(zhì)所致精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn),有理由推斷(tuīdu224。,第六十頁,共六十二頁。,。zh236。應(yīng)標(biāo)明具體有機(jī)化合物,如:①有機(jī)磷;②苯等。 【病程標(biāo)準(zhǔn)】除殘留性或遲發(fā)性精神障礙之外,精神障礙發(fā)生在非成癮物質(zhì)直接效應(yīng)所能達(dá)到(d225。有時(shí)因疲勞、心理創(chuàng)傷、飲酒或大麻中毒而促發(fā)。n)發(fā)生意識障礙,并至少有下列2項(xiàng): ①病理性錯(cuò)覺或幻覺; ②被害妄想; ③情感障礙,如興奮、焦慮、緊張、恐懼、驚恐,或易激惹; ④暴力行為; ⑤痙攣發(fā)作; (3)發(fā)作后對發(fā)作完全遺忘。y249。,第四十四頁,共六十二頁。,如:10.1113酒精所致震顫(zh232。,(1)符合酒精(jiǔjīng)所致精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn),并在飲酒后急性發(fā)病,至少有下列1項(xiàng): ①意識障礙; ②興奮、自控能力下降、易激惹,或行為魯莽,類似輕躁狂; ③抑郁、少語。li232。)種類及使用者人格的影響。,【癥狀(zh232。,第二十六頁,共六十二頁。,第二十三頁,共六十二頁。,【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】社會功能受損。,第十七頁,共六十二頁。)所致精神障礙第
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